СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови через 3 недели после отмены эликвис

В мае в 2022 году была тромбоэмболия. После выписки из больницы назначили эликвис. По 5 2 раза в день утром и вечером. В июле в этом году сделал анализ д-димер. Анализ был в норме. После этого 3 недели не принимал эликвис. Была физическая активность. Д-димер и фибриноген за это время резко подскочили. Также резко подскочили СОЭ и с- реактивный белок. Антитела к ковиду 2000. Самочувствие хорошее при этом. Подскажите с чем может быть связан резкий скачок результатов анализа? Антитела к ковиду могут указывать на недавно перенесенной заболевание (в мае было что то вроде ОРЗ)? До этого тоже 2 раза делал перерывы в приеме эликвис, ддимер рос но был чуть выше нормы, а сейчас резкий рост. Что могло повлиять? Какие рекомендации по лечению?

ХОБЛ
72 года
28 Июля 2023·Просмотров: 402·А, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас повышен СРБ, это указывает на воспалительный процесс, повышение Д-димера и фибриногена на фоне воспаления ожидаемо.
Но при определении дальнейшей тактики мы ориентируемся не на уровень Д-димера, а на клинические данные: в каком именно сосуде была тромбоэмболия? Были ли это спровоцировано чем-то: операцией, травмой, сопутствующими заболеваниями?
Антитела к ковиду, если это IgG, могут сохраняться пожизненно, это не говорит о недавно перенесённой инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Диляра, была в прошлом году Тэла, и обнаруживали тромб в сердце, в связи с этим неделю разжижали тромб медицинскими препаратами в больнице. Вызвано это было аритмией и орз

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Диляра, а из-за чего воспалительный процесс?

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Диляра, а как быстро может повышаться ддимер при воспалительном процессе. Например если простудился и через сколько дней ддимер повысится?

А сейчас аритмии нет?
Воспалительный процесс нужно искать. По общему анализу крови есть признаки ОРВИ, возможно, причина в этом. Начать с очного осмотра терапевта. Далее, при необходимости, сдают общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, почек, малого таза, рентгенограмма или КТ органов грудной клетки, осмотр ЛОРа.
Д-димер может повышаться мгновенно. С самого начала болезни

Принятый ответ

Добрый день.
Учитывая повышение СРБ, фибриногена и д-димера есть данные о воспалительном процессе в организме. Необходимо начать с очного осмотра терапевта, по необходимости выполнить УЗИ органов брюшной полости, почек. общий анализ мочи, Рентгенографию органов грудной клетки.
Относительно отмены антикоагулянтной терапии, необходимо опираться на причину ТЭЛА, а не на текущие показатели коагулограммы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Д-димер очень неспецифичный показатель. Может повышаться по разным причинам. У вас повышен СРБ, что говорит о воспалительном процессе в организме. Фибриноген и Д-димер повышаются при наличие инфекции. Вас необходимо пройти дообследование : сдать общий анализ мочи, сделать УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства, почек, рентген органов грудной клетки. По поводу антикоагулянтов нужно оценивать причину возникновения ТЭЛА, а не результаты анализов. По одним анализам не определяется назначение или отмена антикоагулянтов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.