Поменять КОК или нет? — вопрос №1479714

Question

Поменять КОК или нет? — вопрос №1479714

Ирина

363 просмотра

27 июля 2023

Здравствуйте! С февраля месяца нахожусь на ЗГТ. Принимаю КОК - Мидиана. Зимой было кровотечение, останавливали в стационаре. После этого назначили Мидиану для восстановления цикла. Заметила, что с каждым месяцем приема препарата количество менструальных дней уменьшается. Раньше дней 5 мазалось, теперь дошло до 2-х дней всего. Нормально ли это? Сто́ит ли бить тревогу?
И ещё в последний м/ц, за неделю, у меня появилась дикая головная боль, усталость, бессонница, нервозность, вздутие живота, плаксивость. У меня есть лишний вес, пытаюсь сбросить. За 2-3 недели то, что я могла сбросить, за неделю до м/ц могу опять наесть, просыпается аппетит. Такое состояние очень нервирует. Что делать?
Сто́ит ли поменять препарат? Изначально мне назначили Диану-35. Но врач в стационаре поменяла на Мидиану, которую я полгода уже пью. Может поменять препарат, если у меня такое общее состояние и м/ц стал меньше?
Ещё у меня повышен инсулин и мужские половые гормоны. Давно. Есть лишний вес. Анализы полгода назад делала. Сахар в норме. По эндокринологии всегда было всё хорошо.

Возраст: 33

Хронические болезни: Инсулинорезистентность СРК

Вопрос закрыт

гормоны

кок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 27 июля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Если вам 33 и вы применяете кок - вы не на згт.
Вам показан Диане 35, нет повода ее заменять, тем более медиана не подошла.
Попробуйте. Месячные при любом кок более скудные, но остальные побочные эффекты - сигнал к замене.

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2023

Клиент

Игорь, то есть можно поменять на Диане-35?
Ещё такой вопрос: если мне через два дня начинать пить КОК, а менструация только-только начинается, нужно всё равно начинать день в день пить КОК или можно отсрочить на один день хотя бы?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 27 июля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

У медианы положенный перерыв - 7 дней. Сделайте его и начинайте Диане.

+ 1

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 27 июля 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте! На фоне приема КОК Мидиана эндометрий истончается, это явления обратимой атрофии. Как следствие, менструации могут быть очень скудными, впредь до полного отсутствия, это нормально

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2023

Клиент

Наталья, скажите, сто́ит ли менять, например, на Диане-35? Или оставить Мидиану? Просто плохо себя чувствую в последний месяц...

+ 1

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 27 июля 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

В Диане-35 еще больше доза этинилэстрадиола -35 против 30 в Мидиане. Плюс ципротерон, он подходит далеко не всем. Попробуйте взять тот же состав, но меньшую дозу - Джес. Единственный момент, могут быть прорывные кровотечения, то есть мазня вне менструации. Если этого не будет, в остальном джес вам подойдет. Или эстеретта, там вовсе нет этинилэстрадиола, он заменен эстетролом и тот же дроспиренон, что и в мидиане

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2023

Клиент

Наталья, можно уже поменять на Джес? У меня только-только начались м/ц, а мне через 2 дня уже надо начинать пить КОК. Можно отсрочить на день или всё равно день в день нужно? Если я, например, начну пить через 2 дня Джес

+ 1

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 27 июля 2023

Гинеколог

Здравствуйте. На фоне приёма гормональных препаратов менструации могут отсутствовать совсем, это абсолютная норма, значит препарат вам Хорошо подходит. Пока наблюдайте за состоянием и если и на следующей упаковке будут такие же жалобы, то можно допить упаковку и перейти на другой препарат, например джес или ярину

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2023

Клиент

Екатерина, Диане-35 не подойдёт на смену?

+ 1

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 27 июля 2023

Гинеколог

Тоже можно, препарат хороший. После перерыва в 7 дней можно его начать

+ 1

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 27 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. При избыточном весе повышается уровень эстрогенов, что приводит у гиперплазии, кровотечениям.
На фоне приёма КОК, эндометрий становится тонким, атрофичным от этого менструации скудные, иногда вовсе пропадают. При длительном приёме КОК могут появляться климактерические симптомы. Можно поменять на Диане 35,этот препарат обладает антиандрогенным эффектом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты анализов при планировании беременности

3 ответа

29 июня 2017

Марина, Саратов

Вопрос закрыт

Джес плюс в первый раз.

6 ответов

23 сентября 2022

Виктория, Иркутск

Вопрос закрыт

Вопрос к венерологам и дерматологам

5 ответов

2 февраля 2023

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Прием кок Эстретта кровотечение. Ярина

5 ответов

7 сентября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Максимова Наталья Александровна, 27 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-27T16:29:35+03:00

+ 1

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 27 июля 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Можно конечно. В первые 7 дней приема дополнительно предохраняйтесь

Принятый ответ