Консультация инфекциониста /

Бактериальная инфекция у ребенка — вопрос №1479719

549 просмотров

Добрый день, в течении года у ребенка сохраняется бактериальная инфекция без какой-либо клиники. Думали что остаточное после болезней, потом после отпуска и тп , но сейчас сдали анализы и инфекция сохранилась, к тому же увеличены лимфоузлы подчелюстные и у одного воспалена кора.
внешне ребенок здоров. 3,2 года.
в 4 месяца удалена нейробластома с надпочечником. Из контроля- узи и анализы крови и мочи на катехоламины каждые 3 месяца.
Необходимо понять где искать очаг бактериальной инфекции. аллегрий нет, препараты не принимает никакие, стул и прием еды нормальные, вес и рост в рамках возрастной нормы.

Возраст: 3

Хронические болезни: удалена нейробластома, есть добавочная хорда
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Анна, здравствуйте! Бактериальные инфекции не протекают бессимптомно, это всегда высокая температура и интоксикация, хотя бы небольшая. Не могли бы Вы фото анализов прикрепить? Ребёнок какие-то лекарства принимает?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
В общем анализе крови уровень лейкоцитов в норме (до 6 лет верхняя граница - до 17-19х10^9/л по разным источникам), повышено содержание нейтрофилов, что для этого возраста нехарактерно, однако С-реактивный белок в норме, что говорит против наличия воспалительного процесса и бактериальной инфекции в частности.
Что-то из лекарств на постоянно основе ребёнок получает?
Клиент
Ольга, нет, ничего не получает, такие лейкоциты и нейтрофилы уже год, период сдачи анализов каждые 3 месяца
Врач УЗД, Инфекционист
Если у ребёнка нет никаких симптомом и такая картина крови уже год, то причина тут не в инфекции.
В контрольных анализах на гормоны всё в порядке?
Клиент
Ольга, Т3 и Т4 своб и ТТГ в норме, а какие еще необходимы? сдавали уже много чего
Врач УЗД, Инфекционист
Интересуют гормоны надпочечников (кортикостероиды), при их избытке могут повышаться нейтрофилы, но обычно и внешние проявления есть (ожирение, растяжки).
Клиент
Ольга, не сдавали ничего такого никогда, а в 3 года тоже могут быть растяжки? дочка кушает хорошо и упитанная, но далеко не полная, обычный ребенок
Врач УЗД, Инфекционист
В норме обычно нет, но при избытке некоторых гормонов - да.
Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору, кровь ифа на вэб и цмв- данная клиника очень характерна для этих заболеваний
Принятый ответ
Клиент
Алексей, в ноябре уже была эта же клиника, сдавали посев(прикладываю) и цмв( прикладываю)-врачи лечения не назначили
Инфекционист
Прошло полгода, поэтому необходимо повторить анализы
Клиент
Алексей, кстати печень у нас все время немного увеличена, читаю что ВЭП увеличивает печень
Клиент
Алексей, хорошо, спасибо!
Инфекционист
При вэб увеличиваются лимфоузлы, печень, селезенка, повышенная температура тела
Инфекционист
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления вашему ребенку
Клиент
Алексей, благодарю
Клиент
Алексей, добрый день, нашли герпес 6 типа Igg, соэ пришел 42
Инфекционист
Ребенок переболел герпесом 6 типа( вирусной экзантемой) , поэтому и повышенное соэ, но оно придёт в норму( 3-4 недели)
Клиент
Алексей, а лимфоузел может из-за этого увеличиться?
Клиент
Алексей, вообще розеолой болели в 1 год
Инфекционист
Может, также из за вэб , цмв
Инфекционист
Здравствуйте! Надо сделать посев кала на дисбактериоз, возможно есть условно патогенные микроорганизмы и посев из глотки
Принятый ответ
Клиент
Нина, добрый день, нашли герпес 6 типа Igg, соэ пришел 42
Инфекционист
Это вирус и он не будет давать изменения в анализе крови в течение длительного срока.
Нужно искать очаг бактериальной инфекции, для этого делать посевы.
Клиент
Нина, посевы из носоглотки на цмв и вэб, а герпес нашелся
Инфекционист
Надо делать посевы на флору, на бактерии, определять сосотав микрофлоры. ЦМВ и ВЭБ это вирусы и их определяют методом ПЦР или делают исследование на антитела.
А вам нужно делать посевы.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, по оак и правда складывается картина бактериальной инфекции, но по клиническим проявления не очень похоже, что есть очаг, а посевы откуда брали? (Не указан источник в анализе)
Принятый ответ
Клиент
Ирина, добрый день, из носоглотки
Инфекционист, Гепатолог
Думаю, что тут нужна консультация гематолога, так как клинические нет проявлений, а в анализе не норма
Клиент
Ирина, добрый день, нашли герпес 6 типа Igg, соэ пришел 42
Инфекционист, Гепатолог
IgG говорят о перенесённой инфекции и это вирус, были бы другие показатели в оак, причина не в нем

Соэ высокая, не норма, говорит о воспалении
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактериальная или вирусная инфекция
6 февраля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
ОАК анализ крови
21 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Посмотреть анализы
17 февраля 2024
Таисия
Вопрос закрыт
Назначение антибиотика после анализа ОАК
6 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Температура 6 день
12 октября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Анализ крови после ротовируса
10 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана