Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1477161

Что вас беспокоит?

Прокомментировать анализ крови для вакцинации

Добрый день! Ребенку 9 месяцев, сегодня запланирован первый этап вакцинации препаратом Инфарикс Гекса , получен общий анализ крови и мочи , прошу прокомментировать безопасна ли вакцинация с текущими показателями.

Нет
1 год
26 Июля 2023·Просмотров: 182·Алиса

Здравствуйте
Ребёнок не болел недавно ?
Как себя сейчас чувствует ?
Анемию лечите ?

Мария, ребенок болел в июне, в начале июля болела я ангиной. Пила антибиотик , мы на ГВ. Анемию пока не лечили, в конце июня показатель был 103, мы ввели мясо в рацион, по идее показатель должен был вырасти.

Нужно сдать анализ на ферритин и сывороточное железо .
Если показатели низкие
То нужно лечить препаратами железа
По крови повышены эозинофилы что говорит об аллергии или глистной инвазии
Есть ли у ребёнка склонность к аллергии ?
И так же рекомендую сдать кал на яйца глист трехкратно , через день

Мария, у ребенка склонность к аллергии

Значит повышены из за аллергической реакции , возможно на какой то продукт
Так по анализу крови Остальное все в норме ?

Вакцинация разрешена , не вижу противопоказаний ?

Здравствуйте!
Ребёнок на ГВ или ИВ? Доношенный?
По анализу крови есть признаки развивающейся железодефицитной анемии: гемоглобин 95 г/л может быть и в норме в таком возрасте, но еще снижены эритроцитарные индексы MCV MCH, а также гематокрит. Анемия легко степени тяжести. Она не является противопоказанием к вакцинации.

Отмечается лимфоцитоз (повышены лимфоциты) и нейтропения (снижены нейтрофилы). Это норма. Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда так к расхождения в нормах.

Тромбоциты в норме до 500 в вашем возрасте

Завышены эозинофилы. Это может быть признаком аллергической реакции, а может и не быть. Нужно смотреть внешне: нет ди кожных проявлений (сыпи), примеси крови в стуле (признак аллергии на белок коровьего молока)?
Общий анализ мочи в норме.

Здравствуйте
Анализ мочи без воспалительных изменений

По анализу крови снижение гемоглобина , эритроцитарный индексов, необходимо досдать ферритин+ сывороточное железо и начать прием препаратов железа
Эозинофилы увеличены , что говорит о аллергическом процессе , у ребёнка есть признаки аллергии?
Все остальное показатели в норме

В целом противопоказаний к вакцинации нет

Галина, подскажите пожалуйста есть информация что препараты железа могут иметь закрепляющий эффект? Или есть препараты без данного побочного действия? С приведенными показателями крови вакцинация разрешена?

Все препараты железа обладают закрепляющим эффектом и изменяют цвет стула

С такими показателями вакцинироваться можно! Анемия не является противопоказанием

Галина, подскажите пожалуйста как в этой ситуации помогать малышу для недопущения образования запора?

Самое главное это обильное питье 30-40 мл/кг в сутки

Алиса, здравствуйте.
В анализе крови анемия и снижение количества нейтрофилов ( нейтропения).
Ребёнок болел недавно?
Вакцинация с такими показателями не противопоказана, но нужно разбираться в причине анемии и, скорее всего, принимать препарат железа.

Лариса, ребенок болел в июне, в начале июля болела я ангиной. Пила антибиотик , мы на ГВ. Анемию пока не лечили, в конце июня показатель был 103, мы ввели мясо в рацион, по идее показатель должен был вырасти. так же у ребенка процесс прорезывания зубов в активной стадии

Алиса, уже случившийся дефицит железа, требует коррекции препаратом железа. Употребление мяса может быть недостаточным.
В таких ситуациях показано определение уровня сывороточного железа и ферритина в крови. Если ферритин ( запас железа) тоже снижен, то препарат железа ( мальтофер) , однозначно, нужен.

Алиса, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет .
гемоглобин, эритроцитарные индексы снижены; что указывает на железодефицит.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Но абсолютное количество нейтрофилов снижено.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
В целом кровь спокойная.
Снижение гемоглобина и нейтрофилов часто наблюдается после перенесенной инфекции.

В анализе мочи все показатели в пределах возрастной, признаков воспалительного процесса нет.

Вакцинация не противопоказана.

Не болел ли недавно ребёнок?

Валентина, ребенок болел в июне, в начале июля болела я ангиной. Пила антибиотик , мы на ГВ. Анемию пока не лечили, в конце июня показатель был 103, мы ввели мясо в рацион, по идее показатель должен был вырасти. так же у ребенка процесс прорезывания зубов в активной стадии, может ли быть такая реакция на зубы?

Принятый ответ

Алиса, снижение нейтрофилов после перенесенной инфекции возможно в течение месяца- двух, что касательно железодефицита необходимо дообследование - сдать ферритин и сывороточное железо.
Мясо помогает поддерживать уровень железа, но при дефиците оно не может в полном мере его восполнить.
На фоне дентации данные изменения в анализе крови не характерны.

Здравствуйте
Алиса, результат общего анализа крови без значимых отклонений, воспалительных изменений нет, показатель Hb снижен, необходимо дополнительно сдать ферритин, сывороточное железо для диагностики анемии и решения вопроса о необходимости назначения препаратов железа

Результат общего анализа мочи в норме

Вакцинацию проводить можно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.