Повышен дигидротестостерон — вопрос №1475443

Question

Повышен дигидротестостерон — вопрос №1475443

Ольга, Оренбург

1485 просмотров

25 июля 2023

Добрый день! Обратилась к трихологу с проблемной кожей головы и по поводу выпадения волос. Сдала анализы на гормоны и получила следующие результаты. Очень переживаю по поводу дигидротестостерона. Почему так сильно повышен? Как с этим планировать беременность?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

гормон

трихолог

повод дигидротестостерона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 25 июля 2023

Клиент

Наталия, здравствуйте. Анализы прикрепила.Общий тестостерон на верхней границе нормы. Свободный тестостерон жду результат. ГСПГ не сдавала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 июля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

ДЭАС повышен незначимо. Это не самостоятельный гормон. а прогормон, беременность можно спокойно планировать.

Пожаловаться

Ольга, 25 июля 2023

Клиент

Наталия, ДЭАС и дигидротестостерон это одно и то же?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 июля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Да, это метаболиты андрогенов.

Пожаловаться

Ольга, 25 июля 2023

Клиент

Вера, добрый день! А почему вообще может быть повышен дигидротестостерон и тестостерон? Нужно ли это корректировать?
Из того, что Вы написали, проверяла ТТГ (1,7 при нормах 0,4-4), УЗИ делала (без патологий), общий тестостерон (1,7 при верхней границе нормы 1,72), ферритин 55, сывороточное железо (21,4 при нормах 9-30.4), витамин Д был в сильном дефиците - сейчас принимаю фортедетрим по 10 тыс. МЕ.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 25 июля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Дигидротестостерон в основном вырабатывается клетками надпочечников. В малом количестве яичниками. Это очень сильный гормонально выраженный по эффекту прогормон тестостерона. Корректировать надо, если это ВДКН. В том числе в беременность. Поэтому я вам написала обследование относительно обследования гормонов надпочечников. Также я вам написала глюкозотолерантный тест. Надпочечники часто дают при нарушении работе инсулинорезистентность. Если подтверждается инсулинорезистентность, то назначение препаратов для наступления беременности, чтобы убрать риски потерь беременности и увеличить шанс на зачатие

Пожаловаться

Ольга, 25 июля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Меня и беспокоит как раз его повышение. Я начиталась, что это может быть опухоль.
Что касается менструального цикла, то раз в 3-4 месяца у меня уже второй год случается задержка. Вот расписала длительность циклов с 2022 года по настоящее время : 31, 29, 28, 36!, 26, 29,28,37!, 26, 31, 28, 29, 37!, 27,29,27,43!,27,28. Обращалась к врачу с этим вопросом. врач сказала, что это норма.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 25 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Цикл более менее регулярный.
Нужно понять есть или нет овуляция.
Если овуляция есть, то можно пока только 17ОН- прогестерон на 2-4 день цикла досдать (так как есть повышение ДГЭА-S) и все.

У Вас небольшое повышение ДГЭА-S, при опухолях обычно гораздо выше.

Если овуляций не будет, то понадобится более расширенное дообследование.

Как понять была овуляция или нет- за неделю до предполагаемой менстуации нужно сделать узи, в яичнике должно быть желтое тело и/или в эти же сроки сдать анализ крови на прогестерон, если его уровень будет более 10нмоль/л- овуляция была.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узел щитовидной железы и оральные контрацептивы

1 ответ

1 ноября 2021

Надежда

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

26 декабря 2023

Алиса

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать результаты анализов

6 ответов

18 ноября 2024

Вера

Вопрос закрыт

Почему после дексаметазона уходит сосудистая сетка с лица

4 ответа

20 февраля

Сабина

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов Аримидекс и Флебавен

1 ответ

24 марта

Rina

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 25 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-25T08:03:41+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 июля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Сам по себе отдельно ДЭАС не важен. Важнее индекс свободных андрогенов. Вы сдавали общий тестостерон, ГСПГ?

Принятый ответ

Цветкова Вера Николаевна, 25 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-25T08:36:45+03:00

Добрый день!
Логичности в назначении данных гормонов нет.
Для беременности сам по себе повышенный уровень тестостерона не страшен, если это не:
1. Инсулинорезистентность
2. Проблема с щитовидной железой
3. Гиперпролактинемия
4. Отсутвие овуляции на фоне измененного состояния.
5. Нет ВДКН
6. Не нарушается синтез эстрогенов

Для планирования беременности вам надо сдать:
1. Глюкозотолернатный тест
2. ТТГ
3. Сделать УЗИ на 5-7 день цикла и отслеживать наличие овуляции на 22 день цикла по УЗИ
4. 17-он прогестерон, кортизол, АКТГ в крови, андростандиол, общий тестостерон, ГСПГ
5. Исключить дефицитные состояния: ферритин, сывороточное железо, ЛЖСС, ОНЖС, кальций, магний, витамин Д.

По остальным гормонам у вас все хорошо. Эстрогены нормальные для планирования беременности.

Accepted Answer · 2023-07-25T09:08:16+03:00

Здравствуйте! ДГЭА-S - это андроген надпочечников. Его повышение может приводить к выпадению волос по мужскому типу (андрогенная алопеция). Но так же волосы могут выпадать и по другим причинам.
Что касается планирования беременности - у Вас менструальный цикл регулярный, овуляции есть?