Что вас беспокоит?
Себорейный дерматит или нет?
Добрый день. Уважаемые врачи, с декабря месяца периодически у дочери 12 лет появляются пятна , изначально предполагали ( связали ) с приемом поливитаминов новых. Пятна локализировались на лице под одним веком , несколько маленьких на бедрах и основная проблема была на стопах ног, но мы ее победили. На лице периодически теперь и на бедрах появляются эти пятна, мажем адвантаном- проходят за 2-3 дня. не чешутся, связать с каким то продуктом питания - не выходит, всегда появляется непонятно с чего. Сдавали анализы кровь, мочу, кал ( в кале были обнаружены дрожжевые грибы), биохимию, ттг т4 св,т3 св, делали узи бп, ЩЖ- выявили дефицит железа - низкий ферритин, гемоглобин, эритроц индексы. с первым появлением пятен- сдавали соскоб с них- грибов не найдено ( дерматолог сказала все чисто) , алергены на основные пищ панель и частые аллергены сдавали- небольшое превышение было на белок коровьего молока и на перхоть собаки. Животных нет, из молочки ест только сыры ( но когда ест- высыпаний не замечено). После приема железа в терапевтических дозах еще появились закрытые прыщики на лбу в основном, возле крыльев носа как раздражение и сегодня опять заметила появляющееся пятно у века(((. Скажите пожалуйста , что это, в чем причина и как лечить. Хожу уже 4 месяца по разным врачам а проблема все равно не уходит окончательно. Фото прикреплю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Похоже на атопический дерматит
Склонен к повторам
Сдайте иммуноглобулин е
На фоне дефицитных состояний могут отмечаться повторы состояния.
Сейчас можно крем элидел 2 р в день до нормализации состояния
Марина, иммуноглобулин сдавали. результат 25
дефицит железа лечим и еще корректируем дефицит витамина Д, тоже по анализам низковат был.
Подскажите пожалуйста , а вот на лбу высыпания в виде подкожных прыщиков могло быть спровацировано препаратом железа. пили месяц препарат в меньшей дозировке- ничего не было, врач увиличил дозировку и вот появились высыпания на лбу
На лбу на фоне гормональных изменений.организм перестраивается.
Лечите дефицитные состояния и кожа постепенно нормализуется
Марина, со лбом ничего не делать?
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- моется пусть с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, если ребёнок вощбужден ( обсудите с педиатром)
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
В более старшем возрасте ассоциировано больше со стрессами
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Виктория, добрый день. Спасибо за рекомендации, ребенок оч переживает из-за этих высыпаний, тем более девочка. К дерматологу ходим наблюдаться, но кроме как адвантаном снимать рецидивы- ничего. Даже не поясняют как ухаживать ежедневно за такой кожей. Ходила и в обычную квд и платно. Как то не серьезно относятся. Связать вообще не с чем. Записывала специально, не понятно вообще на что проявляется. то есть они и те же продукты порошки и тд уже много лет . А по поводу прыщиков закрытых на лбу подскажите что делать? Может это от железопрепаратов обсыпать так?
Если есть железодефицит, то нет
Комедоны образуются в ходе гормональной перестройки
Убрать можно на чистке у косметолога
Гель дифферин 1 р в день 3 мес
От солнца защищайте
Марина, благодарю за помощь
Принятый ответ
Здравствуйте. Это проявления периорбитального дерматита. Провоцирующие факторы: косметика и кремы с жирной основой, обладающие эффектом окклюзии; гормональные кремы, агрессивные косметические процедуры и косметические средства ; агрессивные факторы внешней среды: ветер, солнце; у женщин и девочек связь с гормональными перестройками.
Рекомендую отменить адвантан, он здесь не нужен.
Наружно: эритромициновая мазь 2 раза в день, 14 дней.
Крем Элидел 2 р в день, 14 дней. Далее перейти на 1 раз в сутки, 14 дней.
Скрабы, кислоты, щеточки не использовать.
На кожу лба- комедональные акне у девочки- дифферин крем точечно на ночь, 1 раз в 3 дня первые 2 недели, кожа привыкнет, далее можно к ежедневному нанесению 6 месяцев. ( если возникает сухость, поверх увлажняющий крем, например перфектоин.
На лечении обязательно применять утром спф крем с спф 50, чтобы не возникло пигментации.
Юлия, благодарю за отклик. Смущает что не только у крыльев носа, а сейчас (и изначально) под веками и на бедрах тоже реже , но бывают. Периорбитальный-это то что на носу? Косметикой не пользуется никакой
Периорбитальный это около глаза. У крыльев носа вероятно тот же процесс, он возникает у глаз, носа, рта. У всех по разному.
На теле вероятно другой процесс.
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20191 ответ
- 23 Ноября 20191 ответ
- 17 Сентября 20206 ответов