Что вас беспокоит?
Сухость головки полового члена, жжение в промежности
Добрый день. Уже более 2х лет присутствуют: жжение в промежности и периодическая сухость головки полового члена. При возникновении жжения в промежности (оно локализуется как на головке полового члена, между ног, так и в заднем проходе), на головке появляются красные пятна, но не как прыщи, а просто кожа становится красного цвета местами. При этом проблем с мочеиспусканием нет. Симптоматика усиливается после окончания полового акта (после эякуляции) через пол дня или на следующий день, а не сразу. Локализуется по всей паховой области, включая низ живота и заднюю часть бедер ног. Проходил осмотры у урологов, в том числе и простаты. Каких либо болевых ощущений при этом не возникает. Сдавал анализы на бактерии - тоже отсутствуют. При сухости головка покрывается тонким слоем белесой пленки, которая смывается мылом при утреннем или вечернем туалете. Такое состояние может длится пару дней и доходить до пары недель. Симптоматику обезболивающее не снимают, ни таблетки ни свечи. Предполагали, что это возможно проблема психологического типа, начал лечение таблетками (амитриптилин). Симптоматика вроде бы снизилась (жжение), но не уходит окончательно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер.МРТ поясничной-крестцового о дела позвоночника и малого таза выполняли?
Луиза, мрт крестцового отдела делал. Все впорядке.
Малого таза не делал. Уролог тогда мне сказал, что вряд ли будет от него толк. Проблема скорее всего психологическая.
Психологическая точно нет,а вот неврология может быть,например,миофасциальный синдром или пудендальная невралгия.Меня интересует микроскопическое исследование секрета предстательной железы,Вы его сдавали?
Луиза, сдавал и не один раз.
Также анализ спермы делали, так как кому-то информативнее он….
Ни чего сверхъестественного не выявлялось.
А миорелаксанты Вы пробовали(Баклофен)?Габапентин?
Луиза, принимаю нейронтин (импортный габапентин) вместе с амитриптилином, в дозировке 1 капсула 2 раза в день уже влечении месяца - результата особо не видно.
Переходил с амитриптилина на другой препарат (дуокситин (тоже импортный)), но начался жуткий откат, что пришлось вернуть амитриптилин 1 таблетка 2 раза в день.
Александр,если по результатам обследования не выявлен воспалительный процесс или какой-либо патоген,двигаемся в сторону неврологии.К терапии я бы ещё добавила Баклофен 10 мг по 1т 1р/с 14 дней,
Мильгамма 2,0 мл в/м 1р/с 10дней,Мовалис в/м через день 5 инъекций,Омепразол капсула за 20 минут до завтрака 10 дней.
Геморроем не страдаете?
Помимо плёнки на головке,зуд,жжение присутствует?Как дела обстоят с ЖКТ?
Луиза, зуда как такового нету, больше похоже на жжение или резь.
гемморой мне поставили скрытого типа (если правильно я помню). Проходил обследования относительно недавно (пару месяцев назад), на фоне усиления жжения, так как обследования и лечения по урологии не давали своих результатов.
Врач назначил свечи и таблетки в течении 2х недель.
Свечи проставлял две недели. Таблетки пару дней, так как пить ихние смог из-за ухудшения состояния.
Да, еще момент такого характера, что хотел бы добавить к общей симптоматике - при поднятии тяжелых предметов или где нужно применять довольно серьезные усилия - Жжение также проявляется, но не сразу, а также на следущий день примерно.
Жкт впринципе без проблем. На фоне амитриптилина сбился режим.
Был у гастроэнтеролога, назначал мне дюспатолин. Сдавал анализ калла.
Принятый ответ
Здравствуйте! Половая жизнь у Вас регулярная? Половой партнёр постоянный?
Галина, половая жизнь относительно регулярная, на сколько возможно с работой и маленьким активным ребенком )))) Половой партнер постоянный - супруга.
Понятно. Возможно у Вас есть местная реакция на микрофлору партнёрши. Ей сдать мазки на микрофлору, фемофлор. Если по микроскопии секрета предстательной железы у Вас нет воспаления, то соответственно простатита в активной форме у Вас нет. Также характер жалоб может быть связан с неврологической симптоматикой. И также, учитывая, что есть положительная динамика от приёма амитриптилина, то приём этого препарата нужно продолжать.
Что касается местного лечения рекомендую на чистую сухую кожу полового члена наносить крем Бепантен 2 раза в день. Своевременно проводите гигиенические мероприятия половых органов. Носите свободное, удобное нижнее бельё из х/б ткани.
А какие таблетки вам назначали по поводу геморроя,уточните ?
Луиза, прокто глевинол свечи, таблетки детрплекс 1000
Хотела вам назначить Детралекс….Вообщем пока рекомендации прежние.Обязательно выполнить МРТ органов малого таза с в/в контрастированием!!!!!
По поводу головки.Используйте Баланекс 2р/с 10дней,затем Метилурациловую мазь 2р/с 10дней,затем вит Е в капсулах выдавить масло и смазывать головку 10 дней.По мере возможности головку держать открытой.
Принятый ответ
Добрый день!
Воспользуйтесь мазью Бепантен необходимо смазывать головку полового члена и крайнюю плоть на ночь в течение 10 дней после гигиенических процедур детское мыло и теплая вода!
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо проверить сосуды малого таза.
Необходимо исключать расширение вен малого таза (синдром Мейя-Тёрнера, NCS – Nutcracker syndrome), флебография почечной и яичковой вены с венами малого таза или МРТ сосудов малого таза с 3D реконструкцией или КТ флебография нижней полой вены и вен малого таза.
Дальнейшая тактика - по результатам.
Пока делайте приседания по 15-20 раз 3 раза в день, можно пропить Детралекс (флебодия) 1000 мг по 1 табл 1 раз в день, 30 дней.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Дополнительно необходима консультация невролога, плюс обследуйте ЖКТ.
Сдайте Андрофлор, видимо есть дисбактериоз.
Стараться чаще держать головку открытой, обработка 2 р/сут Мирамистином, гигиена. Лучше ограничить половую активность на недельку, дать коже восстановиться, а то вероятнее снизились защитные свойства.
Можно 3-5 дней обрабатывать мазью или кремом Тридермом 1-2 р/сут.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 201822 ответа
- 29 Сентября 201926 ответов
- 31 Декабря 20192 ответа
- 20 Ноября 20201 ответ