Что вас беспокоит?
Понижены тромбоциты и повышены лимфоциты
Добрый день, посмотрите пожалуйста анализ крови.Беспокоят отклонения от нормы. К врачу обратилась с болью в грудной клетке,но врач сказал это неврология,назначил лечение. Прилагаю все исследования которые имею на данный момент.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Татьяна, добрый день.
Изменения в лейкоцитарной формуле в последнем анализе крови могут быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно, требуют контроля и наблюдения в динамике.
Учитывая снижение уровня тромбоцитов ниже нормы(ниже 150тыс/мкл), лучше сначала дообследоваться, пересдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио(ручной подсчет), при возможности в пробирку с цитратом натрия.
При сохранении уровня тромбоцитов ниже 150 тыс/мкл в подсчете по Фонио, дополнительно сдать СРБ, ВИЧ, гепатит, исследование на хронические инфекции (ВЭБ, ЦМВ), исключить аутоиммунный и ревматологический процесс: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к дсДНК, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgG и IgM(отдельно, не суммарно), антитела к в2-гликопротеину1 IgG и IgM(отдельно, не суммарно).
Мария, спасибо за ответ, ВЭБ и ЦМВ у меня есть сдавала анализ,поэтому я являюсь носителем,но уже давно.Зимой у меня не были понижены тромбоциты, но эти болезни уже давно были.Еще 2 недели назад я пила антибиотики из-за гайморита.Так же все это время я пшикала в нос мометазон.
Татьяна, чтобы понять истинное это снижение или ложное, лучше пересдать общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы и тромобоцитов по Фонио в динамике через 2-4 недели. И при необходимости дообследоваться на ревматологические, аутоиммунные патологии.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Такие отклонения в общем анализе крови: снижение лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, повышение лимфоцитов и моноцитов характерно для вирусных инфекций. Обычно показатели нормализуются самостоятельно.
Поэтому в первую очередь требуется повторный контроль анализов через 2-4 недели с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио.
Если сохраняются данные изменения, тромбоциты ниже 150, то необходимо дообследование: биохимический анализ крови с СРБ, коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, ТТГ, антитела к тиреопероксидазе, витамин В12, фолиевая кислота, УЗИ органов брюшной полости.
Такой уровень тромбоцитов сам по себе лечения не требует, кровотечениями не грозит.
Принятый ответ
Здравствуйте, ничего катастрофичного в анализах нет. Данные за болезнь крови отсутствуют. Для начала пересдайте анализ крови в середине менструального цикла на фоне полного здоровья без приема каких-либо препаратов. Подсчет тромбоцитов должен быть в ручном режиме( лаборант должен посмотреть мазок глазами- по Фонио). От этих данных уже будем отталкиваться чтобы не погрязнуть в многочисленных обследованиях по тромьоцитопении.
Анастасия, спасибо большое, да я сдавала анализ в начале менструального цикла.
Когда идёт кровотечение, не нужно сдавать анализы
Принятый ответ
Здравствуйте. По общему анализу крови у Вас признаки перенесённой инфекции, возможно Вы недавно переболели орви или был бессимптомный контакт с вирусом. Со временем показатели придут в норму. Контроль крови можно сделать через 2-4 недели. Снижение тромбоцитов может быть также быть обусловлено перенесённой инфекции.
Снижение тромбоцитов в безопасных гнаницах, кровотечением не грозит. В первую очередь нужно пересдать анализ с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио, так как автоматический анализатор может занижать значения. Если снижение тромбоцитов будет сохраняться необходимо дообследоваться : анализ крови на СРБ, коагулограмма, антитела к гепатиту В и С, ВИЧ, вирусу Эпштейна Барра, ЦМВ, герпес вирусу. Гормоны щитовидной железы, витамин В12 и фолиевую кислоту, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2-кардиолипина (IgG и IgM отдельно), антинуклеарные фактор, антитела к ДНК нативной, узи брюшной полости
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20165 ответов
- 7 Февраля 201919 ответов
- 6 Декабря 20191 ответ
- 1 Декабря 202010 ответов