Что вас беспокоит?
Невралгия лицевого нерва
Парез мышц лица произошел 16 октября, прошла курс капельниц с преднизолоном. магнезией 7. 5 капельниц мексидол с эуфелином. Карбамазепин больше 1\4 начинается ларингоспазм.Я астматик.Боли не проходят. Чем лечиться дальше?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В случае непереносимости карбамазепина при лечении нейропатического болевого синдрома препаратом второго ряда является габапентин - 300мг на ночь в первый день, со 2го дня 2 раза в сутки, с 3го дня 3 раза в сутки, далее коррекция, в зависимости от эффекта - при выраженном побочном действии возможна замена на прегабалин (все препараты рецептурные - нужен очный визит к неврологу)
Здравствуйте! С габапентина начинали, он сразу вызвал ларингоспазм. Сейчас нет возможности попасть очно к неврологу, боли беспокоят, чем безрецептурным можно унять при моей бронхиальной астме?
В таком случае из безрецептурных можно, как временный вариант, НПВС - кетопрофен-порошок (ОКИ) 2-3 раза в день в течение 5 дней и визит к неврологу (вероятно, наиболее оптимальным вариантом будет прегабалин)
Благодарю за консультацию.
Принятый ответ
Добрый день!
В подобных случаях,при возникновении побочных реакций лучше отменить карбамазепин.
Тогда обычно назначают препарат от нейропатической боли - габапентин по схеме, но он также рецептурный. Рабочая дозировка 900-1800 мг/сутки. Хороший рабочий препарат, назначают на длительный прием.
Принятый ответ
Здравствуйте! При нейропатической боли используются либо антиконвульсанты (карбамазепин, габапентин, прегабалин), либо противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин). Они по рецепту.
Если нпвс переносятся тоже плохо на фоне БА, то из безрецептурных препаратов можно в таких случаях использовать глюкокортикостероиды (дексаметазон, преднизолон) для облегчения симптомов
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае препаратом выбора являются либо Прегабалин либо дулоксетин. Они лечат также нейропатическую боль.
Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте!
От нейропатического болевого синдрома обычно используются антиконвульсанты(габапентин, прегабалин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).
Препараты рецептурные, назначаются неврологом очно.
Здравствуйте! для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20214 ответа