Что вас беспокоит?
КТ грудной клетки
Женщина 69 лет, несколько месяцев сухой кашель. Выполнена КТ ОГК. Большая просьба прокомментировать. Терапевтом направлена в тубдиспансер. Несколько недель сдает различные анализы, диаскин тест отрицательный. Никто ничего не говорит, лечения не назначают. В 2021 г. перенесен ковид с воспалением легких. Легкие вообще слабое место всю жизнь, постоянно бронхиты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Более вероятно начало Саркоидоза.
Для уточнения активности процесса сдайте кровь на ЦИК кальций крови, активность АПФ, общий анализ крови с лейкоформулой, УЗИ периферических лимфоузлов, селезёнки.
Начните препараты первой линии Пентоксифиллин 400 мг в сутки+ вит. Е 400 МЕ в сутки 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего это саркоидоз, не пугайтесь, это доброкачественно. Для уточнения диагноза, как правило, проводится гистология и назначается лечение. Наблюдение у пульмонолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья! Вообще данные результатов Кт лёгких говорят о возможных поствоспалительных изменения после ко вида. Но учитывая лимфоаденоратию+ очаги стоит задуматься о саркоидозе лёгких 2 стадии. Нужно очно обратиться к пульмонологу, чтобы исключить или подтвердить этот диагноз: обычно выполняют дообследование- бронхоскопию с чрезбронхиальной биопсией, цитологию и анализы смывов - отправляют на посев с определением чувствительности к антибиотикам. , нужно также слать анализ крови на ангиотензин превращающий фермент, клинический анализ крови, кальций общий и ионизированный, спирометрию с бронхолитической пробой. Учитывая лимфоаденопатию, нужно исключать системность саркоидоза: УЗИ органов брюшной полости, посетить офтальмолога, эхо кг.
Да, такие изменения могут быть и при туберкулёзе лёгких. Для его исключения можно сделать T SPOT тест. Он полностью исключает наличие туберкулёза, в отличии от диаскин теста.
Также такие изменения могут быть и при гематологических процессах. Поэтому очно нужно посетить гематолога, торакального хирурга - онколога.
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 202113 ответов
- 4 Сентября 20238 ответов
- 21 Декабря 20231 ответ
- 27 Мая 202536 ответов