Поставили риносинусит, беспокоят зеленые прожилки в мокроте — вопрос №1475086

Question

Поставили риносинусит, беспокоят зеленые прожилки в мокроте — вопрос №1475086

Анна

333 просмотра

24 июля 2023

Добрый вечер!
3 дня назад заболело горло и появился жуткий насморк, а со вчерашнего дня появился влажный кашель. Сегодня ночью почти не спала из-за того, что начинались хрипы и свисты в дыхании, после откашливания желто-зеленой слизи становилось легче. Температура вчера и сегодня была 37-37.5.
Беспокоит то, что после откашливания (а оно днем затруднено), становится будто тяжело дышать ртом (как будто на грудь положили камень, трудно сделать вдох), а носом не могу.
Была сегодня у врача, в бронхах и легких не услышал ничего, сказал, что горло красное, поставил риносинусит + фарингит.
Стоит упомянуть, что бросила курить 20 дней назад (курила электронки), а также месяцев 5 пшикалась Снупом (сегодня первый день за 5 месяцев без него).
Сдала сегодня анализы - ОАК, С-реактивный белок, ферритин и иммуноглобулин е, все везде в пределах нормы (только эозинофилы 0,48 - по верхней границе нормы), лимфоциты уменьшены.
Нормально ли это что при риносинусите + фарингите откашливается желто-зеленая (с зелеными прожилками чаще всего) слизь и будто трудно дышать полной грудью?

Возраст: 20

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

мокрота

фарингит

риносинусит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 24 июля 2023

Клиент

Фирюза, прикрепила!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 24 июля 2023

Терапевт

Анализы посмотрела. Лейкоциты, нейтрофилы почти на верхней границе, организм пока не успел отреагировать полностью. Такие изменения характерны для бактериальной инфекции. Учитывая жалобы( желто-зеленые выделения больше характерны для бактериальной инфекции) , прием антибиотиков рационален.
Обычно рекомендуется приём антибиотиков, например, амоксиклав ( если нет аллергии на антибиотики пенициллинового ряда) 875/125 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней. Для защиты кишечника - линекс форте по 1 таблетки 2 раза в день.
В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.

При заложенности носа обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день.
Допустимы гормональные спреи в нос, например, назонекс. Назонекс рекомендуют по 2 вспрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель, затем перейти в профилактическую дозу по 1 вспрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день.
При повышении температуры выше 38,5 - рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 400 мг ( максимальная суточная доза 1200 мг), либо парацетамол 500 мг ( максимальная суточная доза 4 г).
Ацц 600 мг в сутки ( если мокрота отходит тяжело).

Пожаловаться

Анна, 24 июля 2023

Клиент

Фирюза, спасибо большое за советы, особенно по поводу насморка! Аллергия на пенициллиновые антибиотики есть(

Еще вопрос - не может ли ощущение удушья (затрудненный вдох, как будто тяжелое что-то положили на грудину + свисты) быть бронхиальной астмой? Мне ее никогда не ставили, но натолкнуло на эти мысли наличие дома животного - карликового ежика, может аллергия на него?.. К аллергологу записалась на среду, но может сможете сейчас проконсультировать.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 24 июля 2023

Терапевт

Такой вариант не отпадает. Но есть болт в горле - а это для астмы не характерно. Как давно ежик с вами?
Я больше склоняюсь к бронхообструктивному синдрому.
При усилении хрипов, свистов рекомендуется ингаляции с беродуалом 2 мл ( развести с 2 мл физраствором) и дышать 2 раза в день

Пожаловаться

Анна, 24 июля 2023

Клиент

Фирюза, ежик с сентября, примерно с сентября начала чаще болеть. Месяц назад врач ставил ларингит + трахеит (после недолеченной простуды), была у пульмонолога, делала спирометрию (дышала в трубку, вроде она) - показало, что все в порядке, но свисты и тогда были.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 24 июля 2023

Терапевт

Нормальный фвд еще не исключает астму.
Нужно делать фвд в острый период .
У вас эощинофилы ближе к верхним нормам. Если действительно чаще стали болеть и появились свисты, то нужно исключить аллергию. Для этого необходимо сдать экб и общий иммуноглобулин е.
И убрать аллерген. Хотящую на 2 недели. Смотреть самочувствие. Если улучшится самочувствие, то аллергия есть. И астма может быть из-за этого.

Пожаловаться

Анна, 24 июля 2023

Клиент

Фирюза, а экб это что? И общий иммуноглобулин е - не то же самое, что на второй фотографии в анализах «иммуноглобулин е»?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 24 июля 2023

Терапевт

Да, это и есть общий иммуноглобулин е.
Экб- это эощинофильный катионный белок.
При аллергии на пенициллины- азитромицин 500 мг 1 раз в день в течение 3х дней.

Пожаловаться

Анна, 24 июля 2023

Клиент

Фирюза, а по иммуноглобулину что можно сказать моему?

Про антибиотик поняла, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 24 июля 2023

Терапевт

Тоже на верхней границе. Иммунитет напряженно работает. Но сказать, что это определено аллергия пока не могу.

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 24 июля 2023

Терапевт

Либо вместо назонекса полидексу. Полидекса даже лучше будет, содержит в себе Сосудосуживающее и антибиотик

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Это может быть астма или нет?

5 ответов

15 декабря 2020

Олеся, Коломна

Вопрос закрыт

Бронхит, антибиотик не помогает

5 ответов

12 января 2021

Ирина, Новосибирск

Вопрос закрыт

ГВ, какие препараты можно

4 ответа

14 октября 2021

Лилия

Вопрос закрыт

Надышался соли

6 ответов

28 августа 2024

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T22:16:01+03:00

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 24 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите , пожалуйста, анализы

Принятый ответ

Даллакян Армине Рубеновна, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T22:42:46+03:00

Здравствуйте! Учитывая признаки вирусной инфекции и наличие гнойного отдеояемогл, показан приём антибиотика. Допустим панцеф, амоксиклав, левофлоксацин. Для кишечника параллельно принимать нормобакт
Зев обрабатывать мирамистином, лизобакт рассасывать до 6 т в сутки. Носовые ходы очищать раствором аквалор, затем закапывать полидекса.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T23:01:35+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 24 июля 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Признаки бактериальной инфекции.
Принимайте амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день курс 7 дней
Для защиты кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.

Принятый ответ