Консультация педиатра /

Ларинготрахеит в 1год 9мес — вопрос №1492694

635 просмотров

Здравствуйте! Третий день ребенка (1год9мес) беспоит сильный сухой кашель. Днём не частый, усиливается когда спит и чаще всего ночью. Были у педиатра, поставили диагноз - ларинготрахеит. Назначено лечение ингаляции с пульмикортом, но малышка истерит пи виде небулайзера и ни в какую пока не получается. Поэтому педиатр назначила Синекод по 15капель 3р в день-3дня,после аскорил 1ч.ложке 2 раза в день-5дней.Побоялась давать сегодня Синекод, но малышке становится хуже, кашель усиливается, днем во сне начала сильно кашлять, плакать, и с кашлем вырвала немного еды. Температуры нет. Ребёнок показывает, что болит горлышко.Брызгаю аквалор в горлышко, в носик гриппферон, обильное тёплое питье и зодак на ночь 10 капель. Может есть какое-то альтернативное лечение🙏Ингаляции не даётся делать. Ночью на гв.

Возраст: 1

Хронические болезни: Два раза болели отитом
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Доброй ночи, к сожалению нет, аскорил даёте?
Принятый ответ
Клиент
Хеди, доброй ночи. Нет, сиропы не давала.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Это хорошо, пульмикорт гормон ингаляционный глюкокортикоид , а ГК можно пить, колоть, мазать, и ингаляривать ,
К примеру инъекцию преднизолона или дексаметазона проводят только при острой дых недостаточности, поэтому к сожалению тут заменить ингаляции пульмикортом невозможно,
Нет аллергии у ребёнка? Повышалась ли температура вообще?
Клиент
Хеди, здравствуйте. Аллергии у ребенка не было и это не похоже на аллергию. Сильный кашель беспокоит только во премя сна, днем немного подкашливает, но не сильно, а вот во время дневного сна и ночью, просто без конца лающий кашель. Температуры не было и нет, днем весёлая, активная. Соплей нет, но когда она спит, начинает глотать и закашливается.
Клиент
Хеди, пишу быстро, получается с ошибками ?перед сном закапала виброцил, но не особо помог, все равно сильно кашляла, днем доченька спала полусидя на ручках у меня. Так хочется ей помочь. А если попробовать подышать на картошку с содой, если пока не получается с ингаляциями
Педиатр, Врач УЗД
Поняла, к сожалению горячий пар может всё усугубить только,важно и промывать и отсасывать слизь из носа, возможно по заднее стенке гортани стекает слизь , даже если и нет насморка,
Клиент
Хеди, отсасывала перед сном сегодня, ничего нет, кашляет сильно сейчас. Неужели кроме пульмикорта ничем нельзя вылечить. Сегодня уже четвёртый день, а кашель ночью только усиливается, сейчас прокашлялась, теперь как - будто рычит горлом?жаль, что не могу аудиозапись прикрепить
Педиатр, Врач УЗД
К сожалению такого же эффекта не будет от других действий, можно попробовать дать зиртек или зодак 10 кап разово, а так на ночь и утром по 6-7 кап,
Водички часто дробно,
Клиент
Хеди, спасибо за ответы. Пока никак не получается подружиться с небулайзером, особенно с маской. А если попробовать даже, когда она плачет прикладывать маску с пульмикортом, будет ли эффект?
Педиатр, Врач УЗД
Когда спит не получится?
Клиент
Хеди, когда спит не получается, начинает кашлять, просыпается и пугается. Днём пробовали, получилось немного совсем, сквозь слезы, полминуты - минуту. Она начинает сильно кашлять, в итоге вырвало немножко все эти 2 раза. И кашель днем, мне кажется, усилился и стал чаще после ингаляций. Такое может быть?
Педиатр, Врач УЗД
Может быть, разжижение мокроты происходит, набухает мокрота и усиливается кашель ,
Но всё равно нужно продолжать лечение, это не ухудшит ситуацию
Клиент
