Что вас беспокоит?

Рак легких

Добрый день! У родного человека диагностировали плоскоклеточный РЛ. 4 стадия без метастазов. (T4M0) На 10.08 назначена химия. Не отменят ли лечение, если у нас после обеда темпер от 37.8-38.5…? Кушает плохо, тошнит часто… Посоветовали люди, почему-то врачи не сказали об этом фосфоглив с в12 поколоть.. И энтеросгель… Подскажите, насколько это реально нужно? С учетом случая? Прост сказали фосфоглив подготовит хоть немного печень, а без б12 не усваивается… Чем лучше кормить? Что можно, что нельзя? Делать дыхательную гимнастику? От темпера лучше ибуклин табл.? Или колоть анальгин с димедролом?

4 Августа 2023·Просмотров: 624·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите протоколы обследований , осмотр онколога или протокол ККМЛ с описанием полной стадии, гистологическим заключением, свежие анализы, если есть.
Если по анализам нет данных за воспаление или других изменений, да на лечение возьмут. Кушать можно все, но чаще и небольшими порциями, в целом каких-то ограничений при ЗНО легкого нет, если нет изменений в печени, повышения печеночных ферментов. Но, если отмечается тошнота-жареное, жирное нужно исключить.Те же гепатопротекторы без показаний принимать не нужно.

Описано объемное образование в легком, если диагноз гистологически подтвержден, Кроме узи обп нужно выполнить кт обп с ку , мрт органов малого таза с ку, остеосцинтиграфию и мрт головного мозга с ку. На основании этих обследований проводится стадирование и решение вопроса о тактике лечения. По анализам ничего критичного нет, но им более 2 недель, нужно сдать свежий анализ крови( за 5 дней до химиотерапии в любом случае нужно его сдать)+срб. Если нет воспалительного процесса -курс химиотерапии будет начат вовремя. Температуру можно сбивать парацетамолом или ибуклином. От тошноты-церукал 10 мг до 3 раз в сутки. Гепатопротекторы можно принимать, так как описан стеатоз печени-лучше всего принимать эссенциале или фосфоглив.

Юлия, а если на ибуклин иногда рвота, все равно лучше его чем анальгин+димедрол в инъекции?
След анализ сдавать за 3 дня до химии сказали.

Фосфоглив усваивается без В12?
В каком объеме его можно пить?
Энтеросгель имеет смысл пить?

Если на ибуклин отмечается рвота, тогда -парацетамол или анальгин, но без димедрола. Да, фосфоглив принимается отдельно, по 1к 3 раза в день.

Юлия, почему без димедрола?

Потому что димедрол используется только тогда, когда не можете сбить температуру обычными жаропонижающими средствами, для постоянного использования он не предназначен.

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая то что диагноз подтвержден гистологически дополнительно необходимо выполнить мрт головного мозга и малого таза с контрастированием, кт брюшной полости с контрастированием, сцинтиграфию костей скелета. Необходимо сдать свежие анализы , если по ним все будет хорошо то на химию вас возьмут. Для снижения температуры принимайте парацетамол, для печени принимать фосфоглиф можно. Есть можно все желательно малыми порциями но часто. При тошноте прием церукала или ондасетрона.

Рустам, спасибо большое. Фосфоглив усваивается без В12?

Да конечно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Я ознакомился с вашими документами
Назначение Фосфоглива и вообще любых других гепатотропных препаратов не имеет никакого смысла! Профилактически эти средства не работают
По поводы тошноты и отсутствия аппетита - попробуйте схему:
1. Дексаметазон 4 мг в/м утром
2. Церукал 3 раза в день
3. Онданстрон 8 мг ежедневно

Для коррекции температуры лучших средством в вашей ситуации будет Парацетамол по 1000 мг 2 раза в день

Почему другие говорят, что фосфоглив поможет, для печени итп…
Не понимаю, вроде направление одно и тоже, а одни говорят одно, другие другое… Это ведь здоровье человека, жизнь его…

А что насчет энтеросгеля?
Парацетамол, как я поняла, особо не работает.

Вашей печени судя по анализам не нужна никакая помощь! У вас нормальные печёночные показатели
Просто так лекарства не назначаются, а с профилактической целью - это вообще миф.
Для чего Энтеросгель? Какие показания?
Парацетамол в больших дозах эффективен для снижения температуры, осбенно внутривенно струйно

Владислав, парацетамол, чтобы внутривенно ставить некому…
Я могу ставить уколы лишь внутримышечно.
Так врачи назначили ибуклин. Человек говорит, что от него уже желудок болит…
Омепразол сказал терапевт пить ну сколько И так далее для сохранения не сказали…
Про фосфоглив сказали полезно перед химией, тк она жестко по печени бьет…
При этом сказали что над с в12, тк без в12 не усваивается…

При ваших нормальных показателях работы печени Фосфоглив бесполезен
Используйте три лекарства из моего сообщения
Дексаметазон - не только против тошноты, но и обладает жаропонижающим эффектом

Кушать можно всё в разумных пределах!
Дыхательная гимнастика не возброняется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.