Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2646393

Что вас беспокоит?

Сухой кашель . Фиброз . Бронхит

Помогите , пожалуйста . Мама , 78 лет . 10 месяцев назад переболела вирусом и сильным кашлем . Пролечили , но оставалась небольшое подкашливание. С июля сильный сухой кашель , лечение не помогает . Есть гастрит , также прошли лечение , кашель только усилился . Также в анамнезе удаление груди и постлучевой фиброз . Анализ крови в норм , СоЭ в норме

Диабет2 типа , гастрит , мастоктомия ( лучевая терапия 20 лет назад )
78 лет
21 Ноября 2024·Просмотров: 121·Наталья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
Судя по описанию КТ 13.11 справа на верхушке изменения без динамики от августа 2024г.
Уплотнения с тяжистыми контурами, судя по описанию - зоны поствоспалительные изменений.
В общем анализе крови повышены эозинофилы - это клетки, отвечающие за проявление аллергической реакции на что-то.
Ранее не отмечали у мамы аллергии на что-то?
Желательно при длительном кашле сделать спирометрию, чтоб оценить работу бронхов.
При сухом кашле можно делать ингаляции Беродуал 15 капель+ Пульмикорт 500 мкг 1мл +2мл физраствор 2р в сутки в день 7дн.
Температуры сейчас нет у мамы?

Виктория Викторовна, спасибо за Ваш ответ . Аллергии не было не на что . Кашель сильный и к сожалению не может дышать - прям задыхается совсем (( сделаем доп обследование . Чем можно сейчас облегчить ?

Виктория Викторовна, в дополнении температуры не было и нет

Принятый ответ

Добрый день!
По компьютерной томографии описываются изменения, поствоспалительного и постлучевого характера.
Они не являются причиной кашля.
Рекомендую дообследование, возможно это проявление скрытого бронхоспазма, повышенной чувствительности кашлевой рецепторов к внешним факторам, необходимо пройти спирометрию с бронхорасширяющей пробой. После неё можно корректировать лечение.
Высокие эозинофилы, желательно стать иммуноглобулин Е.
С уважением ?

Екатерина Алексеевна, спасибо Вам за ответ . Да Обязательно сделаем

В данной ситуации рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер (компрессорный или МЭШ), для облегчения кашля и состояния: с беродуалом 15 капель + пульмикорт 500 мкг + 2 мл физраствора, выполнять два раза в день. После ингаляции полоскать ротовую полость водой, для избежания побочных эффектов. Перед пробой ингаляции за сутки отменить.

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего у мамы обострение бронхита. Желательно сделать спирометрию с бронхолитиком.
В таких случаях обычно назначают ингаляции через небулайзер с Беродуалом 15 капель+2 мл Пульмикорта 500 мкг +2 мл физ р- ра 2 р в день до 10 дней.
С уважением?

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
послучевой пневмонит лечили гормонами?

Арпине Араиковна, спасибо за ответ . Нет , не лечили . Кашель раньше не беспокоил . Постлучевая терапия была 20 лет назад

Извиняюсь за поздний ответ.
В таки случаях целесообразнее получить лечение ингаляционным пцтем.
Беродуал 20 кап с пульмикортом 0,5*2 7 дней. Если заметите отхождение мокроты, можете принимать джосет 10 мл трижды в день.

Какие вопросы еще Вас волнуют?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.