Пневмония, плеврит — вопрос №1486078

Question

Пневмония, плеврит — вопрос №1486078

Ирина

3166 просмотров

31 июля 2023

Добрый день! Ситуация следующая. Сын 28 лет. в апреле заболела спина, пошел ко врачу. лечили спину. потом закашлял, сделали снимок. Итог двусторонняя пневмония. Назначили уколы, 10 дней цефтриаксон, затем еще был в таблетках антибиотик, не помню какой, по назначению врача.. Витамины, бронхолитики все было. Лечились долго, больше месяца. Контрольный снимок не показал инфильтратов. Анализы были еще не очень. но его выписали с больничного, сказали долечивать дома. Витамины, прогулки, питье. В начале июля заболеле спина, с лева от лопатки и вниз до пояса. Пошли к неврологу, отправила на КТ. Заключение двусторонняя полисегментарная пневмония, с начинающимся плевритом. Пульмонолог положил в стационар. Капали левофлоксицин, дексаметазон. через 10 дней сделали кт, сказали инфильтратов нет. Выписали. Через 3-4 дня кашель и снова боль в спине. Вчера мерял температуру вечером 38, сегодня утром 37.6. Что же нам делать? Чем еще лечить? Как это возможно, после таких препаратов снова такое воспаление? Помогите пожалуйста! Сейчас идет на прием к терапевту. Пульмонолог будет только 8 августа. Ка бы не упустить время. Что это такое? Прошу очень помощи.

Возраст: 50

Вопрос закрыт

пневмония

плеврит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 31 июля 2023

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, что по анализам крови ( оак, срб, прокальцитонин ), консультация фтизиатра, инфекциониста.
анализ мокроты на флору и кум сдавали?

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2023

Клиент

Екатерина, анализы ещё не сдавали. Вот только сейчас ко врачу идёт. Анализ мокроты тоже не брали.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бобыкина Инна Игоревна, 31 июля 2023

Пульмонолог, Терапевт, Фтизиатр

Ирина, добрый день. Информативно посмотреть было бы снимки. Не получится архивом прикрепить? Обязательно нужна консультация фтизиатра, анализ мокроты. Что сегодня врач сказал по осмотру?

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2023

Клиент

Инна, сегодня врач сказал, что скорее всего на фоне ослабленного организма и возможного небольшого переохлаждения в субботу наложился еще вирус. Послушала. сказал. что чисто. Выписала Виферон, биссопролол, Супрастин, ренгалин, ингаляции пульмикорт, верошпирон. Если в течении 3х дней улучшений не будет. то снова стационар.

Пожаловаться

Бобыкина Инна Игоревна, 31 июля 2023

Пульмонолог, Терапевт, Фтизиатр

Ага, вполне вероятно, что просто вирус. Скорейшего выздоровления! Пусть в этот раз обойдется без пневмонии!

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2023

Клиент

Инна, ему КТ делали 24 июля. Если бы был туберкулез ( а Вы говорите , что нужна консультация фтизиатора) там что то было бы видно или это только анализ мокроты показывает?

Пожаловаться

Бобыкина Инна Игоревна, 31 июля 2023

Пульмонолог, Терапевт, Фтизиатр

Плеврит такой рецидивирующий может давать туберкулёзная бактерия. Сами изменения в лёгких на кт не всегда легко отличить: обычная это пневмония или что-то другое. Плюс вот так повторяющееся воспаление - нужно быть настороже. Мокрота, диаскинтест ( это как манту, только более специфичная) - помогут исключить этот диагноз.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 31 июля 2023

Пульмонолог

Здравствуйте. Добавьте Полиоксидоний 10 дней 1 т под язык, при температуре выше 38 С Ибуклин 1-2 т в сутки. Больше похоже на ОРВИ на фоне ослабления организма.
Сдайте свежий общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, ферритин, сделайте УЗИ плевральных полостей для исключения плеврита.
Если жидкость снова будет накапливаться, нужна консультация фтизиатра для исключения туберкулёза плевры.

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2023

Клиент

Екатерина, ему сегодня выписали Виферон, еще и Полиоксидоний? Плеврит нам ставили.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 31 июля 2023

Пульмонолог

Если Виферон в свечах, то Полиоксидоний в таблетках нужен.

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 31 июля 2023

Пульмонолог

Здравствуйте. Сейчас вероятнее всего вирусная инфекция, нужно сдать анализы крови: общий, с-реактивный белок, прокальцитонин. Конечно же очно посетить врача, чтобы послушать лёгкие. Сейчас можете начать полиоксидоний, лучше внутримышечно по 6 мг 1 раз в день три дня, далее через день общим курсом 10 раз.

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2023

Клиент

Наталия, был сегодня у врача. Выписала Виферон, биссопролол, Супрастин, ренгалин, ингаляции пульмикорт, верошпирон. Ещё и Полиоксидоний добавить?

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2023

Клиент

Наталия, а мокроту нужно сдать или пока нет?

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 31 июля 2023

Пульмонолог

Полиоксидоний лучше чем виферон. Если уж и выбирать среди интерферонов, то тогда Лайфферон 1амп(1млн).
1 р/д 5 дней, дальше через день до устойчивого улучшения. Внутримышечно. Растворить в физ растворе 1мл. Мокроту сдайте, общий анализ +ВК и бак посев обязательно.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 31 июля 2023

Пульмонолог

Ирина ,добрый вечер!
Пожалуйста, пусть сын выполняет рекомендации лечащего врача ,пока ничего добавлять не нужно из препаратов .
А ,вот дообследование необходимо - общий анализ крови ( раз вновь скачок температуры ) ,кровь на С- реактивный белок, анализ мокроты на Микроскопию и на возбудителя туберкулёза, УЗИ плевральных полостей и обязательно УЗИ почки ( поскольку ,одна почка слева и слева накопление жидкости в плевре ,то надо исключить воспалительный процесс в почке) .
С результатами - консультация Пульмонолога ,Нефролога .
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Ирина, 1 августа 2023

Клиент

Ольга, а рентген сейчас можно делать? Ему делали 14 июля рентген и кт. И ещё 24 кт. Как сейчас быть?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 1 августа 2023

Пульмонолог

Ирина, добрый день!
Ренгенографию лёгких ,как понимаю назначили сыну ?
Ирина ,если лечащий врач подозревает опять Пневмонию ,то без ренгенографии лёгких не обойтись.
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Ирина, 1 августа 2023

Клиент

Ольга, нет, пока не назначила. Сейчас сказала 3 дня смотреть по самочувствие. Пока только то что выписала. Если в течении 3х дней будет немного лучше, то анализы сдать и к ней. Если ухудшение, то сразу ехать в стационар.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 1 августа 2023

Пульмонолог

Ирина , тактика врача ясна.
Какие на сегодня жалобы у сына ?
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Ирина, 1 августа 2023

Клиент

Ольга, температура 37,6 сейчас. Сатурация 95, дыхание не полной грудью. Кашель. Но говорит, что хуже не становится. Вроде по ощущениям кашель немного уменьшился. Боли при вдохе в груди и сзади в боку. Общая слабость

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 1 августа 2023

Пульмонолог

Ирина , добрый вечер !
Спасибо огромное за сообщение.
Сохраняется кашель , температура и боль в грудной клетке.
Я бы посоветовала ,учитывая , предыдущие Пневмонии и наличие Плеврита , госпитализацию по экстренным показаниям.
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Ирина, 1 августа 2023

Клиент

Ольга, завтра 3й день после посещения врача. Утром посмотрим по ситуации. Спасибо большое за ответ.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 1 августа 2023

Пульмонолог

Ирина ,Вам , спасибо за доверие.
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Ирина, 4 августа 2023

Клиент

Ольга, можете пожалуйста посмотреть анализ. Больше вирусной или бактериальной воспаление.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 4 августа 2023

Пульмонолог

Ирина ,добрый день!
Результат анализа - посмотрела.
Спасибо.
По результату - больше данных за бактериальное воспаление на фоне Анемии и Тромбоцитоза.
Обязательно нужно сдать анализ крови на Свёртываемость ( Коагулограмма) и не уведила Кровь на Креатинин .
Ирина ,как самочувствие сына ?
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Ирина, 4 августа 2023

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. Самочувствие как и прежде. Темп 37,5 утром и 38 вечером. Кашель, с редким отхаркиванием белой мокротой. Мало. Слабость, потливлсть. Ждём анализ на ферритин и сб. Сделали кт, сейчас у врача. Потом напишу, что сказали.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 4 августа 2023

Пульмонолог

Ирина ,Вам, спасибо огромное ,за обратную связь.
Пишите , пожалуйста,как будут новости.
Буду ждать.
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Ирина, 4 августа 2023

Клиент

Ольга, по кт у нас так же как и было, Пневмония в стадии затихания. С реак белок 50, ферритин 185. Короче, выписали нас из больницы совершенно не вылеченными. Это просто ужас! Сейчас назначил доктор Бакперазон уколы, таб Мофлаксия. Виферон 3мл, Супрадин вит. Ингаляции берудал с лазолваном. Как то пока так. 8 авг повторно, с новыми анализам. Это в платной клинике.

Пожаловаться

Ирина, 5 августа 2023

Клиент

Ольга, да, я поняла. Запишу на УЗИ. Анализы до сдадим. Спасибо вам большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу

Ольга Лопашёва, 5 августа 2023

Ирина ,доброе утро!
Вам спасибо огромное за обращение.
С уважением, Ольга.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Двухсторонняя пневмония, КТ-3, 64% поражения легких

8 ответов

17 марта 2022

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Субфебрильная температура на фоне антибиотика.

6 ответов

4 февраля 2024

Наташа, Подольск

Вопрос закрыт

Пневмония

6 ответов

24 декабря 2024

Мария

Вопрос закрыт

Вероятность заболевания

5 ответов

11 марта

Альбина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ирина ,доброе утро!
Вам спасибо огромное за обращение.
С уважением, Ольга.

Лопашёва Ольга, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T23:52:45+03:00

Ирина , добрый вечер!
Спасибо огромное за сообщение.
По поводу Пневмонии - поняла ,в стадии разрешения .
А , Плеврит?
И , повторюсь, нет обследования по поводу почки- Общий анализ.мочи ,анализ мочи по Нечипоренко, анализ крови на Креатинин, УЗИ почки и мочевого пузыря.
По анализаи идёт воспаление и сейчас , возможно ,воспаление в почке с реактивным Плевритом .
С уважением, Ольга.