СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться

Здравствуйте. Ребёнку год и два месяца. С 8 месяцев мы боремся с анемией. Но безрезультатно, гемоглобин не поднимается выше 10.6, месяц назад врач назначил анализы на железо, ферритин, лжсс и лжсс, к сожалению сдавали в поликлинике, поэтому я помню только что показатель железа был 5.5. Врач сказал что нужно продолжать пить мальтофер. Пропили месяц, сегодня пошли сдавать анализ, а железо стало ещё ниже (фото прилагается) Завтра пойдем к педиатру, но не могу себе место найти, что делать дальше? Насколько всё критично? Врач сказал в прошлом месяце что если улучшений не будет, нас положат в стационар. А улучшений нет, даже ухудшение появилось (((( А если нас положат, то что обычно делают? Чем в стационаре повышают железо? Уколы? Просто лекарства мы уже пить не можем, у нас зубы начинают портиться 😭 Ну если нет выхода, я согласна и на уколы. Но подскажите пожалуйста, есть ли другой выход. Я скоро сойду с ума уже. Ребёнок ещё на ГВ, кушает с общего стола, но очень очень мало. Может ГВ нужно отменить. Помогите 👏👏👏

29 лет
1 Августа 2023·Просмотров: 152·ЕЛЕНА, Бердск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, ребёнок кушает мясо, рыбу, печень, яйца? для транспортировки и депонирования железа нужен белок.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Михаил, здравствуйте. Ребёнок в принципе очень плохо кушает, хотя дефицита продуктов у нас нет, он отдаёт предпочтение больше ГВ

в стационаре скорее всего предложат капельницы для быстрого повышения гемоглобина

Принятый ответ

Здравствуйте, у малышей на грудном вскармливании и небольшим прикормом часто бывают железодефицитные анемии.
Препарат мальтофер очень слабый, часто плохо впитывается, поэтому нужно поменять препарат.
По данным анализа крови анемия лёгкая и именно железодефицитная. Ферритин в норме, то есть запасы железа есть.
Показатель железа сыворотки очень нестабильной и часто даёт ложные результаты.
Нужно поменять препарат на Тотема, 5 мг/кг в сутки.
Уточните, пожалуйста, вес ребёнка, расчитаем дозу.
На фоне препаратов железа часто окрашивается эмаль, поэтому после препарата нужно запить водичкой и почистить зубы с детской ферментной пастой Детская зубная паста INTELLIGENT Natural Enzymes. Она поможет убрать налет с зубов.

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Оксана, здравствуйте. К сожалению нам лекарства кроме Мальтофера никакие не идут, тотему пробовали давать, ребёнок рвать начинает. Он вообще лекарства плохо пьёт.

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Оксана, Мальтофер единственное что ему получилось "запихать"

Поняла Вас, уточните, пожалуйста, какая доза мальтофера сейчас?

По Вашим анализам анемия лёгкой степени, стационар и капельницы не нужны.

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Оксана, 20 капель
Вес у ребёнка 11 кг

Спасибо, дозировка достаточная.
По данным Ваших анализов нет ничего критичного: ферритин в норме ( то есть запасы железа на фоне приёма мальтофера Вы уже восполнили, теперь постепенно и гемоглобин нормализуется.
Действительно, грудное вскармливание может уменьшать всасывания железа, но в Вашем случае есть хорошая динамика и мальтофере и гемоглобин почти приблизился к норме. Поэтому можно отменить грудное вскармливание тогда, когда будете готовы к этому, постепенно.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам отмечается железодефицитный анемия, легкой степени тяжести. Если на фоне мальтофер нет положительной динамики можно попробовать поменять препарат на феррум лек, курсом 1 месяц, затем контроль оак, если будет положительная динамика значит продолжить курсом 3-6 месяцев. Если положительной динамики не будет, то не исключена госпитализация в стационар, где должны делать препарат железа в инъекциях, те в уколах.
Дополнительно к препарату железа я бы Вам рекомендовала фолиевую кислоту 1 мг 1 раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
ЕЛЕНА
Клиент

Анна, здравствуйте. У нас аллергия на него (((

Тогда можно тотема препарат

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.