Что вас беспокоит?
Нужно ли пить антибиотики.
Здравствуйте. Гастроэнтеролог выписал лекарства Омез, Максилак и Холензим, а также антибиотики Панклав 2х при дисбактериозе. Пропила 2 дня. Началась диария. Можно ли прекратить пить лекарство? . Очень сомневаюсь в необходимости пить антибиотики.
Принятый ответ
Луиза, здравствуйте! Вы правильно сомневаетесь, "Амоксиклав" - препарат широкого спектра. он как раз и нарушает микрофлору.
Что Вас исходно беспокоило? В связи с чем обследовались?
Анализы кала на дизбактериоз не информативны, так как не отражают истинного состояния кишечной микрофлоры, а нормы в бланках никак научно не обоснованы.
Ольга, здравствуйте. Диарея и частые позывы. С этой проблемой пришла к врачу.
Как давно симптомы Вас беспокоят? Не было ли повышения температуры тела?
Ольга, температуры не было.
Ольга, заметила что влияют на стул некоторые продукты. При диете всё хорошо.
В таком случае, с кишечной палочкой Ваши симптомы никак не связаны, она есть почти у всех людей в кишечнике как часть нормальной микрофлоры, но изредка может вызывать острые кишечные инфекции (высокая температура, частый жидкий стул, боль в животе).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какие у вас были жалобы? Амоксициллином дисбактериоз не лечат, он нарушит флору еще сильнее. Возможно у него были другие показания? И как такового диагноза дисбактериоз сейчас нет. Есть СИБР, в лечении которого применяется специальный кишечный антисептик.
Сара, здравствуйте. Жалобы были на частые позывы в самый не подходящий момент. Ответы на другие анализы вышли хорошие.
Сара, все анализы прекрепила.
УЗИ ОБП и биохимию прикрепили, посмотрела их. Довольно часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции- страдают функциональными расстройствами ЖКТ, т.е. когда нет органической патологии, способствующей появлению клинической симптоматики. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона.
Для исключения органической патологии рекомендовала бы вам сдать:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК))
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).- требует особой подготовки.
- ЭГДС
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней.
- Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии..
Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ.
Сейчас возможен прием:
Тримедат 300 мг 2 р в день до 1 мес (нормализует моторику жкт)
Принятый ответ
Луиза, здравствуйте.
Вам стоит прекратить прием антибиотика, он Вам сейчас не показан плюс он повоздействовал негативно на кишечник.
На данный момент пропейте Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день для улучшения функции кишечника + Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Рекомендую Вам на данный момент пройти небольшое обследование по кишечнику:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом количественно.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. По результатам данных обследований сможем определить дальнейшую тактику и подкорректируем лечение при необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте! Панклав является практически аналогом Амоксиклава, который плохо переносится, обладает центральным побочным действием антибиотиков. Рекомендую "кишечный" антибиотик - Альфанормикс для санации кишечника: Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. "Кишечный" антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибиотиков. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте .
На панклав может быть такая реакция .
Какие были изначально у вас жалобы ?
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20174 ответа
- 14 Апреля 20171 ответ
- 7 Марта 20181 ответ
- 13 Февраля 20201 ответ