Консультация гинеколог-эндокринолога /

Беременность при ВДКН и гиперпролактинемии — вопрос №1472910

474 просмотра

Доброго дня!
На текущий момент я беременна, беременность развивается. Все хорошо. 31.07 (это будет 33 день после переноса эмбриончика) на плановое УЗИ. Беременность наступила благодаря ЭКО.
До процедуры было 9 лет безуспешных попыток. Беременностей не наступало.
Очень дорожу этой беременностью и переживаю, как бы не случилась ЗБ, т.к. в основных рисках ЗБ на сроке от 8-12 недель указан именно гормональный фактор.
Как корректно отследить гормональный фон, чтоб не произошло непоправимого? Как часто пациенты с подобным набором болезней доходят до встречи с малышом?
Эндокринолог сказал продолжать принимать преднизолон, но сдавать 17-ОН прогестерон бесполезно, он не показателен. (сейчас он повышен - 77.64, хотя п нормам лаборатории должен быть не выше 17.03)
На текущий момент поддержка следующая :
1. Утрожестан 800, 2 раза в день
2. Дюфастон по 10 мг 2 раза в день
Так же принимаю на пос тоянной основе:
1.Витамин Д 2000 МЕ
2.Фолиевая кислота 400 мкг
3. Преднизолон по 1 таблетке 1 раз в сутки
Диагнозы: Аденомиоз 1 степени; ВДКН - не классической формы; Гиперпролактинемия, без аденомы.

Возраст: 33

Хронические болезни: Аденомиоз 1 степени; ВДКН - не классической формы; Гиперпролактинемия, без аденомы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! У Вас отличная поддержка, на фоне такого лечения сдавать гормоны смысла нет.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Отслеживать гормоны бесполезно. Поэтому остается только довериться репродуктологу. Вы получаете хорошую поддержку.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Следить достаточно только за уровнем ТТГ. остальные гормоны во время беременности неинформативны.
продолжайте терапию по плану и не волнуйтесь, при таких проблемах беременность обычно протекает нормально.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас хорошая адекватная гормональная терапия. Терапию Вдкн вы получаете. Прогестерона у Вас более, чем достаточно. Сделайте за ттг и уровнем сахара крови. Какой рост и вес у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, 165 см, 90 кг
Клиент
Светлана, Достаточно ли дозы Преднизолона? Учитывая что на ней 17 ОН прогестерон до 77
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Из препаратов Вы получаете всё, что нужно, хорошая база, которая не требует коррекции. Действительно, смысла сдавать гормоны нет сейчас, кроме ТТГ, контроля сахара крови и массы тела (учитывая приём ГКС). Учитывая хорошую поддержку, беременность должна протекать хорошо. Лёгкой беременности!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Татьяна!
При беременности с диагнозом нфВДКН увеличивается риск невынашивания за счет высоких надпочечниковых андрогенов (17ОН-прогестерон и/или ДГЭА-S). Именно поэтому назначается прогестероновая поддержка (Дюфастон/утрожестан), как минимум до 16 недель беременности. У Вас эта поддержка уже назначена, более никакой профилактики невынашивания мы обеспечить не можем.

Что касается повышенного пролактина до беременности, сейчас с ним ничего делать не нужно.

Какой у Вас рост и вес? Давление в норме ?
Клиент
Екатерина, Давление в норме. Рост 165, вес 90 кг. Достаточно ли дозы Преднизолона? Учитывая что на ней 17 ОН прогестерон 77
Акушер, Гинеколог
Вы написали в вопросе, что принимаете одну таблетку Преднизалона в сутки, это 5мг??
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да верно
Акушер, Гинеколог
Татьяна, это и так высокая доза у Вас, Вам должны ее постепенно снижать.
Прием глюкокортикоидов при ВДКН тоже снижает риски невынашивания, но и так же может давать осложнения: гестационный сахарный диабет. Поэтому увеличивать дозу преднизолона не нужно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Преднизолон при грудном вскармливании
29 августа 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Можно ли совмещать уколы преднизолона с антибиотиком
20 октября 2022
Оксана, Пенза
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать статины
5 сентября 2024
Олег
Вопрос закрыт
Никак не приходит в норму ТТГ
13 марта
Ольга, Елабуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Инна Валериевна Формесин
10 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья