Консультация гематолога /

Общий анализ крови показал-лейкопению. — вопрос №1475685

274 просмотра

Здравствуйте! Прохожу лечение пролактинемии. Принимаю препарат Дюфастон, а так же КОК Белара. При контрольном анализе пролактина, сдаю ОАК. Результат показал-лейкопению.
Подскажите пожалуйста что с этим делать? И какие анализы дополнительно нужно сдать?
Может ли это быть связано с приемом гормональных средств?
Хронических заболеваний не имею, иммунитет назвать низким не могу. Заболеваемость ОРВИ раз в год, то и реже.

Возраст: 28

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Татьяна, нижняя граница нормы лейкоцитов 4,0, у вас совсем незначительное снижение, по лейкоцитарной формуле есть изменения, характерные для перенесённых вирусных инфекций, давность заболевания не важна, возможно просто был контакт с вирусом

Дообследования и лечения вам не требуется, данных за заболевание крови у вас нет

Контроль общего анализа крови планово 1 раз в год
Гематолог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте!
Если лейкопения только в одном единственном анализе, ничего делать с этим пока не нужно, так как это может быть обычная реакция перенесенную вирусную инфекцию или бессимптомный контакт с вирусом. Нужен контроль общего анализа крови в динамике через 2-4 недели. Если сохраняется снижение, есть смысл проверить уровни витамина В12 и фолиевой кислоты, так как КОКи могут приводить к дефициту этих витаминов. Если лейкопения сохраняется длительно, может потребоваться исключение персистирующих вирусных инфекций (ВЭБ, ЦМВИ, гепатит, ВИЧ и др) и аутоиммунных заболеваний.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра, Здравствуйте! Приложила анализы за май, там кажется была такая же картина. Посмотрите пожалуйста
Гематолог, Терапевт
Да, в таком случае по поводу нейтропении (снижение лейкоцитов за счет нейтрофилов) требуется дообследование: биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), антифосфолипидные и антикардиолипиновые антитела, сывороточный ферритин, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (ANA, ENA, ds-DNA) и СОЭ.
Некоторые из антител и волчаночный антикоагулянт могут быть ложноположительными на фоне приема КОК.
Принятый ответ
Гематолог
Татьяна, добрый день.
Учитывая сохраняющуюся незначительную нейтропению по данным анализов может быть необходимо дообследование: кровь на витамин в12, фолиевую кислоту, цинк, медь, контроль гормонов щитовидной железы(ТТГ, сТ3, сТ4, АТ к ТПО, АТ к ТГ), скрининг на ВИЧ, гепатиты В и С, ревматоидный фактор, Антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, лейкопения совершенно незначительная, формула крови не говорит о наличии системного заболевания крови. Очень часто препараты, метабилизирующиеся в печени могут вызывать лейкопению. Скорее всего то что принимаете и вызывает снижение лейкоцитов, можно дополнительно ознакомиться в побочных эффектах в инструкции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови и бешенство
18 декабря 2021
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови
25 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Лейкопения
2 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАМ ребенка в 2 года
23 марта 2024
Катя
Вопрос закрыт
Интерпретация результатов кровь
5 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал