Консультация маммолога /

Нелактационный мастит — вопрос №1477572

1850 просмотров

Добрый день. 2 дня, как поставили острый нелактационный мастит. Начпдось остро, темп-ра 37,1,, боли в левом мж, покраснение; сильный отек. по УЗИ- нагноение кисты, фиброаденома, пока в деталях не видна, повторное УЗИ после антибиотиков. Маммография была 5 мес назад, не информативна, т к больше железистой ткани. мне 41. по УЗи 5 мес назад - фиброзно - кистозная мастопатия; симметрично в обоих молочных железах.
В 1е сутки мастита появились кровянистые отделения из одного протока, больше как сукровица, взяли на гистологию, пока результатов нет.
В течение 2х сут динамика положительная, отек спал, пальпируется уплотнение см 2 слева и книзу от ареолы, в зоне предполагаемой фибромы. отёк уменьшился за сутки в 2 раза. область ареолы не изменена, покраснение ушло, сосок в норме. выделения были только в течение суток.
Понятно, что цитология покажет, но вот по динамике оцените, пожалуйста, что всё- таки может быть

Возраст: 41

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас нет протокола УЗИ? Если есть, прикрепите к вопросу пожалуйста
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Цитология (мазок-отпечаток) не даст много информации, там будут эритроциты, детрит, возможно нейтрофилы, молозивные тельца. Фиброаденома не имеет отношения к маститу, это два изолированных процесса, которые наложились друг на друга. Надо решать вопросы по мере их остроты, сначала разрешаем мастит. Антибактериальная терапия назначена адекватно, левомеколь и прочие компрессы, мастодинон вам не нужны. Антибиотик принимайте в течение 7 дней, местно лиотон на кожу железы, обязательно с десенсибилизирующей целью антигистаминное, например зодак 1 р/сут. По завершению АБ терапии проведите УЗ-контроль. Фиброаденому необходимо морфологически верифицировать, пропунктировать, но это можно сделать через 2 недели после полного разрешения мастита

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Вам назначили хороший антибиотик и в хорошей дозе - обязательно завершите курс до конца!!
В вашей ситуации остальные средства не сильно нужны
К мастодинону не вижу показаний вообще
Левомеколь - тоже нет никакого смысла, я резкий противник данной мази. Вместо Лиотона рекомендую Вам Траумель S - до 7 дней 2-3 раза в день.
По стихании воспаления через месяц повторите УЗИ МЖ для оценки фиброаденомы. Если она более 10 мм - её нужно обязательно пунктировать!

Клиент
Владислав, спасибо! так и сделаю. по цитологии- просто картина воспаления.
Онколог, Маммолог
Отлично! Удачи Вам в лечении!
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По описанию картины вероятнее всего это мастит с положительной динамикой в ответ на лечение. Продолжайте прием назначенного антибиотика, местно на грудь посоветовал бы вам наносить траумель 3 раза в день в течение недели. Мастодинон сейчас не нужен. После того как завершите лечение обязательно необходимо будет выполнить узи исследование молочных желез и оценить фиброаденому и кисту если образования 10 мм и более то необходима будет пункции для верификации. Далее решать тактику, лечение фиброаденом хирургическое удаляются при размерах от 2 см.
Гинеколог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте! Назначенное лечение верное. По поводу Левомеколь,я бы рекомендовала заменить на Траумель гель до 3 раз в день курс 14 дней. Мастодинон при мастите не имеет значения принимать. По завершении лечения- контроль УЗИ молочных желез обязательно.
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Лечение назначено правильно! Антибактериальное лечение продолжайте обязательно! Местно наносите траумель гель! Мастодинон сейчас не имеет смысла принимать! По окончании лечения сделайте УЗИ молочных желез!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович