Консультация гинеколога /

Может ли при повышенном пролактине образовываться кисты ? — вопрос №1483218

921 просмотр

Добрый день в течение 2 лет почти в каждом цикле кисты , забеременеть не получается , пролактин последний раз был 2000 , кт мозга все в норме , раньше был 700 и врачи говорили что это нормально и не креативно ….. могут ли кисты быть из за повешенного пролактина ?

Возраст: 26

Хронические болезни: ВПС
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Вы сейчас как то корригируете высокий пролактин? Потому что он уже сам является причиной не наступления беременности
Принятый ответ
Клиент
Марина, достинекс

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Репродуктолог
Высокий пролактин способствует не регулярности цикла, овуляция не происходит и в связи с этим образуются кисты. Забеременеть в этом случае невозможно.
Вам нужно откорректировать дозу достинекса, подобрать адекватную для Вашего организма ?
Клиент
Марина, 1/2 два раза в неделю пью в течение двух недель
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Да, конечно.
Повышенный уровень пролактина приводит к ановуляции (фолликулы зреют, но не овулируют, поэтому образуются кисты).
Пролактин с фракциями сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Елена, да там все в норме только сам пролактин высокий
Акушер, Гинеколог
Пролактин повышен за счет макропролактина или мономерного?
Клиент
Елена, прикрепила анализ
Акушер, Гинеколог
Благодарю, посмотрела.

Пролактин повышен за счет его неактивной фракции (макропролактин).
В принципе, его повышение не должно влиять на цикл.

Бывают состояния, которые могут косвенно повышать уровень пролактина: СПКЯ, заболевания почек, печени, снижение функции щитовидной железы.

Также, прием таких категорий препаратов: противорвотные, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические препараты, может повышать уровень пролактина.

Имеется что-то подобное в анамнезе?
Анализ на уровень ТТГ выполняли?
УЗИ ОМТ можете прикрепить?
Какой у Вас рост и вес?
Акушер, Гинеколог
Также, не увидела в результатах анализа ГСПГ.
Подсчитывался ли индекс свободных андрогенов?
Или сдавали только на уровень тестостерона?
Клиент
Елена, рост 158 вес 67
Клиент
Елена, гспг не сдавала
Акушер, Гинеколог
ИМТ 26.8 - избыточный вес. Целевое ИМТ 24-25.

Скажите, по УЗИ ОМТ нет ли признаков СПКЯ?
Анализ на уровень глюкозы и инсулина не сдавали?
Клиент
Елена, глюкоза в норме , инсулин не сдавала ,
Клиент
Елена, непроходимость труб ставили , палимы целая матка была удалили , но это уже после эко только увидели , (полипы) хотя на узи был 1 , подсадки не было еще , сказали при гистеро что даже вход в трубы не видно из за них
Акушер, Гинеколог
Поняла Вас.

Тактика дообследования и коррекции нарушений:
1. Вам нужно обязательно сдать анализ крови натощак на уровень глюкозы и инсулина с подсчетом индекса НОМА. Период голодания перед сдачей анализа 8-12 часов. Возможно, имеется инсулинорезистентность. В этом случае, Вам нужно будет начать прием гипогликемических препаратов (Сиофор или Глюкофаж по 1500 мг в сутки). В том числе, они помогут нормализовать вес.
2. Сдать на 3-5 день цикла анализ на общий тестостерон + ГСПГ с подсчетом ИСА. И анализ на ТТГ (можно в любой день цикла)
3. Нормализовать режим питания и двигательной активности. Питание должно быть сбалансированным, рациональным с ограничением в рационе быстроусваиваемых углеводов. Увеличить двигательную активность - ежедневный минимум 10 000 шагов + любые активные тренировки 3-4 раза в неделю по 1-2 часа. Целевое снижение массы тела : на 0.5 - 1 кг в неделю.

Если по результатам дообследования все в норме, тогда снижение уровня пролактина:
Достинекс по 1/2 таблетки 2 раза в неделю с интервалом 2-3 дня.
Контроль уровня пролактина каждые 4 недели. При необходимости, коррекция дозировки препарата.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Конечно пролактин может способствовать образованию кист. Он нарушает нормальный фолликулогенез, вместо роста доминантного фолликула и овуляции получается киста. У вас такие цифры пролактина на фоне терапии достинексом?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, нет принимать начала после анализа
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
После достижения целевого уровня пролактина яичники нормализуют свою функцию
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. За счет повышения пролактина в цикле не происходит овуляция и могут образовываться кисты. При приеме достинекс по схеме нужен контроль анализа в динамике.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Валентина!Да, повышенный уровень пролактина приводит к ановуляции и формированию фолликулярных кист яичника.Вам необходимо принимать Достинекс по 1/2 таб 2 раза в неделю, контроль пролактина в динамике.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Крупная киста
24 января 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Шишка после операции
7 февраля 2023
Фидалия
Вопрос закрыт
Киста гайморовой пазухи
20 июля 2023
Илья, Апатиты
Вопрос закрыт
Лопнувшая киста и жидкость 15 мл
2 июля 2024
Катя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...