Консультация эндокринолога /

Низкий ТТГ после родов — вопрос №1491353

200 просмотров

Добрый день! В 2022 году мне поставили диагноз Гипотиреоз. Я принимала L-тироксин сначала 25 мкг. В июне значения повысились до 5.66. Увеличили до 50 мкг. дозу. - подошло, ТТГ упал. В начале сентября я забеременела, в октябре ТТГ - 2.86, сказали много для берем., увеличили дозу до 88 (пила Эутирокс), и так всю беременность. В конце мая родила, после родов сказали вернуться на 50 мкг. Вот прошло чуть больше 2 месяцев, я решила провериться, сейчас ТТГ очень низкий - 0,26. Подскажите, как дальше быть, какую дозу лучше принимать? Как я поняла, L-тироксин для меня пожизненный препарат, но с таким низким ТТГ я еще не сталкивалась. Или после родов прошло мало времени на восстановление? Т4 сейчас - 14.7.

Возраст: 32

Хронические болезни: Гипотериоз, фарингит, тонзиллит, тубоотит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Какой изначально был ТТГ?
АТ к ТПО не сдавали?
Сейчас на ГВ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, при подготовке к беременности в апреле 22го был 4.84. АТ-ТПО в то же время - 38.7
Эндокринолог
Снизьте до 37,5 мкг, принимать строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

ПровеРьте ферритин и вит д , их дефицит может влиять на ТТГ

Если вы на ГВ, то принимайте йод 200 мкг на протяжении всего ГВ
Если нет, то йодированную соль непосредственно перед приемом пищи
Клиент
Дарья, да, на ГВ, йод принимаю 1.5 года в дозировке 200. Ферритин и витамин Д тоже проверила - в норме
Эндокринолог
Ферритин не ниже 45?
Клиент
Дарья, ферритин 76.6
Эндокринолог
Хорошо ! Рекомендации прежние ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

У вас вероятно послеродовой тиреоидит и на этом фоне дозировка тироксина ввела вас в гипертиреоз


Важно знать с каких цифр ттг начали микродозу тироксина 25мкг,какой уровень Ат тпо?


Если антитела в норме,то тироксин отменить
Принятый ответ
Клиент
Софико, при подготовке к беременности в апреле 22го был 4.84. АТ-ТПО в то же время - 38.7. Антитела были не в норме и сейчас, скорее всего, еще больше
Эндокринолог, Врач УЗД
Поняла,тогда если был аит субклинический гипотиреоз ,то сейчас снизить дозировку до 37,5 мкг в сутки. Контроль через 8 недель


Антитела более сдавать не нужно


Узи щж 1 раз в год.


На гв принимать йодомарин 200 мкг/сутки до конца гв
Эндокринолог
Здравствуйте. Если тироксин начали принимать на этапе планирования с ттг 4.84 то сейчас можно попробовать совсем отменить и через 2 месяца еще раз сдать на ттг
Сейчас наблюдается послеродовый тиреоидит из за этого ттг может снижаться ниже нормы
Принимайте йодомарин 200 мкг в сутки во время кормления грудью
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Снизьте дозу до 25 мкг.
Через месяц проконтролировать Ттг,Т4 свободный
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дюфастон в
9 января 2020
Ольга, Сарапул
Вопрос закрыт
Лямблиоз у детей
30 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
ТТГ 0,043 что делать
14 декабря 2023
Светлана Алексеевна Васюкова
Вопрос закрыт
Прием эутирокса после родов
16 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Карина Евгеньевна Немцева
0 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 СибГМУ, лечебно
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура