Что вас беспокоит?
Тромбоцитопения
Мужчина 45 лет. ВИЧ положительный, гепатит В и С отрицательно, УЗИ внутренних органов без патологий. Очень низкие тромбоциты, 27. Клинических проявлений нет. После 2-х прививок от Ковид начались проблемы, частые простудные заболевания и снижение тромбоцитов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Светлана, здравствуйте!
Пациент получает терапию по поводу ВИЧ? Какова сейчас вирусная нагрузка?
Диляра, терапию получает, вирусная нагрузка 3 месяца назад была 2000. Проявляться ВН начала года 1.5 назад, тромбоциты начали падать тоже примерно в это же время. Терапию раза 3 меняли за это время.
Принятый ответ
Если по Фонио уровень тромбоцитов выше 30, специфическое лечение на данный момент не требуется. Если появляются симптомы: носовые, десневые кровотечения, спонтанно появляющиеся синяки, петехии, то могут назначаться аминокапроновая или транексамовая кислота.
На данный момент нужно продолжить специфическую терапию по поводу основного заболевания.
Светлана, добрый день.
Тромбоцитопения часто сопровождает ВИЧ инфекцию. Нужно понимать какую терапию получает пациент, длительность терапии, вирусная нагрузка.
Оптимально при сдаче общего анализа крови смотреть тромбоциты по Фонио(ручной подсчет).
Мария, проверка по Фонио показала 53, терапию принимает 15 лет, за последние 1.5 года терапию меняли 3 раза из-за вирусной нагрузки, максимальная была 6000, 3 месяца назад было 2000. Сейчас принимает гептавир-150, исентресс 400, вирфотен 300.
Принятый ответ
Светлана, если не беспокоит кровоточивость носа, десен, ректальные кровотечения, спонтанно появляющиеся синяки, то уровень тромбоцитов выше 30тыс/мкл является безопасным.
Сейчас необходимо продолжить подобранную терапию.
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20246 ответов
- 21 Мая 20241 ответ
- 1 Мая 20254 ответа
- 21 Сентября 20257 ответов