Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1483218

Что вас беспокоит?

Может ли при повышенном пролактине образовываться кисты ?

Добрый день в течение 2 лет почти в каждом цикле кисты , забеременеть не получается , пролактин последний раз был 2000 , кт мозга все в норме , раньше был 700 и врачи говорили что это нормально и не креативно ….. могут ли кисты быть из за повешенного пролактина ?

ВПС
26 лет
29 Июля 2023·Просмотров: 2420·Валентина, Александров

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы сейчас как то корригируете высокий пролактин? Потому что он уже сам является причиной не наступления беременности

Марина, достинекс

Высокий пролактин способствует не регулярности цикла, овуляция не происходит и в связи с этим образуются кисты. Забеременеть в этом случае невозможно.
Вам нужно откорректировать дозу достинекса, подобрать адекватную для Вашего организма ?

Марина, 1/2 два раза в неделю пью в течение двух недель

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, конечно.
Повышенный уровень пролактина приводит к ановуляции (фолликулы зреют, но не овулируют, поэтому образуются кисты).
Пролактин с фракциями сдавали?

Елена, да там все в норме только сам пролактин высокий

Пролактин повышен за счет макропролактина или мономерного?

Елена, прикрепила анализ

Благодарю, посмотрела.

Пролактин повышен за счет его неактивной фракции (макропролактин).
В принципе, его повышение не должно влиять на цикл.

Бывают состояния, которые могут косвенно повышать уровень пролактина: СПКЯ, заболевания почек, печени, снижение функции щитовидной железы.

Также, прием таких категорий препаратов: противорвотные, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические препараты, может повышать уровень пролактина.

Имеется что-то подобное в анамнезе?
Анализ на уровень ТТГ выполняли?
УЗИ ОМТ можете прикрепить?
Какой у Вас рост и вес?

Также, не увидела в результатах анализа ГСПГ.
Подсчитывался ли индекс свободных андрогенов?
Или сдавали только на уровень тестостерона?

Елена, рост 158 вес 67

Елена, гспг не сдавала

ИМТ 26.8 - избыточный вес. Целевое ИМТ 24-25.

Скажите, по УЗИ ОМТ нет ли признаков СПКЯ?
Анализ на уровень глюкозы и инсулина не сдавали?

Елена, глюкоза в норме , инсулин не сдавала ,

Елена, непроходимость труб ставили , палимы целая матка была удалили , но это уже после эко только увидели , (полипы) хотя на узи был 1 , подсадки не было еще , сказали при гистеро что даже вход в трубы не видно из за них

Поняла Вас.

Тактика дообследования и коррекции нарушений:
1. Вам нужно обязательно сдать анализ крови натощак на уровень глюкозы и инсулина с подсчетом индекса НОМА. Период голодания перед сдачей анализа 8-12 часов. Возможно, имеется инсулинорезистентность. В этом случае, Вам нужно будет начать прием гипогликемических препаратов (Сиофор или Глюкофаж по 1500 мг в сутки). В том числе, они помогут нормализовать вес.
2. Сдать на 3-5 день цикла анализ на общий тестостерон + ГСПГ с подсчетом ИСА. И анализ на ТТГ (можно в любой день цикла)
3. Нормализовать режим питания и двигательной активности. Питание должно быть сбалансированным, рациональным с ограничением в рационе быстроусваиваемых углеводов. Увеличить двигательную активность - ежедневный минимум 10 000 шагов + любые активные тренировки 3-4 раза в неделю по 1-2 часа. Целевое снижение массы тела : на 0.5 - 1 кг в неделю.

Если по результатам дообследования все в норме, тогда снижение уровня пролактина:
Достинекс по 1/2 таблетки 2 раза в неделю с интервалом 2-3 дня.
Контроль уровня пролактина каждые 4 недели. При необходимости, коррекция дозировки препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте. Конечно пролактин может способствовать образованию кист. Он нарушает нормальный фолликулогенез, вместо роста доминантного фолликула и овуляции получается киста. У вас такие цифры пролактина на фоне терапии достинексом?

Наталья, нет принимать начала после анализа

После достижения целевого уровня пролактина яичники нормализуют свою функцию

Принятый ответ

Здравствуйте. За счет повышения пролактина в цикле не происходит овуляция и могут образовываться кисты. При приеме достинекс по схеме нужен контроль анализа в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте, Валентина!Да, повышенный уровень пролактина приводит к ановуляции и формированию фолликулярных кист яичника.Вам необходимо принимать Достинекс по 1/2 таб 2 раза в неделю, контроль пролактина в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.