Эрозивный гастрит кольцо шацкого,хилькобактер

Мария Голицына2 Августа 2023

4.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Раньше хеликобактер лечили?
Нет аллергии на препараты?
Какие есть хр. Заболевания и препараты по ним?

Выявлен эрозивный гастрит, воспалении ние в пищеводе, на фоне гэрб.

Стоит выполнить
Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием
УЗИ обп
Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, срб, о.билирубин, пр билирубин, о. Белок, альбумин.)


Обычно схема лечения выглядит так при первичном лечении хеликобактера и отсутствии аллергии на препараты

1)нексиум 40 мг за 30 мин до еды 2 рд-2 недели, далее по 40 мг утром - 2 недели, далее по 20 мг утром - 4 недели.
2)амоксициллин 1000 мг 2 рд - 2 недели.
3)кларитромицин 500 мг 2 рд-2 недели.
4)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд 14 дней (для защиты кишечника от антибиотиков)
5)де-нол по 2 таб 2 рд за 20.мин до еды 4 недели.
6)ганатон по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд - 1 месяц.
7)при боли дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды 2 недели.


Лечение под контролем очного врача

Екатерина Мымрина2 Августа 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте .
Немного не корректно расписана терапия от хеликобатер пилори .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели ( от него черный стул )
Амоксициклин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Вильпрофен 500 мг 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 14 дней .

Так же вам необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе тренделенбурга .
Узи внутренних органов .

Анна Глазунова2 Августа 2023

4.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, эрозии.
Деформация луковицы Дпк.
Хеликобактер обнаружен.

Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин,)
Узи Органов брюшной полости
Рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики пищевода.

Соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Амоксициллин 1000мг 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500мг по 1таб 2рд 14 дней
Денол 120мг по 2 капс 2рс 1 мес, за 40 мин до еды, на фоне приёма чёрный стул
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес