Консультация педиатра /

Ротовирус, упала температура — вопрос №1482166

1369 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку год и три месяца. Три дня назад словила ротовирус, вроде как. Вышло что поехали на море и вечером началась рвота, мы пошли в больницу и нас госпитализировали, капали капельницы, на второй день поднялась температура 38.2-38.4, а на третий день (после ночи поноса) температура стала 36.6, но ребёнок быстро утомляется. Нас выписали домой, сейчас диареи нет, рвоты нет. Уснула в 19:00 и спит (думаю до утра), газики отходят, воду пьёт, ест плохо, но кашу сунула пару ложек. Сейчас температура 35.5. Это нормально??? Кровь клиника и химия в норме, моча в норме, кал завтра придёт только. Режутся клыки ещё... Ещё давали один день антибиотики, все время линекс, смекта, энтерофурил и какие то противовирусные.
Стоит ли нервничать из за температуры??? Чем лечить дальше?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Да, такое бывает ,при астеновегетативном синдроме на фоне вирусной инфекции
Продолжайте поить ребёнка, согревайте, наденьте носочки
Принятый ответ
Клиент
Галина, ночью можно же её не будить, что бы поить? Она так устала.... Можно компот из сухофруктов давать?
Педиатр
Можете давать компот понемногу
Ночью желательно хотя бы раз в час поить
Клиент
Галина, здравствуйте, прикрепила фото анализов. Могли бы посмотреть их, пожалуйста?
Педиатр
По анализу крови бактериальная инфекция
В биохимическом анализе крови увеличение аст из-за перенесенной вирусной инфекции
По анализу мочи возможно дефект сбора, я рекомендую пересдать анализ мочи
Клиент
Галина, здравствуйте ещё раз. Подскажите пожалуйста. Сегодня утром стошнило чеи то зелёным и жидким, объёмом с ладошку, один раз. А ела только кашу и пьре она. Можно ей энтерогель давать? И в каком объёме?
Педиатр
Нет, при рвоте сорбент не нужно! Только электролитные растворы - дробно
Педиатр
Здравствуйте, такое может быть после перенесённой вирусной инфекции ( поствирусная астения). Во время сна в целом может снижаться температура.
Стоит согреть ребёнка одеялом.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, подскажите пожалуйста, если самочувствие у ребенка будет хорошее дня два-три, то можно сходить на море? Мы ходим с 8 до 10
Педиатр
Да, только постараться исключить заглатывание воды.
Клиент
Оксана, здравствуйте, прикрепила фото анализов. Могли бы посмотреть их, пожалуйста?
Педиатр
Здравствуйте, в анализе крови небольшое преобладание нейтрофилов над лмфоцитами, что может быть при кишечные инфекциях бактериальных.
В биохимии небольшое увеличение АСТ, что также может возникать при кишечные инфекциях.
Анализ мочи немного повышены эритроциты.
Уточните, пожалуйста, нет ли жалоб на боль при мочеиспускании, либо частые мочеиспускания?
Бывало ли раньше в анализе мочи увеличение эритроцитов?
Клиент
Оксана, вроде всегда все хорошо было. Когда писает, не плачет. Писает не часто, ну как обычно, не больше не меньше
Педиатр
Хорошо, значит вероятно на фоне кишечной инфекции, большей потери жидкости, в более концентрированной моче получилось выявить больше эритроцитов.
Клиент
Оксана, здравствуйте ещё раз. Подскажите пожалуйста. Сегодня утром стошнило чеи то зелёным и жидким, объёмом с ладошку, один раз. А ела только кашу и пьре она. Можно ей энтерогель давать? И в каком объёме?
Педиатр
Здравствуйте, энтеросгель применяется при жидком стуле.
При наличии рвоты желательно дробно, но часто отпаивать ребёнка жидкостями для регидратации ( гидровит, регидрон, Хумана электрилит, адиарин регидро).
Клиент
Оксана, подскажите пожалуйста суточный объем этой жидкости на 11.5 кг. И вчера вечером был стул не как вода конечно, но как манная каша
Педиатр
Суточный объем жидкости для регидратации 40 мл на кг, то есть на 11,5 кг 460 мл. Дробно, но часто, можно давать из ложечки, либо из шприца без иглы.
Не обязательно весь объём, но желательно.
Педиатр
Вирусные инфекции, в том числе кишечные, могут протекает волнообразно.
При разжижжении стула, можно снова давать энтеросгель, либо смекту, либо Энтерол детский.
Педиатр
Здравствуйте, перепады температуры могут быть после перенесенной инфекции. Наблюдайте за состоянием ребёнка, при такой температуре даём дробно тёплое питье, согреваем одеялом, ножки и ручки растираем.
Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, продолжаем держать диету с исключением молочных продуктов, сырых овощей и фруктов, сока, сладкого.
Даём пребиотик (Бак-сет, Максилак, Линекс) курсом 10-14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина, ночью можно же её не будить, что бы поить? Она так устала.... Можно компот из сухофруктов давать?
Педиатр
Конечно можно, если ребёнок спит, то будить не стоит. Компот можно.
Клиент
Марина, подскажите пожалуйста, если самочувствие у ребенка будет хорошее дня два-три, то можно сходить на море? Мы ходим с 8 до 10
Педиатр
Если состояние ребёнка будет хорошее, самочувствие в норме, температура, то тогда можно в утренние часы, либо после обеда, в период не активного солнца
Клиент
Марина, здравствуйте, прикрепила фото анализов. Могли бы посмотреть их, пожалуйста?
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови признаки бактериальной инфекции, так как преобладают нейтрофиллы над лимфоцитами.
По данным общего анализа мочи вероятно погрешность в сборе, либо изменения возникли в результате того, что ребёнок на данный момент переносит инфекцию.
По биохимии критичного ничего нет.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка?
Клиент
Марина, немного вялая, но сегодня был один сон только уже. Комочки есть пока не может (картошку в супе), но каши заварные безмолочные и картофельное пюре с бульоном куриным ест, кушать уже сама хочет, воды много пьёт, писает вроде хорошо, сейчас покакала, но поносом, не как вода, такой он как манная каша. Животик урчит. Мега капризная. Днем температура 36.6
Педиатр
Уже хорошо, динамика положительная, постепенно малышка идёт на восстановление. Главное обильное, дробное питье, держим диету. Скорейшего выздоровления
Клиент
Марина, спасибо большое. А мясо наверное пока лучше не давать? С какого дня можно ей мясо, грудку отварную допустим?
Педиатр
Мяско можно давать, в отварном, тушенном виде
Клиент
Марина, здравствуйте ещё раз. Подскажите пожалуйста. Сегодня утром стошнило чеи то зелёным и жидким, объёмом с ладошку, один раз. А ела только кашу и пьре она. Можно ей энтерогель давать? И в каком объёме?
Педиатр
Здравствуйте, не забываем дробно поить. Энтеросгель можно давать по 0,5 ст.л 3 раза в день, 3-5 дней.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анастасия, астено-вегетативный синдром, иммунная реакция после перенесённой вирусной нагрузки, такое бывает при реконвалесценции - температурный "маятник". Рекомендую побольше поить: вода, компоты, чаи для скорейшей элиминации вируса и токсинов. Для восстановления микрофлоры - пробиотики.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, ночью можно же её не будить, что бы поить? Она так устала.... Можно компот из сухофруктов давать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Если ребёнок спит, будить не надо - во сне идёт восстановление всех систем организма. Да, компот из сухофруктов - очень хорошо.
Клиент
Михаил, подскажите пожалуйста ещё, если ребёнок будет чувствовать себя в норме, денька через два-три, можно сходить на море или лучше теперь не рисковать? Мы ходим утром с 8 до 10
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Можно конечно, только пить с собой побольше и трусиков сухих побольше - как только выйдет ребёнок из моря, сразу вытереть насухо и переодеть в сухое бельё, в мокром на берегу не держать ребёнка. И да, до 10-11 и после 17 можно.
Клиент
Михаил, здравствуйте, прикрепила фото анализов. Могли бы посмотреть их, пожалуйста?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, признаки вирусной инфекции
Клиент
Михаил, здравствуйте ещё раз. Подскажите пожалуйста. Сегодня утром стошнило чеи то зелёным и жидким, объёмом с ладошку, один раз. А ела только кашу и пьре она. Можно ей энтерогель давать? И в каком объёме?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендуется 2,5 г (0,5 чайной ложки) препарата размешать в тройном объеме грудного молока или воды и давать перед кормлением
Клиент
Михаил, это на один день объем или на один приём?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
на один прием
Клиент
Михаил, если я так три раза дам, то это не много?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно до 5-6 раз в сутки
Педиатр
Здравствуйте ?

