Инсуман базал дозировка — вопрос №148328

Question

Инсуман базал дозировка — вопрос №148328

Ирина, Новороссийск

556 просмотров

30 июля 2019

Диабет 2 типа 7 лет, вес 95, рост 169, колю трулисити 1.5 и инсуман базал 21 ед два раза в день. Сахар утренний и в течение дня 12-13. 1) что лучше увеличить дозу инсумана базала (и на сколько) или добавить ультракороткий инсулин (какой и в какой дозе) ? 2) Если у меня антитела к моим препаратам, чем их заменить и можно ли будет к ним вернуться и когда? 3) Мне нельзя метформин, баета перестала помогать, от лантуса и туджео мне плохо. Помогите пожалуйста.

Вопрос закрыт

доза

инсуман базал

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 30 июля 2019

Клиент

Светлана, у меня гипотереоз, я принимаю 100 л тероксин

Пожаловаться

Ирина, 30 июля 2019

Клиент

Светлана, обычно на л тероксине 100 у меня гормоны нормальные, но аттпо всегда зашкаливает

Пожаловаться

Ирина, 30 июля 2019

Клиент

Светлана, у меня костяшки пальцев коричневые и локти, и вокруг глаз. Это признаки чего? Какие анализы нужно еще сдать?

Пожаловаться

Ирина, 1 августа 2019

Клиент

Светлана, я отправила результаты анализов. Я принимаю 100 л тероксин.

+ 1

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 30 июля 2019

Эндокринолог

Я знаю, поэтому и предлагаю Вам данные исследования, с тем чтоб я могла с ними ознакомиться. Потому, что Ваш гипотиреоз не компенсирован! В противном случае, у Вас бы не было проблем с сахаром. Ок

Пожаловаться

Ирина, 30 июля 2019

Клиент

Светлана, спасибо Вам большое, я все анализы сдам, на узи много узелков все неоднородно. Я сделаю опять узи.. Может еще что-нибудь добавить из анализов?. Мне упорно не помогают ни какие инсулины.

+ 1

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 30 июля 2019

Эндокринолог

Это признаки НЕКОМПЕНСИРОВАННОГО ГИПОТИРЕОЗА, СДАТЬ только то, что я указала!

Пожаловаться

Ирина, 30 июля 2019

Клиент

Светлана, большое Вам спасибо, завтра сдам

+ 1

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 30 июля 2019

Эндокринолог

Ок)

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 30 июля 2019

Педиатр

Досдайте заодно и ферритин,Вит д крови. Часто есть и их нарушения при неправильной работе щитовидной

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 1 августа 2019

Клиент

Маргуба, я отправила результаты анализов

Пожаловаться

Ирина, 30 июля 2019

Клиент

Дарья, Спасибо Вам. Я не знала об этих препаратах. Они для постоянного приёма или курсами?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 30 июля 2019

Клиент

Дарья, эти препараты сочетаются с трулисити?

+ 1

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 30 июля 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

Да, эти препараты сочетаются и с трулисити и с базальным инсулином. Очень хороший препарат Джардинс. Снижает сахар крови с помощью выведения его через почки. Так же снижает массу тела. Но для того, чтобы его начать принимать для начала сдайте биохимический анализ крови на креатин н, АЛТ, АСТ и суточную мочу на МАУ. Если противопоказаний со стороны почек нет, то приём возможен

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2019

Клиент

Дарья, Эти препараты принимать постоянно или курсами? Курсы какой длительности?

Пожаловаться

Ирина, 1 августа 2019

Клиент

Дарья, я отправила результаты анализов

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2019

Клиент

Елена, у меня аллергия на метформин, чем можно его заменить?

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2019

Клиент

Елена, я увеличила дозу инсумана базала с 22 до 24 на ночь, сахар утром был 10,5. Колю в 20.00 и в 08.00. После вечернего укола как всегда хочется есть, я ем понемногу, поела в 12 ночи. В 6 утра сахар 10,5. Что мне делать, если на метформин у меня аллергия? Чем можно заменить метформин?

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2019

Клиент

Елена, на трулисити вес уменьшился на 3 кг, но по мере приёма трулисити вес опять возвращается т к тошнота уходит от трулисити. Я ем не много, но вес не меняется. От трулисити пропало острое желание чего-нибудь вкусного съесть, вкусовые качества продуктов как то не особо ощущаются.

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2019

Клиент

Елена, вчера замерла дневной сахар: в 10.15; хлеб, масло 1,2 хе; чай с сахаром 0.8 хе = 2,0?️ хе; в 11.40; сахар 8,5; ?️ в 11.50; помидоры 480 гр, 1,6 хе; хлеб 1,4 хе = 3,0 хе;?️. в 12.50; 2 яблока= 2,0 хе;?️ в 15.50; сахар 8,1;?️ в 17.50; сахар 7,5; ?️ через 5 часов после еды сахар снизился с 8,1 до 7,5. При 7,5 я чувствовала слабость как начинает падать сахар. Но потом в 20 часов уколола 24 инсулина и начались приступы голода, как впрочем было и при 22 инсулина, такие же приступы голода.

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2019

Клиент

Елена, еще я замечала. Что когда колю ультракороткий инсулин, постепенно сахар выравнивается и потребность в ультракороткий инсулин отпадает и так длится до какого-нибудь срыва, например заболела или куда то поехала, попыталась с перебоями.

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2019

Клиент

Елена, у меня глюкометр сателит экспресс, ему 1.5 года, я сейчас натощак замерила сахар, было 12,5, я не поверила, и повторила, оказалось и 7,0 и 7,9 и 8,5. Значит глюкометр работает не правильно. Прошу Вас посоветуйте какой глюкометр лучше купить, что бы были доступны тест полоски и более правдивые результаты, приближенные к лабораторных.

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2019

Клиент

Елена, сахар измеряли на разных пальцах

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 31 июля 2019

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте. Такое расхождение гликемии может быть на разных пальцах. К тому же даже в современные качественные приборы заложена погрешность +-20%, насколько знаю, только в One Touch select plus заложена погрешность 15%.Если от базального инсулина вечером хочется кушать, надо его убавлять. То, что Вы говорите про ультракороткие инсулин, что на нём выравниваются сахара, и потом какое-то н все неплохо, называется метаболическая память,когда организм запоминает период хорошего метаболизма и работает ,включая свои резервы. Такая методика есть.

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2019

Клиент

Елена, какой мне купить глюкометр? Раньше он так не вёл себя. Я же не знаю какой сахар был правда 12.5 или 7.0 ((((( Сдала все анализы, завтра будет результат. Спасибо Вам.

+ 1

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 31 июля 2019

Эндокринолог, Диетолог

One touch select plus или Оne touch select flex plus. Джонсон и Джонсон производитель

Пожаловаться

Ирина, 1 августа 2019

Клиент

Елена, я отправила результаты анализов

+ 1

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 31 июля 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

Препараты принимаются постоянно. Так же как и Ваш трулисити и инсулин. Это такой же сахароснижающий препарат,принимается ежедневно

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2019

Клиент

Дарья, завтра будут результаты анализов. Я их прикреплю сюда. Спасибо Вам большое.

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 1 августа 2019

Педиатр

Пейте аквадетрим или вигантол по 14 кап в день 8 недель
Обязательно посетите нефролога ,ТК креатинин подбирается к верхней границе нормы
Попейте гепатопотекторы ( лив52, легалон ИТП) 2-3 мес мес.тк повышен алт

+ 1

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 1 августа 2019

Эндокринолог

Идет Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, железо дефицитная анемия. Но для абсолютно точной формулировки диагноза необходимо знать морфологию ЩЖ. Приложите УЗИ, когда будет готово.

+ 1

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 1 августа 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

Противопоказаний к приёму Джардинса нет исходя из уровня креатинина. Ещё у Вас снижен уровень витамина Д. Необходим длительный приём адекватных лечебных доз данного препарата

Пожаловаться

Ирина, 1 августа 2019

Клиент

Дарья, может отменить трулисити, все равно не помогает, а начать джардинс? Или оставить и то и другое. ТТГ более 10 у меня при том, что пила 100 л тероксина. Я проверила таблетки, они годные по сроку, но какие то рыхлые и крошится, может быть таблетки не качественные, ведь всегда при л тероксине 100 у меня ТТГ был 1,2 примерно. Поменяла батарейки на глюкометр, в 3 ночи сахар был из одного пальца один раз 10, и тут же 8,9. Нужно ли менять глюкометр? У меня сателит экспресс, ему 1,5.

+ 1

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 1 августа 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

Попробуйте добавить Джардинс, сахар начнёт снижаться и можно будет отменить трулисити. Есть вероятность того, что Вам попалась подделка L-тироксина. Попробуйте купить либо другую пачку L-тироксина, либо эутирокса. Насчёт глюкометра - есть погрешность у любого глюкометра. Чтобы сравнить его показатели нужно на разные полоски взять кровь из одной капли, а не выдавить на одну полоску, а потом выдавить на другую. Если после правильной проверки глюкометра разница будет большой, то нужно отнести глюкометр на экспертизу или купить новый

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уровень ферритина, гемоглобина на 33 нед беременности

5 ответов

10 февраля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Диффузно токсический зоб,тиреотоксикоз

3 ответа

18 февраля 2024

Галина

Вопрос закрыт

Повышены триглицериды

1 ответ

4 февраля

Татьяна, Ижевск

Вопрос закрыт

АИТ. Териотоксикоз

1 ответ

1 апреля

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 30 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-30T09:22:23+03:00

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 30 июля 2019

Педиатр

Здравствуйте! Коррекцию дозы лучше делать на коротком инсулине

Принятый ответ

Кудряшова Светлана Петровна, 30 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-30T09:25:19+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 30 июля 2019

Эндокринолог

Добавить ультра 1 - 2 ед. Но в целом идет нарушение всего обмена. Очень рекомендую сделать ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Результаты полностью отправить сюда!

Принятый ответ

Корчагина Галина Александровна, 30 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-30T09:29:24+03:00

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 30 июля 2019

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Необходимо сделать УЗИ щитовидной железы, а также ТТГ.

Принятый ответ

Селиванова Дарья Владимировна, 30 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-30T11:05:31+03:00

Здравствуйте! Лучше всего будет в настоящее время подкорректировать дозы Инсуман Базала. При присоединении инсулина короткого действия увеличится инсулинорезистентность, которая у Вас и так есть. К тому же, препарат, который снижает инсулинорезистентность (метформин) Вы не можете принимать. В таком случае можно увеличить дозу Инсуман Базала на ночь на 4 ед, утренний оставить прежний. Если утренний сахар снизится, а дневной останется повышенным, то увеличить и утреннюю дозу. Конечно, лучше бы было лечь в стационар и под контролем и частым измерение сахара подобрать дозу. Вам не предлагали принимать препараты Форсига, Джардинс? Или у Вас проблемы с почками и запрещены данные препараты?

Палаева Елена Анфировна, 30 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-30T14:15:05+03:00

Здравствуйте.На Трулисити вес не уменьшался? Я противник отмены Метформина, кого отменять никак нельзя при инсулинорезистентности. К тому же, цена препарата доступная и он без проблем есть в льготе. Во-вторых , с инсулина и пока не рекомендую что-то менять. Увеличение суточных доз приведет к увеличению веса. Добавьте форсигу или джардинс. На них очень хорошо снижается гликемия и вес. Учитывая Ваши жплобы, обязательно сдайте 25(ОН) витамин Д