Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1487993

Что вас беспокоит?

Нашли узел

Всю весну мучило давление, врач скорой посоветовала сделать УЗИ щ. ж. В апрель сделала и врач УЗИ обнаружил узел в правой доле. 15,5 на 11 мм. Сдала анализы на щитовидку. ТТГ 4,507мМЕ/л , FT3 -5, 9 пмоль/л, FT4-10, 6 смоль/л, Антитела к пиксиоридазе ТПО 19,5 МЕ/мл при норме <10, 0 Сходила к платному эндокринологу, она сказала что отклонения не значительные, принимать ничего не надо..... Осенью сделать повторно УЗИ, посмотреть растёт узел или нет.... В горле очень часто присутствует ощущение кома.... Хочу сделать пункцию.... Очень переживаю что узел может быть злокачественным.... Можно ли это понять без пункции....

Давление, ожирение синдром ранней реполяризации....
37 лет
1 Августа 2023·Просмотров: 185·Екатерина

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св не требует лечения если не планировать беременность
Кровь на ТТГ через 2 месяца. Сейчас на 25 он витамин Д, ферритин, будут дефициты обязательно восполнить
Антитела повышены незначительно, не опасно
По описанию узел тирадс 3, низкий риск злокачественности, делают таб если больше 20 мм, сделаете узи в октябре

Ленар, здравствуйте... Тоесть пункцию пока можно не делать, просто понаблюдать...

пока нет, при тирадс 3 пункция если больше 20 мм

Ленар, спасибо поняла. Вот где вы написали про витамин Д, вот это предложение не поняла... Это пропить надо?

это сдать кровь

Ленар, поняла спасибо. Врачь на УЗИ сказал что по УЗИ 5 % на злокачественность.... Очень переживаю.... Думаю об этом просто каждый день.....

да при тирадс 3 риск до 4 %, узи в октябре

Ленар, благодарю!!!

Принятый ответ

Будьте здоровы

Здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.

Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .

Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.

Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Также вам нужно сдать ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ)

Сейчас вам тироксин принимать не нужно.

По узи узел похож на зно, но это всё косвенные признаки. Но вы сделали пункцию - она точно всё покажет. Осталось дождатся результат ов. Сдайте кровь на кальцитонин

Дарья, спасибо за подробный ответ, теперь поняла....

Просто успокойтесь сейчас и ожидайте результатов таб

Дарья, что такое зно?

Злокачественное новообразование

Здравствуйте, небольшое повышение ТТГ говорит о том, что есть Субклинический гипотиреоз, но при нормальном уровне св.Т4, лечение гормональными препаратами не требуется . АТкТПО повышены это говорит о том что есть аутоиммунный тиреодит, или повреждающий фактор для клеток щитовидной железы.
Сдайте кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы, если ранее в апреле не сдавали.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45,то это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ .
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 10.92 см3, узелок спокойный без усиленного кровотока, без каких-либо включений кальцинатов или кист, овальной формы это хорошие характеристики образования

Марина, спасибо большое, вы меня немного успокоили..... Очень переживаю по поводу узла, просто уже впала в дипрессию.... Жду приезда мужа, чтобы сделать биопсию.... Иначе просто кошмар, мысли лезут всякие дуратские в голову....

Принятый ответ

Так себя точно изводить не нужно, тем более по поводу такого узелка, ничего в его описании не наталкивает на мысль о срочной биопсии. Поэтому, успокойтесь, а то разовьется тревожный синдром. Этого не нужно. Будьте здоровы!

Добрый день.
Тот узелок который 15 на 11 мм надо пунктировать.
На глаз определить злокачественное или нет-не возможно.
Гормональная функция железы сохранна и принимать вам действительно ничего не нужно

Елена, хорошо, постараюсь.... Спасибо большое!!!!

Елена, спасибо большое, поняла вас!!!!

Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.