Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1489347

Что вас беспокоит?

Носовые кровотечения

Здравствуйте! Ребенку 8 лет, последние пару недель появились носовые кровотечения. Практически ежедневно, позавчера 4 раза за день. Есть проблемы с печенью, стоит синдром Жилбера, УЗИ и анализы прикладываю. Раньше носовыми кровотечениями не страдали.

Синдром Жилбера
8 лет
2 Августа 2023·Просмотров: 344·Евгения

Евгения, здравствуйте!
В первую очередь по поводу носовых кровотечений нужно показаться ЛОРу, чтобы он оценил сосуды зоны Киссельбаха.
Если ЛОР своей патологии не видит, коагулограмму пересдать повторно, если сохраняется удлинение, необходимо количественное определение уровня 8,9,11,12 факторов свёртывания и фактора Виллебранда.

Диляра, здравствуйте! У лора были, сосуды достаточно близко расположены. Сказала, можно сделать крио прижегание, но только если в норме коагулограмма. Но коагулограмма не в норме как видите, АЧТВ повышен!

Евгения, добрый день.
При изолированном удлинение АЧТВ рекомендуется первостепенно пересдать коагулограмму в любой другой лаборатории. При повторном изолированном удлинении АЧТВ сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.
Если повторно показатели будут в норме, то обратиться повторно к ЛОР-у для прижигания близко расположенных сосудов зоны Киссельбаха.
Ребенка не беспокоят другие виды кровоточивости?

Мария, здравствуйте! Спасибо большое за ответ, всё сделаем) ! Других видов кровоточивости не замечала - десны норм, травмы кожи тоже вроде, в том числе после сдачи анализов из пальца и вены. На головокружения и боли не жалуется. Очень боюсь теперь отпускать ее в детский лагерь.. Кровь течет сильно и много, к сожалению. Подскажите пожалуйста, как может быть высокий АЧТВ при нормальных показателях свертываемости , я имею в виду «время свертываемости» (то что по крови из пальца смотрят)??

Принятый ответ

Евгения, такое может быть при нарушении преаналитического этапа(запор, хранение). Поэтому в первую очередь лучше пересдать коагулограмму в другой лаборатории.

Мария, спасибо огромное!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.