Что вас беспокоит?
Уточнить диагноз по гистологии подростку
5 дней назад у сына(15 лет) появились боли в животе,больше справа.В Тушинской больнице Москвы сказали сделают операцию в этот же вечер,подозрение аппендицит.Увеличены лимфоузлы.Сделали.Сегодня мне позвонила лечащий врач и сказала что на червеобразном отростке была опухоль.По гистологии -в ней злокачественные клетки:Завтра еще отдадут в другую лабораторию Заключение Нейроэндокринная опухоль червеобразного отростка. Флегмонозно-язвенный аппендицит, очаговый гнойный периаппендицит, мезентериолит. Проба: 187100469623_01, Локализация процесса: червеобразный отросток, Вырезка проводилась: 31.07.2023 13:23:00, В проводку взято: 3, Номера гистологических блоков: O13254_23_001, O13254_23_002, O13254_23_003, Макроскопическое описание Проба 187100469623_01: С маркировкой "Червеобразный отросток" - Червеобразный отросток длиной 7,5см, диаметром 0,8см. Серозная оболочка тусклая, серо-коричневого цвета. На разрезе просвет 0,3см, в просвете каловые массы. Макроскопически опухоль не определяется. Край резекции №13254-2. Дежурный врач-патологоанатом: Таширова Екатерина Микроскопическое описание Проба 187100469623_01: В средней трети червеобразного отростка (№13254-3) в одном срезе, во всех слоях стенки, включая серозную оболочку и брыжейку отмечается опухоль, представленная гнездами и тяжами округлых клеточных элементов среднего размера с округлыми мономорфными ядрами с мелкоглыбчатым хроматином, цитоплазма эозинофильная, митозы не определяются. В стенке червеобразного отростка эрозивно-язвенные дефекты слизистой оболочки и диффузное гнойное воспаление всех слоев, фолликулярная гиперплазия, отек, полнокровие сосудов, стазы, кровоизлияния. В крае резекции (№13254-2) без признаков опухолевого роста. Комментарии к заключению и рекомендации Необходимо проведение ИГХ исследования в рамках ПАО ГБУЗ "Морозовская ДГКБ ДЗМ" Требуется провести ИГХ-исследование: Да Требуется провести МГИ-исследование: Нет Категория сложности: Категория 3 Код по МКБ-10: C18.1 - Злокачественное новообразован ие червеобразного отростка Топографический код по МКБ-О: C18.1 Морфологический код по МКБ-О: 8240/3 - Карциноид, БДУ (син.) Классификация TNM: pTNM pT3 pNX Код по МКБ-10: K35.2 - Острый аппендицит с генерализованным перитонитом Топографический код по МКБ-О: Неприменимо Морфологический код по МКБ-О: Неприменимо Вопрос:куда нам идти дальше?пересматривать ли гистологию?и где?Делать ИГХ в Морозовской больнице или где лучше?В какую больницу(онкодиспансер) обратиться после выписки?
Здравствуйте! Рекомендую для дообследования выполнить ИГХ, и лучше сделать это в Онкодиспансере им. Блохина. Возьмите у вашего доктора направление 057 форма для бесплатной консультации онколога в данном учреждении.
Анастасия, игх когда можно сделать?и у какого врача взять направление в онкодиспансер?
Если в поликлинике по месту жительства есть онколог,то у него взять направление. Если нет- у педиатра. Предварительно позвоните в регистратуру Онкодиспансера и запишитесь на прием. ИГХ тоже желательно сделать в Онкоцентре.
Здравствуйте!
По гистологическому заключению речь идёт о злокачественном процессе в черве образном отростке.
Рекомендую Вам выполнить пересмотр гистологических препаратов и ИГХ в НМИЦ Блохина, для этого Вам необходимо забрать все гистологические препараты из Тушинской больницы и предоставить в Блохина.
Обычно результаты бывают готовы в течении 10 дней.
Гюрухан, а как их можно забрать?завтра хотят делать вторую гистологию?прям с утра звонить в отделение?и как везти материал?какие условия?
Вам необходимо поговорить с лечащим врачом и забрать материал ( парафиновые блоки и стекла) с патологоанатомической лаборатории и отвезти в Блохина. Они должны под роспись Вам выдать препараты.
В Блохина позвоните заранее , там вроде прием препаратов тоже по записи.
А завтра биопсию чего они будут делать?
Гюрухан, червеобразного отростка или опухоли на нем.Мне материал не успели отдать,его отправили в морозовскую больницу.Сказали такая у них схема.10-14 дней ожидать
Принятый ответ
Червеобразного отростка .
Не переживайте, Морозовская больница тоже хорошая
Здравствуйте
Пересмотр материалов и ИГХ нужно делать строго обязательно в условиях онкологического учреждения
Для этого нужно переговорить с лечащим врачом и в патоморфологическом отделении написать заявление на выдачу препаратов (стекла и блоки)
Далее стекла и блоки вы привозите в другую лабораторию
В Москве самые лучшие лаборатории- 62 онкологическая больница и РОНЦ Блохина
Владислав, хирург сказала что она отправила в морозовскую больницу,что такая у них схема.Скажите там могут сделать нормальное ИГХ?
Да, думаю вполне
Здравствуйте
По гистологическому заключению данные за злокачественный процесс. Вам необходимо забрать стекла и блоки из лаборатории и отдать их на пересмотр в онкоцентр им. Блохина с последующим ИГХ исследованием. Далее по результатам гистологического заключения.
Рустам, хирург сказала что она отправила в морозовскую больницу,что такая у них схема.Скажите там могут сделать нормальное ИГХ?
Да. Ждите результатов ИГХ.
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20215 ответов
- 26 Февраля 20219 ответов
- 18 Декабря 20211 ответ
- 21 Июля 20225 ответов