Хеди, спасибо ?сегодня уже подольше получилось подышать с пульмикортом. Только сна у нас нет, ни дневного, ни ночного. Просыпается от сильного кашля. Так соплей нет, но когда начинает засыпать, такое ощущение, что у неё полный рот слюней или соплей, начинает кашлять, закашливается иногда до рвоты. И спим только в положении полулежа, полусидя. Когда уже наступит улучшение?получается сегодня второй день дышали с пульмикортом 2 раза в день.
Педиатр, Врач УЗД
Завтра к вечеру должен уже быть эффект
Клиент
Хеди, спасибо ?Скажите, а пульмикорт, если мы дышим в маске, только на горлышко действует или на носик и сопельки тоже?
Педиатр
Здравствуйте!
Попробуйте небулайзер Омрон NE-C21. Он тихий, маленький, не должен пугать малыша. Подышите сначала сама обычным физраствором, рядом с малышкой сядьте. Можете поснимать вместе с малышкой себя на переднюю камеру телефона, потом предложить то же самое ей, одевайте на игрушку маску.
Ребёнок привит от коклюша? По описанию похоже и на приступы во время этого заболевания.
Принятый ответ
Клиент
Камиля, доброй ночи. Спасибо за рекомендации, попробую. Мы сделали три акдс, ревакцинацию только ещё не делали
Клиент
Камиля, пробую по-разному, и сама, и с игрушкой, и не включаю сначала его(и это при том, что небулайзер тихий, при вкл телевизоре его и неслышно) все равно плачет при виде маски и всё. Может ещё сама подача пара её пугает. Кашель и днем становится чаще, а если даже когда плачет прикладывать маску с пульмикортом, будет ли эффект? Переживаю, чтобы не было осложнений. Большое спасибо за помощь?
Педиатр
Тоже эффект будет, когда ребёнок кричит - он вдыхает больше воздуха.
Клиент
Камиля, добрый вечер! Делали сегодня ингаляции с пульмикортом, пока со слезами и оба раза она начинала сильно кашлять и вырвала немного еды. И может ли ребёнок чаще кашлять после ингаляции в течение дня?
Педиатр
Может быть такое, спазм снимается, мокрота увлажняется, начинает выходить. Но я только могу предполагать, нужно показаться очно педиатру.
Клиент
Камиля, дышим второй день с пульмикортом, сегодня рвоты не было, но кашель в течение часа после ингаляции был частый и сухой, пока ничего не отходит. Уснула сейчас и проснулась от сильного кашля, кашляла так, что вырвало. В течение дня промываю носик, отсасывать ничего отсасывается, дышит свободно носиком. Но как ложиться спать и днем и на ночь, такое ощущение, что у неё полный рот слюней и соплей, начинает кашлять, итак всю ночь. В положении полусидя полулежа проходит сон. Хотя перед сном я закапываю виброцил. На какой день обычно после лечения пульмикортом становится легче?
Педиатр
Вы не стекловидную мокроту ли описываете… которая бывает при коклюше.
Чтобы исключить коклюш, сдайте кровь на IgM, IgG к коклюшу, паракоклюшу и мазок ПЦР на коклюш.
Клиент
Камиля, а какие ещё симптомы у коклюша, чтобы понять, что это он. Мы вчера были у другого педиатра(потому что уехали к родителям в др город) и он тоже подтвердил ларинготрахеит. Просто днём у неё нет ни соплей и кашель сухой, но как только ложится спать, так закашливается и во рту как будто много слюней
Педиатр
Коклюш - это абсолютно здоровый ребёнок с периодическими приступами сильного сухого кашля, иногда даже до рвоты. При этом у ребёнка полный рот прозрачной слизи.
Пр ларинготрахеите пульмикорт помогает сразу, снимается стеноз (если есть) и кашель быстро переходит во влажное состояние.
Клиент
Камиля, как же так... неужели просмотрели... сегодня уже как пять дней это кашель. Вот и сейчас кашляет без конца. А может быть такое, если делали три акдс?
Педиатр
Да, конечно. Вакцина защищает от тяжелого течения.
Я не утверждаю, что это точно коклюш, просто по Вашему описанию похоже.
Клиент
Камиля, спасибо) скажите, а ингаляции с пульмикортом не усугубят состояние? И на ночь я Синекод 1мл дала. Переживаю за малышку.
Педиатр
Если это коклюш - Синекод может помочь.
Так же в случае коклюша ингаляции могут раздражать реснички эпителия, что вызывает кашель.
Клиент
Камиля, спасибо ещё раз. Понаблюдаю завтра, по идее на третий день пульмикорта кашель должен уже переходить во влажный вот сейчас спит и как-будто рычит, как буд-то в горлышке мокрота туда сюда ходит. И скажите, сможем ли мы завтра просто в детскую поликлинику обратиться, или нельзя если коклюш, это заразно ведь
Педиатр
Через фильтр обращаться нужно.
Клиент
Камиля, спасибо большое ?Сдадим анализы для спокойствия. Скажите, при коклюше только сухой кашель? Или может быть и влажный?
Педиатр
Сухой кашель, приступообразный.
Педиатр
В горло ничего не брызгайте, у ребёнка и так ларинготрахеит. Спреи вызывают спазм гортани.
Обильное теплое питье нужно, частое проветривание нужно.Синекод, конечно, можно, если это и правда ларингит, но одним им вы не сможете помочь.
Клиент
Камиля, получается, что аквалор тоже не брызгать?Сейчас днем уснула и этот изнуряющий кашель просто не даёт спать ей, она глатает, кашляет, и так по кругу. Соплей нет, днём бегает, играет, весёлая, но такое ощущение, что они по задней стенке и раздражают ей горло, от этого и кашель. Закапала виброцил перед дневным сном, но асе равно сильно кашляет, прямо закашливается. Как помочь ей?
Педиатр
Если думаете, что все же постназальный затек есть, то противокашлевой препарат нельзя принимать. Он толькл подавляет кашлевой рефлекс, а вся мокрота слизь, которые есть - они только копятся.
Есть аквалор в каплях, лучше их. Или дешевый физраствор в буфусах покупайте, это то же самое, тодько дешевле.
.
Клиент
Камиля, спасибо ?а если получится подышать пульмикортом, то лучше в маске или можно просто с трубочкой? И если не получится с пульмикортом, может попробовать подышать на картошку с содой?
Педиатр
Нет, горячий пар нельзя.
Малышам только маской даем дышать.
Клиент
Камиля, спасибо большое ?
Педиатр
Ирина, здравствуйте.
Обычно ингаляции Пульмикорт назначают, если кашель сухой и лающий,грубый.
При ларинготрахеите Пульмикорт помогает хорошо.
Возможно,что кашель, особенно в горизонтальном положении может провоцировать стекание слизи по задней стенке глотки.
При этом никакого отделяемого из носа не видно.
Можно попробовать капать внос по 5 капель или физраствора или аквалор беби, каждые 3 часа.
Это увлажняет слизистую и реже кашель.
Сухой кашель возможен и присухом жарком воздухе в комнате.
Идеально для работы ресничек в полости носа и глотки- температура воздуха 20-22шралуса, а влажность до 60 %
Попробуйте увлажнитель или влажное белье повесить в комнате.
Иногда бывает и аллергический кашель.
Особенно,если в семье есть аллергии .
Да, тогда неплохо или зиртек,или зодак капли .
Желаю вам выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Валентина, здравствуйте. Это не похоже на аллергический кашель, аллергии не было у нас. Днём ребёнок весёлый, бегает, играет, кашляет днём редко, 1-2 раза, но вот когда спит, кашель прям начинается очень сильный, сухой и лающий. Глотает, кашляет, итак по кругу. Хотя соплей нет, не текут и нос не заложен, голос немного осипший.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный сухой кашель
3 ноября 2023
Ekaterina, Псков
Вопрос закрыт
Сильный сухой кашель у ребенка
14 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Сухой кашель . Фиброз . Бронхит
21 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Повторное поднятие температуры у ребенка и кашель сильный
28 марта
700.00 р.
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита