Консультация гинеколог-эндокринолога /

Повышение давления — вопрос №1476943

1821 просмотр

Может ли цикл влиять таким образом на повышение давления?
Я прошла десяток врачей уже, уж точно. Никто не видит проблемы давления, но я очень страдаю по этому поводу, работать не могу.

Возраст: 23

Хронические болезни: Тревожное расстройство, наджелудочковая экстрасистолия, дискинезия желчевыводящих путей.
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Если давления имеет цикличное появление, например во вторую фазу цикла, то можно предположить.
Если давление повышается ежедневно, не зависимо от дня менструального цикла, то нужно искать другие причины.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый вечер.
Да, вроде как я заметила цикличность этих ощущений неприятных. А какой гормон может влиять на это? И что с этим делать?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Эстрогены стимулируют выработку альдостерона, который задерживает жидкость в организме. У вас регулярный менструальный цикл?
Клиент
Екатерина, Альдостерон сдавала, он в норме. Месячные нерегулярные. Около 4 лет пила ОК, в ноябре решил забеременеть, пока не получается.
Акушер, Гинеколог
Если менструальный цикл регулярный, то вероятнее всего и половые гормоны в норме. Отмечаете в середине цикла овуляцию, обильные слизистые выделения?
Для регулирования действия половых гормонов, чтоб они не вызывали патологических эффектов, используют комбинации из гормональных препаратов.
Так как вы планируете беременность, гормональное лечение вам не подойдёт, потому что будет блокировать овуляцию.
Один прогестерон на давление не повлияет.
На данном этапе только симптоматическое лечение.
Фитотерапия свою эффективность не доказала.
Клиент
Екатерина, у меня нерегулярный цикл. Весь июнь кровило, делала узи трансвагинальное, сказали, что там все в норме, кроме большого количества фолликул.
Акушер, Гинеколог
Тогда следует обследоваться. Узи омт после месячных на 4-6день, гормоны на 2-3 день МЦ: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА с, Пролактин.
Если нарушения цикла и скачки давления обязательно обследовать щитовидную железу. ТТГ, Т4. УЗИ щитовидной железы.
Акушер, Гинеколог
Прогестерон за 7 дн до предпологаемой менструации, для диагностики наличия овуляции.
Клиент
Екатерина, делала все это обследования. Узи щитовидной тоже.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! До каких цифр поднимается максимально давление? В какие дни цикла Вы это отмечаете?
Другие жалобы есть?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, максимум — 150 на 90.
Клиент
Екатерина, я заметила это в четвёртый раз месячных, что подобное происходит, когда месячные должны ещё несколько дней походить и закончиться.
В прошлый цикл вообще весь июнь шли кровянистые выделения и меня порой как будто кипятком обливают(шея, лицо горит)., чувствую себя как будто в предклимаксе нахожусь.
Акушер, Гинеколог
Менструальный цикл у Вас регулярный? Какой рост и вес?
Клиент
Екатерина, 160/60. Цикл нерегулярный, я с ноября не пью противозачаточные и цикл гуляет туда-сюда, как хочет.
Акушер, Гинеколог
Вам нужно сдать гормоны крови на 2-5 день цикла - ФСГ, ЛГ, эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ, 17ОН- прогестерон, ТТГ, пролактин, андростендион, ДГЭА-S

Узи малого таза делали?
Клиент
Екатерина, да, делала узи. И почти все перечисленное тоже делала.
Акушер, Гинеколог
Прикрепите обследования?
Клиент
Екатерина, очень много файлов прикреплять, напишу так:
17 OH - 3.74
Фолликулостимулирующий - 5.49 10^-3
ТТГ - 0.96 10^-6
Общий тестостерон - 3.04
ЛГ - 29.92 10^-3
Эстрадиол - 79 пикограмм
Пролактин - 300.51 10^-6

По результатам узи: мультифолликулярные яичники. Фолликул в каждом яичнике по 10-13 шт.
Клиент
Екатерина, узи щитовидной в норме, никаких отклонений не найдено.
Акушер, Гинеколог
Гормоны сданы на 2-5 день цикла?
17ОН - прогестерон в каких единицах измерения - нмоль/л или в нг/мл?

По остальным гормонам - очень высокий ЛГ, тестостерон похоже тоже повышен, но относительно тестостерона нужно смотреть референсы.
Вам ставят СПКЯ?
Клиент
Екатерина, да, на 2 день сданы.
17 OH — нанограмм в миллилитре.
Клиент
Екатерина, СПКЯ под вопросом.
По данным обследованиям можно ли связать скачки давления?
Акушер, Гинеколог
Для СПКЯ повышение давления не характерно.
А вот 17ОН прогестерон у Вас повышен.
Вот его нужно еще раз пересдать, так же на 2-4 день цикла.
Повышение 17ОН- прогестерона может быть маркером неклассической формы врожденноой гиперплазии коры надпочечников, при этом заболевании может повышаться АД.
У Вас конечно 17ОН- прогестерон повышен не сильно, но все же за рамки нормы выходит (норма до 2нг/мл; до 6нмоль/л).
Клиент
Екатерина, я дважды сдавала на 17OH. Это второй раз и те же цифры.
Как он может влиять на давление? Эндокринолог говорит, что не связано совсем (
Акушер, Гинеколог
Сам 17ОН- прогестерон никак на давление не влияет. При нфВДКН происходит дефицит ферментов на разных уровнях, в зависимости от этого могут быть разные проявления этого заболевания. При некоторых формах нфВДКН (при нем 17ОН- прогестерон высокий) может повышаться давление.

А ренин и альдостерон Вам назначали сдать?
Клиент
Екатерина, Альдостерон 178.02 пикограмм в миллилитре.
Клиент
Екатерина, ещё нашла анализы:
Т3 — 2.65 пикограмм в миллилитре
Кортизол — 382.9 наном
Т4 — 104.56 наномоль в литре.
Акушер, Гинеколог
Гормоны щитовидки в норме.
Такой показатель альдостерона укалывался в референсы лаборатории?
Клиент
Екатерина, да, от 25 до 315.
Клиент
Екатерина, что можно сказать?
Акушер, Гинеколог
Получается альдостерон так же в норме.
Давление у Вас всегда повышалось или в какой- то конкретный момент такие скачки начались?
Какие - то препараты на постоянной основе принимаете?
Клиент
Екатерина, в конкретный момент, когда ощущается распирание в шее с обеих сторон, где мышцы. Я посещаю мануального терапевта, он говорит, что связано с шеей. Но не знаю. Периодически возникают приступы такие.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прединфаркт или ГЭРБ?
6 августа 2021
Мария
Вопрос закрыт
Повышение давления на ГВ
18 декабря 2022
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Бессонница,давление ,панические атаки
21 декабря 2022
Александра
Вопрос закрыт
Тахиаритмия. Чаще ночью.
13 апреля 2023
Рузанна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия