Консультация кардиолога /

Аритмия достала — вопрос №1834379

353 просмотра

Уважаемые кардиологи,
в 2020 году диагностировали ХПН 3а, посадили на Преднизолон, побочка от него была - высокий пульс, 100 - 120 для меня много (мой комфортный пульс в покое 61), ощущения крайне неприятные, каждый раз казалось, что ночью не проснусь - в теле все сжималось, потливость, дискомфорт в области сердца, какая-то дрожь внутренняя, ощущения как при экстрасистолах, агрессия, иногда не спала по 3 суток. Для сглаживания побочки нефролог выписала сначала эгилок, затем КонКор. Предполагалось, что после отмены Преднизолона побочка самоликвидируется, но не тут-то было. Год как препарат отменен - с сердцем не понятно что. Врач говорит, что "так и было у Вас, вероятно, психосоматика попейте валосердин...". Делала УЗИ сердца, врач ничего криминального не увидел (год назад, правда), делала холтер недавно .. но разве для холтера не нужно отменять конкор?? По холтеру ничего не нашли. Насколько правдоподобна картина если делать холтер на таблетках? Скачки пульса иногда бывают до 120, не пойму почему, я же пью лекарства. Иногда пульс 48 ночью, поэтому утром принимаю примерно 0,6 мг вместо 1,25. При ходьбе пульс также высокий 136, даже на таблетках. Что делать? Может быть связано с тем, что иногда уменьшаю дозировку? Телефон постоянно сигнализирует о низком уровне кардиовыносливости. Каждый день делаю прогулки, толку ноль..
Спасибо

Возраст: 38

Хронические болезни: ХПН3а
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, желательно перед хм экг отменять б блокатор. Но и при приеме препарата исследование будет информативно, т к оценим эффективность лекарства.
Учащение пульса при ходьбе естественно, это нормально.
У вас нет избыточной массы тела? Возможно, поввшение пульса усугубляется избытком веса, детренированностью
Клиент
Наталья Евгеньевна, мой вес 49 кг(
набрать с ХПН особо не удается

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла! Рекомендую посмотреть гемоглобин, ферритин, гормоны щитовидной железы, калий. Эти показатели могут быть изменены при хпн, что может влиять на уровень чсс
Клиент
Наталья Евгеньевна, недавно сдавала данные анализы, калий 4,96 но это ч принимала на ночь амприлан, а на утро сдавала анализы, натрий 141, вит Б12 - 679 поэтому отменила прием группы Б, страшно) Б9 - 19,24. железо 22,21, магний 0,94, гемоглобин 119, средний объем тромбоцита повышен 12,5ферритин 46. щитовидку сдавала год назад все было в норме
Кардиолог, Функциональный диагност
По анализам все неплохо.
Если по холтеру не нашли ничего опасного,то критичной причины скачков чсс нет. Возможно, присутствует психосоматика, влияние волнений
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Перед суточным мониторингом экг за 2 суток отменить конкор.
Если хотите выявить нарушения ритма.
Также рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния, исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Магне в6 курсом
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, недавно сдавала данные анализы, калий 4,96 но это ч принимала на ночь амприлан, а на утро сдавала анализы, натрий 141, вит Б12 - 679 поэтому отменила прием группы Б, страшно) Б9 - 19,24. железо 22,21, магний 0,94, гемоглобин 119, средний объем тромбоцита повышен 12,5ферритин 46
Кардиолог, Функциональный диагност
Необходимо принимать препарат железа курсом 2 мес
Кардиолог
Здравствуйте сделайте холтер и узи сердца и сдайте кровь на ттг и ферритин
Клиент
Гульнара Рафиковна, а конкор можно отменить резко, читала, что нужно постепенно или ничего страшного? спасибо
Кардиолог
Да постепенно с 2.5 мг перейти на 1.25 а потом через 3 дня отменить
Кардиолог
Здравствуйте.
Прикрепите протокол холтер- экг, если есть возможность.
Препараты лучше отменить в Вашем случае перед исследованием
Прочитала Ваши ответы выше.
Рекомендую сдать свежий анализ крови на гормоны щитовидной железы- ТТГ, Т4 своб.
Работу надпочечников проверяли? Если нет, советую проверить уровень кортизола слюны или суточной мочи. Изменения могут провоцировать тахикардию и др симптомы.
У Вас менструальный цикл регулярный? Бывает дисбаланс женских половых гормонов тоже сопровождается тахикардией, нарушением ритма сердца, эмоциональной нестабильностью.
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо, сдам на щитовидку, да, надпочечники проверяли из -за симпатоадреналовых кризов, которые у меня присутствуют, (они также сопровождаются жуткой тахикардией), сдавала метанефрины в моче и пробу с дексаметазоном, все ок. кортизол в крови сам по себе был на момент сдачи у верхней границы нормы. Цикл как часы, но был повышен Пролактин по анализам. прикрепила холтер
Кардиолог
По холтеру средние цифры пульса в норме, количество экстрасистол тоже в пределах нормы. Патологических отклонений нет.
Если пролактин был повышен, желательно проверить макропролактин еще на 2-5 день цикла ( накануне исключить интим, не раздражать грудь, исключить физ нагрузки, спать лечь часов в 10). Проконсультируйтесь с эндокринологом.
Склоняюсь, что у Вас дисбаланс в вегетативной регуляции. Это часто бывает после ковида, возможно осложнение после лечения преднизолоном.
Попробуйте принимать Адаптол 500 мг 2 р в день месяц. Препарат балансирует нейромедиаторные системы организма.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холтер. Можно ли принимать Ципралекс
12 июня 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
ГЭРБ Аритмия
19 февраля 2022
Вячеслав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Оксана Александровна  Черменева
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2015-2021, НИУ «БелГУ», Л
Опыт работы: 4 года
Юлия Юльевна Кулагина
3 отзыва
Кардиолог
Диплом специалиста 108204
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир