Консультация терапевта /

Расшифровка анализа — вопрос №1481294

264 просмотра

Добрый день, уважаемые врачи !Помогите расшифровать анализ моего папы. Понижены эритроциты это очень плохо?Так же повышены эозинофилы , могут ли они повысится изза недолеченного насморка?

Возраст: 57

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы
Клиент
Фирюза, здравствуйте.добавила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Анализы посмотрела. Снижение количества эритроцитов говорит о наличии анемии . Эритроциты у вас большие. Это бывает вследствие дефицита витамина в12 и/ или фолиевой кислоты. Поэтому, необходимо сдать данный анализ. Желательно еле сдать на Ферритин ( проверить какой уровень железа).
При дефиците витамина в12 ( цианокобаламин ) желательно вводить внутримышечно в виде инъекций. Одну неделю ежедневно по 1 мл(500мкг) в/м , затем по 1 мл в/м 1 раз в неделю , 4 недели .
Либо пероральный прием в12 : Анкерманн по 1 таб. (1 мг цианокобаламина)/сут в течение месяца.
При дефиците фолиевой кислоты обычно рекомендуется прием фолиевой кислоты 1 мг ежедневно в течение 1 мем.
При дефиците витамина в12 необходимо проверить желудок. Так как превращение витамина в12 происходит в желудке. Рекомендуется пройти фэгдс.
Большие эритроциты при прохождении через капилляры разрушаются ( так как капилляры не рассчитаны на такой размер эритроцитов) и из-за этого повышается билирубин. Как только восполните дефициты, билирубин придет в норму.
Эозинофилы повышаются ьпри аллергии ( нет ли аллергии? Для диагностики рекомендуют сдать общий иммуноглобулин Е и ЭКБ; насморк вследствие орви? Или же аллергия? ) ; при паразитарных заболеваниях ( для исключения рекомендуют сдать кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней).
Клиент
Фирюза, спасибо большое
Терапевт
Пожалуйста! Не болейте! ?
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, никогда не было раньше
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, смотрю анализы! По результату ОАК признаки дефицита витамина В12 или фолиевой кислоты, нужно проверить данные показатели, эозинофилы повышаться чаще при аллергии или глистных инвазиях рекомендую дополнительно сдать кал на я/ глист методом обогащения, общий igE( анализ на аллергию), так же рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной, сдать фракции билирубина ( прямой не прямой) нужно исключить камни в жёлчном пузыре, застой желчи, синдром Жельбера так как высокий билирубин.
Принятый ответ
Клиент
Вита, большое спасибо!
Терапевт
Алина, здравствуйте.

Во-первых, вашего папы эритроциты снижены, а эритроцитарные индексы повышены, гиперхромия.
Вашему папе нужно сдать кровь на Витамин В12, вероятно здесь есть его дефицит, косвенные признаки!

Во вторых, общий билирубин повышен. За счет какой фракции непонятно, не проверяли фракции.
если прямая фракция- нужно узи органов брюшной полости, нет ли нарушения оттока желчи.

Клиент
Сафия, здравствуйте!А это очень опасно эта гиперхромия?Биллирубин у меня тоже повышен у меня синдром Жильбера.У отца тоже скорее всего
Терапевт
Если жильбер- ничего страшного! это у вас семейное, значит непрямой билирубин повышен. состояние абсолютно доброкачественное, лечения не требует. Просто ваша семейная генетическая особенность. УЗИ органов брюшной полости можно не делать.

На дообследование- кровь на уровень витамина В12 и кровь на общий иммуноглобулин е, кал на яйца глистов.
Клиент
Сафия, спасибо большое!
Терапевт
В третьих, если есть насморк, а по крови-
Эозинофилы повышены в абсолютном и относительном значении- он не аллергик?
Это признак аллергической предрасположенности либо глистной инвазии.

Вашему папе нужно сдать кровь на общий иммуноглобулин Е- он отражает общий аллергофон организма. Если он повышен- Консультация аллерголога.

Сейчас ему- 1)Таб. Супрастин по 1 таб в сутки на 10 дней (либо любое антигистаминное- зиртек/зодак/фенистил).

Таким образом, нужно Дообследование- кровь на общий иммуноглобулин Е.
Вероятно у него аллергичечкий ринит
Клиент
Сафия, раньше никогда аллергии небыло,насморк остался после инфекции
Терапевт
нужно общий иммуноглобулин Е смотреть, здесь нет признаков бактериальной или вирусной инфекции по лейкоформуле, только на аллергию указывает.
выше тоже ответила вам??
Клиент
Сафия, спасибо Вам большое
Терапевт
Здоровья вашей замечательной семье!?
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Эозинофилия в анализе говорит о предрасположенности к аллергии, вероятно насморк имеет аллергическую природу.
По отклонениям в эритроцитарных индексах можно заподозрить дефицит витамина b12, для уточнения рекомендую сдать анализ, заодно проверить ферритин и фолиевую кислоту.
Билирубин сдать на фракции прямой/непрямой, нужно понимать за счет какой повышение + провести узи органов брюшной полости.
Клиент
Алексей, здравствуйте!Большое спасибо
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначить курс лечения по итогам мрт
14 февраля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Странные высыпания под бровью
29 августа 2023
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка Узи БЦА
25 июня 2024
Гуля
Вопрос закрыт
Риск заражения.
24 июля 2024
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Интерпретация анализов
14 марта
Анастасия, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...