Да , такое часто имеет место быть после перенесенной вирусной инфекции .

сейчас согревайте ребёнка
Обильное питье из расчета 30-40 мл/кг
Влажность воздуха 40-60%

Здоровья вам и ребёнку ?
Принятый ответ
Клиент
Мария, ночью можно же её не будить, что бы поить? Она так устала.... Можно компот из сухофруктов давать?
Педиатр
Можно не будить конечно, пусть спит

Компот давать , да можно
Клиент
Мария, подскажите пожалуйста, если самочувствие у ребенка будет хорошее дня два-три, то можно сходить на море? Мы ходим с 8 до 10
Клиент
Мария, здравствуйте, прикрепила фото анализов. Могли бы посмотреть их, пожалуйста?
Педиатр
Здравствуйте!
Да конечно , сейчас посмотрю
Педиатр
По анализу крови - преобладание нейтрофилов над лимфоцитами , что может говорить в сторону бактериальной инфекции.
Если это она нужен будет антибиотик

Повышение АСТ- причин много может быть , нужно сделать узи брюшной полости

Анализ мочи - эритроциты .
Как дела с мочеиспусканием?
Ребёнок не вялый ?
Какие сейчас жалобы есть ?
Клиент
Мария, ну пока что вялая, но я думаю из за того, что она стресс перенесла.... Но сегодня она уже больше играет и гуляет, меньше капризничает
Клиент
Мария, писает как обычно, ничего не беспокоит. Температура днем в норме.
Даю ей антибиотик. Он же должен ей помочь при такой картине анализов?
Педиатр
Должен да , но узи все равно сделайте брюшной полости ?
Педиатр
Здравствуйте
Анастасия, так может быть после перенесенного заболевания, можно согреть ребенка, дать тёплое питьё

Продолжайте выпаивать малыша водичкой дробно, в течение дня из расчета 40 мл / кг

Рекомендуется гипоаллергенная диета с исключением сладкого, сырых фруктов, овощей, молочных продуктов
Клиент
Наталья, подскажите пожалуйста, если самочувствие у ребенка будет хорошее дня два-три, то можно сходить на море? Мы ходим с 8 до 10
Педиатр
Анастасия, понаблюдайте за самочувствием ребенка в течение 3 дн, если жалоб нет, можно
Клиент
Наталья, здравствуйте, прикрепила фото анализов. Могли бы посмотреть их, пожалуйста?
Педиатр
Анастасия, по результату общего анализа крови незначительный воспалительный сдвиг, продолжайте приём антибиотика

Биохимический анализ крови без отклонений

В общем анализе мочи эритроциты, возможно были дефекты сбора, лучше сделать контроль
Клиент
Наталья, здравствуйте ещё раз. Подскажите пожалуйста. Сегодня утром стошнило чем то зелёным и жидким, объёмом с ладошку, один раз. А ела только кашу и пьре она. Можно ей энтерогель давать? И в каком объёме?
Педиатр
Здравствуйте
Можно дать Энтеросгель по 1 ч.л. / 3 раза в день
Педиатр
Здравствуйте
Продолжайте отпаивать малыша водой из расчета 40 мл / кг веса. Или водно- элекстролитные растворы регидрон био ли нормобакт аквабаланс.
Клиент
Наталья, здравствуйте, прикрепила фото анализов. Могли бы посмотреть их, пожалуйста?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Собака не ходит
8 августа 2020
Вика
Вопрос закрыт
Упала температура после 38.5
30 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Грипп у ребёнка повторно
11 апреля
900.00 р.
Ольга, Кстово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда