Что вас беспокоит?
Головокружение
Здравствуйте. Прикрепляю мрт головы и сосудов головы. Уздг шеи делала, несколько месяцев назад,оно в норме. Есть асимметрия небольшая артерий. Но его прикрепить не могу, его нет. Врачи говорили в норме уздг бца. Кровь в норме, немного билирубин иногда скачет, есть загиб желчного. Так же головокружение после еды сильно,и слабость, отхожу час примерно после еды. Тревожат головокружени уже год периодами, так же предобморочное состояние, онемения рук, ватные ноги, либо одна нога ,или рука,панические атаки. Дереализации , перебои в ритме сердца.
Принятый ответ
Добрый день,! По МРТ головного мозга все хорошо, небольшая ассимэметрия желудочков, но сами желудочки в норме.
На МРТ сосудов тоже все хорошо, есть ассимметрия позвоночных артерий, но диаметр позвоночных артерий укладывается в норму.
УЗИ сосудов, как Вы пишите, без изменений.
Органических причин для головокружения у Вас нет.
Симптоматика, которую Вы описываете, относится к симптомам психогенного головокружения.
Лечение начинается с противотревожной терапии.
Начните лечение препаратом Атарскс с полтаблетки на ночь, через пять дней дозировку увеличьте до полтаблетки два раза в день.
При неэффективности противотревожной терапии добавляют антидепрессанты, например, Золофт с дозы 50 мг один раз в день, через неделю повысить дозу до 100 мг, курс до 6 месяцев, с последующим постепенным снижением дозы.
Курс Атаракса в сочетании с антидепрессантом один месяц.
Светлана, прям сто процентов что все отлично с кровообращением? А по ощущениям как будто вообще кровь в мозг не поступает иногда. Кружится тошнит, ватное тело, нет сил стоять...
Ассиметрия желудочков это врождённое? Вообще ничего не значит?
Хотелось, конечно, увидеть УЗИ головного мозга.
Могут быть функциональные нарушения кровотока на фоне спазма мышц шеи, при котором мышцы ущемляют позвоночную артерию.Подобные спазмы бывают на фоне шейного остеохондроза и тревожного расстройства.
Для улучшения состояния можно провести курсы массажа головы и воротниковой зоны, электрофорез эуфиллина на шейный отдел.
Для улучшения кровообращения пройти курс сосудистой терапии препаратами Фезам или Омарон по одной три раза в день курс два месяца.
Ассимметрия желудочков состояние врождённое, размеры каждого укладываются в норму.
Светлана, УЗИ головного мозга?? А такое бывает???
Светлана, а Актовегин можно пропить как считаете? Для профилактики
Извините, Олеся, не заметила описки. Конечно же, УЗИ сосудов головы и шеи.
Для улучшения кровообращения можно пропить Актовегин по таблетке три раза в день ,плюс Кавинтон 5мг два раза в день, курс два месяца.
Принятый ответ
Олеся, здравствуйте! Пройдите, пожалуйста, тест HADS для определения степени тревожности и депрессии, после прохождения- прикрепите результат. https://psytests.org/depr/hads-run.html
Принятый ответ
Здравствуйте, больше похоже на ПППГ. Головокружение сопровождается головной болью, тошнотой, есть ли ощущение, что вы вот вот упадете?
Анастасия, что такое ппппг ? Головной боли нет. Вообще очень редко болит. Тошнота иногда когда сильно и долго кружится. Что вот вот упаду прям, не было критично так. Но бывало что от головокружения была гипер слабость и я лежала и было страшно. Бывало что нет сил стоять. И нужно срочно лечь
Персистирующее постурально-перцептивное головокружение. Это функциональное расстройство нервной системы. Можете вспомнить, перед тем как вы ощутили это впервые был ли сильный стресс, возможно длительный период находились в эмоционально напряженной обстановке?
Анастасия, я болела гриппом, начала кружится. И мне это очень не нравилось. Я выздоровела, а голова так и не переставала кружиться. И потом это периодами год продолжается
грипп как тяжелое орви часто сопровождается автоматическим синдромом, это скорее и послужило отправным механизмом. Лечится пппг с помощью кпт и противотревожных препаратов, в том числе антидепрессантов.
Анастасия, как думаете можно пропить Актовегин для профилактики? Попробовать. Он не вреден?
Анастасия, от кофе ещё сразу становится плохо. Кружится голова
не вреден, но и толку от него ноль. это препарат без доказанной эффективности.
кофеин действует возбуждающе на нс поэтому и усугубляет состояние. кофе, алкоголь - это то, от чего лучше сейчас отказаться. если хотите какой-то легкий препарат, попробуйте начать с афобазола.
Принятый ответ
Здравствуйте Олеся ?!По обследованию нет причин ваших жалоб Такое состояние по жалобам у вас ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение )Оно как раз проявляется ощущением данной клиники
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так ка действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Принятый ответ
Здравствуйте. По обследованиям врожденные особенности строения, вариант нормы. Головокружение у вас психогенного характера. Вам необходимо начать противотревожную терапию, назначает психотерапевт очно. Вестибулярная гимнастика каждый день до 6 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20201 ответ
- 28 Ноября 202215 ответов
- 19 Февраля 202413 ответов
- 22 Февраля 202412 ответов