Что вас беспокоит?
Что делать, если в конце мочеиспускания появилась кровь?
Врач поставил цистит, неделю пропили антибиотик. Рези, недержание мочи и частые позывы к мочеиспусканию прекратились. Прошла неделя, появилась резь и появилась кровь в конце мочеиспускания. Моча мутная
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Какие именно препараты назначены были?
Галина, принимали аугментин 875/125 6 дней
Понятно. Через 14 дней после окончания антибактериальной терапии необходимо сдать трёхстаканную пробу мочи, микроскопическое исследование секрета предстательной железы, пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сейчас принимать Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней, бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней.
Доброго времени суток. Речь о пациенте какого пола?
Владимир, 51 год мужчина
У мужчин цистит - редкость. Скорее всего это не он!
Вы обследование проходили?
Что из лекарств принимали?
Владимир, фурадонин, после чего рези прекратились, а потом 6 дней аугментин 875/125
Анализы сдавали ? УЗИ?
Владимир, нет
Тогда вам необходимо пройти полноценное обследование:
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин. Посев сейчас может быть не информативен. Сдайте кровь на ПСА общий. Пальцевое исследования простаты с забором секрета простаты микроскопия. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты.
Заполните опросник IPSS, в интернете есть шаблоны для заполнения.
На данный момент необходимо начать принимать следующее:
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Далее по результатам.
Здравствуйте. У мужчин так протекает простатит. Лечение в течение 7 дней недостаточно.
Сейчас:
Режим - ограничение физической нагрузки.
Диета: исключить острую, жареную пищу, пряности, алкоголь, половые контакты 14 дней, обильное питье до 1,5-2 литров воды.
- Табл. Таваник (Левофлоксацин) 500 мг внутрь по 1 табл. 1 раз в день утром или вечером, 14 дней.
- Табл. Омник Окас (Тамсулозин) 0,4 мг внутрь по 1 таб. утром после еды, 30 дней. (Следить за самочувствием — в редких случаях возможно головокружение, слабость в связи с понижением артериального давления, также возможна ретроградная эякуляция - явление временное).
- Свечи Диклофенак 100 мг в прямую кишку, на ночь, 6 дней. Затем свечи Витапрост, на ночь, 20 дней.
- Капс. Максилак (или Энтеролактис плюс) внутрь по 1 капс. 1 раз в день в обед, 30 дней.
- Омепразол 20 мг внутрь по 1 табл. 2 раза в день за 30 минут до еды, 7 дней.
- Флуконазол 150 мг внутрь на 7 день лечения, однократно.
Дмитрий, добрый вечер, спасибо что ответили, ранее нам ответил другой специалист, который порекомендовал другие препараты, которые приобрели:
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Подскажите, стоит их принимать, или они идут в разрез Вашим рекомендациям?
Как можно попасть к Вам на прием?
Можно оставить Индометацин (вместо диклофенака), алфупрост (вместо Омника Окаса). Канефрон тоже хорошо, остальное по схеме. На прием можно попасть , записавшись в клинику
Дмитрий, спасибо Вам большое, записались к Вам на прием 3 августа
Если получится заранее сдать:
Общий анализ крови, биохимия крови, кровь на ПСА, общий анализ мочи, бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, ТРУЗИ простаты.
Дмитрий, доброе утро! У нас не получается сдать анализы и пройти обследование до приема, мы сейчас на юге и здесь нет возможности, а без результатов наверное приходить к Вам нецелесообразно? И сдавать анализы в процессе лечения, которое мы начали по Вашей рекомендации тоже бессмысленно. Наверное правильно будет закончить лечение, сдать анализы, пройти обследование и записаться к Вам на прием.
Принятый ответ
Да, всё верно. Лечение эффект дало? Тогда после лечения через 2 недели все по списку сдать и на сентябрь записывайтесь на консультацию.
Дмитрий, добрый день! Огромное Вам спасибо! Сейчас стало легче.
Добрый день!
С целью уточнения Вашего состояния Вам необходимо сделать КТ органов мочевыделительной системы с контрастированием.
Добрый день. Вероятнее это обострения мочевой инфекции, возможно на фоне проблем простаты, возможно почек, циститы для мужчин не характерны.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б, а в идеале ещё секрет простаты и бак. посев секрета.
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, ТРУЗИ (простаты), УЗИ МОШОНКИ
4. СДАТЬ кровь - онкомаркер простаты (ПСАобщ/своб), онкомаркеры яичек (АФП, ХГЧ) - стандарт-титр появлении крови.
Терапия:
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
1. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания, вероятно придется пить А/б, подобрать его можно по посеву)
2. Омник-Окас 0,4 мг 1 р/сут 2 недели-1 мес (на фоне приема может пропасть сперма, не пугаться)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
5. Свечи ректально с Индометацином 50 мг 2 р/сут 5 дней
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20201 ответ
- 3 Апреля 202021 ответ
- 1 Января 202414 ответов
- 6 Мая 20243 ответа