Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №1487203

Что вас беспокоит?

Паническая атака в самолете

Доброго времени суток! Я много лет страдаю паническими атаками связанными с высотой. Настигает на эскалаторах в метро, на высоких этажах, на колесе обозрения чуть сознание не потеряла (пришлось ехать с закрытыми глазами, и стараться не представлять расстояние от себя до земли), также на фуникулере. Завтра впервые лететь на самолете, у меня потеют ладошки, как только представляю, как взлечу и буду находится без страховки на таком расстоянии от земли. Я купила драмину на всякий случай от укачивания. Что как можно принять от паники? В больнице мне от приступа перед процедурой однажды даже реланиум вкололи, что эффективно успокоило. Что я могу принять для максимального отключения нервных импульсов? P.s. У меня есть рецепт на селектру - выписал психотерапевт при диагнозе «расстройство приспособительных реакций» и «астенодепрессивный синдром» (лечу травму покинутости из детства). Но селектру я еще не принимала. Поможет ли? И что можно принять с драминой ?

СРК
36 лет
31 Июля 2023·Просмотров: 1422·Дарья, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Добрый день.
Селектра накопительного действия, для ситуационного купирования острой тревоги к сожалению не подходит.
В таких случаях как ваш эффективны бензодиазепиновые транквилизаторы (феназепам, диазепам, алпразолам), рекомендую, если есть возможность обратиться на прием к доктору за рецептом, их отпуск из аптек строго рецептурный.

Надежда, мне назначали перед операцией феназепам перед сном в таблетке, паника не ушла, и спать не хотелось совершенно. Он работал, когда мне его в уколах делали по 2 в сутки. Но я не помню того времени, как будто выпало все из жизни. Подскажите, пожалуйста, если я найду эти препараты все же, их прием возможен вместе с драминой от укачивания?

Да, конечно, они совместимы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья, конечно, необходимо лечение, но, нужно работать с самим страхом, с чувством тревоги - этот отрыв от земли страшен для Вас не самими этими образами, а тем, что Вы в это время испытываете - когда-то Ваше сознание "промаркировало", что это состояние опасно, и не просто опасно, а опасно для жизни и теперь, каждый раз сталкиваясь с подобной ситуацией, Вы начинаете бояться именно этого чувства, продолжая закреплять то, что оно на самом деле страшное. Это чувство утраты контроля, безопасности. Что-то что когда-то Вы испытали и теперь Вам предстоит вернуть себе безопасность и вырвать себя из этого страха и тревоги уже сейчас, в настоящем принимая решение о том - на самом ли деле эта ситуация жизненно опасна или нет - начинать с самой низкой по интенсивности ситуации - начинать небольшого подъема и работать с этим.

Елена, добрый день! Спасибо большое, все верно написали. Я прохожу именно по этому поводу психотерапию уже 3 месяца. Продолжаю лечение. Есть недоверие к внешнему миру и страх потери контроля вот до панических атак. Но что делать в конкретной ситуации полета, когда во время приступа не можешь ни на чем сконцентрироваться, кроме как паники как достать до земли… дыхание перекрывает и пульс сумасшедший

Дарья, в этот момент начните ОПИСЫВАТЬ то, что видите вокруг себя - здесь есть такой механизм - Вы не можете думать о двух вещах одновременно - поэтому, если Вы прибегаете к целенаправленному направлению своих мыслей, например, проговаривая про себя то, что Вы видите вокруг, ТО, в это время НЕ можете думать о тревоге и соответственно испытывать её и она не будет раздуваться как огромное пламя. Также, можно например, надеть резинку на руку и оттягивая её отпускать - Вы будете испытывать физиологические ощущения и они тоже могут отвлечь. Можно приметить технику - бабочка - это когда Вы делаете перекрест рук - левую ладонь кладете на правое плечо, а правую ладонь на левое плечо и начинаете поочередно похлопывать себя по плечам - это из нейрофизиологии - таким образом Вы подаете разные сигналы в мозг и получается снимается эмоциональное возбуждение и перераспределяется на другие отделы мозга.
Также, можно перед отъездом провести сессии ДПДГ - это тоже из нейрофизиологических техник - думая о самолете, о своем страхе, испытывая его, следить глазами или за движением руки психолога или например, за шариком на ноутбуке (есть видео для дпдг), тем самым тоже тревога начинает спадать!

Принятый ответ

Здравствуйте Дарья!
Для нормализации работы нервной системы, наряду с фармакотерапией и параллельно с ней рекомендуется применение психологических методов терапии. Медикаментозное лечение снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих панические атаки. Одно из самых успешных направлений психотерапии это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием, гипнозом.

Иван, добрый день! Спасибо большое, все верно написали. Я прохожу именно по этому поводу психотерапию уже 3 месяца. Продолжаю лечение. Есть недоверие к внешнему миру и страх потери контроля вот до панических атак. Но что делать в конкретной ситуации полета, когда во время приступа не можешь ни на чем сконцентрироваться, кроме как паники как достать до земли… дыхание перекрывает и пульс сумасшедший

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лучше всего в такой ситуации помогают бензодиазепины (феназепам, алпразолам, диазепам). Если не найдете, то можно атаракс 1/2-1т. Селектра не применяется в таких случаях, она накопительного действия и пить ее надо долго.

Екатерина, добрый день! Атаракс может помочь снять тревогу?
Можно ли его сочетать с драминой, грандаксином (пью по рецепту 2 в день), и каплями валерианы/пустырника, пиона и боярышника (я решила включить все, что может помочь))
И сколько атаракса нужно? 1/2 или 1 за какое время до вылета?

Все перечисленные вами препараты совместимы. Атаракс может использоваться для быстрого снятия тревоги, единственный минус это возможная сонливость. Поэтому накануне вечером рекомендуется проверить, принять 1/2т за час-два до сна и оценить, есть сонливость или нет. Если нет, то можно принять целую таблетку за полчаса-час до вылета.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.