Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1485550

Что вас беспокоит?

Смесь, ИВ, нет молока

Добрый день. Мальчик, 19 дней. Родился с весом 3700, выписали из роддлма с весом 3370. Вес на 30.07 составил 3720. У меня проблемы с грудным вскармливанием, очень мало молока, ребенок не наедается. Максимум что я могу сцедить это 30 мл с обеих грудей. Ребенок во время кормления грудью начинает нервничать, елозить, активно махать ручками, ножками. Я думаю это из-за нехватки молока, он тянет грудь, а молока нет. Правую грудь вообще отказывается брать ( у меня небольшая грудь и плоские соски). Добавили смесь, нан гиппоаллергенную, докармливали сначала по 30 мл в 6 утра, в 18:00, в 21:00, в 00:00. Но ребенку этого мало, он не засыпал, был беспокойный, плакал. Увеличили порцию до 60 мл плюс я даю еще сцеженное молоко. Малыш все равно беспокойный, не засыпает. То есть я думаю он все равно не наедается. Какает по 2-3 раза в сутки. Стул вроде нормальный, цвет желтовато-коричневый, без резкого запаха. Когда даем соску он ее нервно сосет, что тоже кажется будто ребенок голодный. Придется малыша переводить на ИВ. Подскажите пожалуйста как правильно организовать ИВ? Какой будет режим питания? И сколько надо давать воды?

31 год
31 Июля 2023·Просмотров: 381·Ольга

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Лучшим питанием для грудничка является грудное молоко. В идеале сохранить грудное вскармливание как можно дольше.
Вы никогда не сцедите столько молока, сколько сможет высосать ребёнок.
Прибавка с минимального веса есть и сейчас только устанавливается лактация.
Рекомендую чаще прикладывать к груди.
Объем молока( грудное + смесь) за сутки 1/5 от массы тела, т.е. 740 мл.
Сначала даем грудь( 2 в одно кормление), затем доком смесью.
Если кушать каждые 3 часа, т.е. 8 раз в день по 90 мл.
Отслеживаем прибавки по весу- ежедневно 20-50 г прибавка.
Вода за сутки 30 мл на кг веса - 120мл дробно , между кормлениями.

Валентина, ребенок недополучает грудного молока. Молока нет, либо он ленится сосать. Грудь пососет и выплевывает. Даю повторно, пососет и ввпленет Ребенок не спит, суетится, плачет. Я не хочу мучать ребенка голодом, от моего молока он ненаедается. Но и смесью боюсь перекормить, поэтому хотела бы узнать какой правильный режим кориления при ИВ?

Ольга, поняла Вас.
Режим кормлений: 8 раз по 90 мл.
Водичку можно давать дробно 120мл за сутки между кормлениями.

Принятый ответ

Здравствуйте
Если хотите сохранить ГВ обязательно прикладывайте к груди , можете приобрести накладки для сосков , чтобы ребёнку было легче!
На смешанном вскармливании сначала даем грудь, затем докармливаем смесью. На ваш вес объем кормления 740 мл в сутки

Если только ИВ , необходимо давать 90 мл смеси , каждые 3 часа

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас важный этап становления лактации, конечно, сцеживаниями нельзя оценить реальный объем молока.

Малыш нервничает, потому что молоко высасывать тяжело, тем более если помимо груди есть пустышка, то он может отказываться из-за этого.

Если Вы настроены на ИВ, то суточный объем сейчас 740 мл, если брать кормления раз в 3 часа, то это по 90 мл 8 раз в день.
По современным рекомендациям допаивать на ИВ необязательно, можете просто после кормлений в жару предлагать водичку, сколько выпьет малыш.

Принятый ответ

Здравствуйте. Чтобы ввести докорм нужно оценить прибавку веса, прибавка веса оценивается за полный месяц. На данный момент у Вас достаточная прибавка. Минимальной прибавкой за месяц считается 500 мг. Сцеживанием никогда не определить реальный обьем в молочной железе. Молочная железа работает по принципу сколько убыло, столько прибыло, лактация налаживается в первые 3 месяца. Вам сейчас нужно наоборот как можно чаще прикладывать ребёнка к груди, по требованию, убирать максимально смесь, а не увеличивать ее обьемы. Сосанием ребёнок успокаивается, так происходит адаптация к новому миру, с мамой малышу спокойнее. Поэтому не старайтесь снять ребёнка скоро с груди, нет опрелеленного времени для нахождения малыша на груди. Сосок и размер груди в данном случае ни имеет ни какого значения. Так как захватывает ребёнок ареолу. Моя рекомендация это наймите консультанта по ГВ, проработайте позы, прикладывание и как наладить обьем лактации.
Так как грудное молоко, самое адаптированное для Вашего малыша.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.