Консультация гастроэнтеролога /

Гастродуоденит, боли в животе — вопрос №1484846

266 просмотров

Здравствуйте. Сыну (27.07.2006 г.р.) год назад удалили желчный. С марта беспокоят боли в эпигастрии,реже в правом боку. Болит всегда с утра на голодный желудок. В июле этого года прошли обследование. Диагноз - гастродуоденит (гастрит тела и антрального отдела желудка эритематозно-экссудативный, с геморрагиями в антральном отделе, дуоденит эритематозный, застойный, без признаков атрофии слизистой оболочки, неассоциированный с H.pylori, период обострения. Лечение закончилось, боли сохраняются. Что является причиной диагноза? Что принимать для снятия боли

Возраст: 17

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
какой стул?
есть ли вздутие живота?
что сейчас принимает?
боли на тримедате сохранялись?
урсосан принимает?
Принятый ответ
Клиент
Мария, добрый день! Стул нормальный. Нарушения стула бывают редко, заключаются в жидком стуле 3-4 раза в день желтого цвета. На вздутие жаловался один раз за это время. На сегодняшний день принимает только урсофальк 250 мг на ночь. Начинали с 500 мг, стул стал жидким, дозу убавили. В субботу закончили лечение из выписки: фосфалюгель, де-нол, необутин. Тримедат принимали еще до операции, не могу сказать про боли на нем.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Что провоцирует боли?
Связано как-то с питанием? В родне жкб есть? С какого возраста жкб?

Гимекромон(одестон, холикрон) не принимали?
Клиент
Мария, связь боли с едой, режимом питания не можем установить. Боли всегда с утра натощак. ЖКБ со стороны мужа у обоих родителей (уже в возрасте обнаружили и удалили желчный) и у тети. Гимекромон не назначали.
Клиент
Мария, у сына камни нашли в 12 лет.
Гастроэнтеролог
Не было ли повышения билирубина?

По клинике можно предложить постхолецистэктомический синдром. Спазм сфинктера одди.
Показана приём спазмолитиков.
Обсудите со своим врачом назначение холикрона 200 мг 3 рд-3 недели.

Показан приём урсосана для нормализации состава желчи, но нужна конечно больше дозировка, хотя бы 500 мг на ночь.
Попробуйте перейти на 500 мг. (2 капсулы по 250 мг на ночь)
Если есть вздутие живота, нарушение стула, то стоит исключать сибр-сдайте водородный дыхательный тест на сибр.
При положительном тесте на сибр санация кишечника альфа-нормиксом.

Кстати при наличии сибр урсосан часто плохо переносится.
Клиент
Мария, был повышен прямой билирубин при поступлении в стационар 05.07.23 г. и при выписке 14.07.23.
Гастроэнтеролог
Раньше билирубин повышался?
Клиент
Мария, через 3 недели после операции поднималась температура, не могли сбить и направили на анализы. Это было 12.08.2022, был повышен билирубин общий (прямой/непрямой не сделали), а 15.08 пересдали и уже был в норме (общий и прямой). Больше не повышался.
Гастроэнтеролог
Обсудите вышенаписанные препараты со своим врачом
Клиент
Мария, хорошо, спасибо
Гастроэнтеролог
Саетлана, здравствуйте.
Расскажите, пожалуйстая поподробнее.
Какие лекарства принимает на данный момент? Стул в норме?
Принятый ответ
Клиент
Елена, стул в норме. Нарушения стула бывают редко, заключаются в жидком стуле 3-4 раза за день желтого цвета. В субботу закончили лечение из выписки: фосфалюгель, де-нол, необутин. Сейчас принимает только урсофальк 250 мг на ночь.
Гастроэнтеролог
Как давно принимает Урсофальк? Вы не отметили связи появления болей в животе с началом приема Урсофалька?
Клиент
Елена, до операции принимали 3 года. После операции назначали на 3 месяца. И в апреле 2023 были сильные боли в животе, таблетками не снялись, уехали на скорую, там положили в больницу. и по анализам сильное повышение АЛТ, АСТ. Назначили урсофальк. Боли были и без приема урсо.
Гастроэнтеролог
Спазмолитики пробовали давать ребёнку при возникновении болей?
Клиент
Елена, принимает ношпу. когда не помогает - баралгин.
Гастроэнтеролог
Светлана, рекомендую прием препарата Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Также Алмагель А по 1 пакетику 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней. По всей видимости есть дисфункция сфинктера Одди после перенесенной холецистэктомии и повреждение слизистой желудка в связи с забросами желчи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе при переходе с ИВ на ГВ
25 августа 2024
Екатерина, Казань
Вопрос закрыт
Боль в животе при беременности на ранних сроках
23 сентября 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Чувство вздутия и тяжести в верхней части живота
14 ноября 2024
Алена, Челябинск
Вопрос закрыт
Боль в животе
14 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий