Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1471587

Что вас беспокоит?

Болит у ребеночка живот

Здравствуйте. Мы столкнулись с такой проблемой. Ребенок находится на зондовом питании. При каждом кормлении ребенок изворачивается и плачет, как бы дискомфорт, частый стул - почти каждое кормление с сильным кислым запахом , жидкая каша. Цвет желто-зеленый. Что это может быть ? Направляли нас на анализы. Результаты прикладываю

22 Июля 2023·Просмотров: 159·Владимир

Принятый ответ

Владимир, здравствуйте! Смесь какая?

Наталия, здравствуйте
Смесь NAN тройной комфорт
До этого были на грудном молоке , эффект такой же. Смесью пользуемся с неделю , думали проблема в грудном молоке

Наталия, я так же добавил фото анализа на каптограмму, посмотрите пожалуйста

Конечно, в период перехода на смесь может быть такая реакция кишечника, но если и на ГВ стул был кислым, то смею предположить лактазную недостаточность. Да, углеводы по нулям,но лактазная недостаточность это клинический диагноз то есть ориентируемся на жалобы. Зелёный стул на частичном гидролизате это норма. Кал на дисбактериоз не оцениваем, патогенной формы там нет. По копрограмме тоже ничего критичного, тут нам важны лейкоциты и эритроциты,чтобы исключить воспаление или аллергию к белкам коровьего молока. Поэтому я бы рекомендовала либо лактазар по 1 капс в каждое кормление либо колиф по 4 кап.

Наталия, а вот у нас высокий показатель кала на трипсин . Что это может значить ?

Это означает различного характера воспаление в том числе в кишечнике либо потерю белка, недостаточную работу сердца, отёки. Возможно, связано с основным заболеванием из-за которого ребёнок находится на энтеральном питании.

Наталия, спасибо вам за ответы, а какую смесь вы нам можете посоветовать ?

Я бы пока оставила на тройном комфорте + препарат лактаза.

Принятый ответ

Владимир, здравствуйте.
По результатам Ваших анализов значительных изменений нет - кал на дисбактериоз малоинформативный анализ, по нему мы не можем дать оценку состава микрофлоры кишечника. По копрограмме - признаков воспаления нет. Повышен трипсин в кале - это повышение неспецифическое и может возникнуть из-за различных причин (избыточная потеря белка, воспаление в кишечнике, отёки и многое другое).
По симптомам есть подозрение на лактазную недостаточность, поэтому на данный момент рекомендую пройти курс лечения:
1. Лактазар - по 1 капсуле 3 раза в день, перед едой, можно высыпать содержимое капсулы и разводить в смеси или грудном молоке. Если заметите улучшение на данном препарате - можно использовать его до 1-2-х месяцев.
2. Бак-сет бэби по 1 саше в день во время приема пищи 14 дней.
Менять смесь сейчас нет необходимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.