Консультация детского дерматолога /

Себорейный дерматит или нет? — вопрос №1356203

181 просмотр

Добрый день.
Уважаемые врачи, с декабря месяца периодически у дочери 12 лет появляются пятна , изначально предполагали ( связали ) с приемом поливитаминов новых. Пятна локализировались на лице под одним веком , несколько маленьких на бедрах и основная проблема была на стопах ног, но мы ее победили.
На лице периодически теперь и на бедрах появляются эти пятна, мажем адвантаном- проходят за 2-3 дня. не чешутся, связать с каким то продуктом питания - не выходит, всегда появляется непонятно с чего.
Сдавали анализы кровь, мочу, кал ( в кале были обнаружены дрожжевые грибы), биохимию, ттг т4 св,т3 св, делали узи бп, ЩЖ- выявили дефицит железа - низкий ферритин, гемоглобин, эритроц индексы. с первым появлением пятен- сдавали соскоб с них- грибов не найдено ( дерматолог сказала все чисто) , алергены на основные пищ панель и частые аллергены сдавали- небольшое превышение было на белок коровьего молока и на перхоть собаки. Животных нет, из молочки ест только сыры ( но когда ест- высыпаний не замечено). После приема железа в терапевтических дозах еще появились закрытые прыщики на лбу в основном, возле крыльев носа как раздражение и сегодня опять заметила появляющееся пятно у века(((.
Скажите пожалуйста , что это, в чем причина и как лечить.
Хожу уже 4 месяца по разным врачам а проблема все равно не уходит окончательно.
Фото прикреплю.

Возраст: 12

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Похоже на атопический дерматит
Склонен к повторам
Сдайте иммуноглобулин е
На фоне дефицитных состояний могут отмечаться повторы состояния.
Сейчас можно крем элидел 2 р в день до нормализации состояния
Принятый ответ
Клиент
Марина, иммуноглобулин сдавали. результат 25
дефицит железа лечим и еще корректируем дефицит витамина Д, тоже по анализам низковат был.
Подскажите пожалуйста , а вот на лбу высыпания в виде подкожных прыщиков могло быть спровацировано препаратом железа. пили месяц препарат в меньшей дозировке- ничего не было, врач увиличил дозировку и вот появились высыпания на лбу

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
На лбу на фоне гормональных изменений.организм перестраивается.
Лечите дефицитные состояния и кожа постепенно нормализуется
Клиент
Марина, со лбом ничего не делать?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Татьяна
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- моется пусть с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, если ребёнок вощбужден ( обсудите с педиатром)
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
В более старшем возрасте ассоциировано больше со стрессами
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать



Принятый ответ
Клиент
Виктория, добрый день. Спасибо за рекомендации, ребенок оч переживает из-за этих высыпаний, тем более девочка. К дерматологу ходим наблюдаться, но кроме как адвантаном снимать рецидивы- ничего. Даже не поясняют как ухаживать ежедневно за такой кожей. Ходила и в обычную квд и платно. Как то не серьезно относятся. Связать вообще не с чем. Записывала специально, не понятно вообще на что проявляется. то есть они и те же продукты порошки и тд уже много лет . А по поводу прыщиков закрытых на лбу подскажите что делать? Может это от железопрепаратов обсыпать так?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Если есть железодефицит, то нет
Комедоны образуются в ходе гормональной перестройки
Убрать можно на чистке у косметолога
Венеролог, Дерматолог, Детский
Гель дифферин 1 р в день 3 мес
От солнца защищайте
Клиент
Марина, благодарю за помощь
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Это проявления периорбитального дерматита. Провоцирующие факторы: косметика и кремы с жирной основой, обладающие эффектом окклюзии; гормональные кремы, агрессивные косметические процедуры и косметические средства ; агрессивные факторы внешней среды: ветер, солнце; у женщин и девочек связь с гормональными перестройками.
Рекомендую отменить адвантан, он здесь не нужен.
Наружно: эритромициновая мазь 2 раза в день, 14 дней.
Крем Элидел 2 р в день, 14 дней. Далее перейти на 1 раз в сутки, 14 дней.
Скрабы, кислоты, щеточки не использовать.

На кожу лба- комедональные акне у девочки- дифферин крем точечно на ночь, 1 раз в 3 дня первые 2 недели, кожа привыкнет, далее можно к ежедневному нанесению 6 месяцев. ( если возникает сухость, поверх увлажняющий крем, например перфектоин.
На лечении обязательно применять утром спф крем с спф 50, чтобы не возникло пигментации.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, благодарю за отклик. Смущает что не только у крыльев носа, а сейчас (и изначально) под веками и на бедрах тоже реже , но бывают. Периорбитальный-это то что на носу? Косметикой не пользуется никакой
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Периорбитальный это около глаза. У крыльев носа вероятно тот же процесс, он возникает у глаз, носа, рта. У всех по разному.
На теле вероятно другой процесс.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Схема лечения после анализов
6 августа 2022
Александра
Вопрос закрыт
Белое пятнышко
15 июля 2023
Ксения, Пенза
Вопрос закрыт
Фемофлор в 16 с половиной недель
21 января 2024
Дина, Москва
Вопрос закрыт
Затяжная простуда и беременность
28 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Пятно на ногте
28 августа 2024
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Детский дерматолог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Вероника Эдуардовна Арефьева
6 отзывов
Детский дерматолог
2012-2018гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...