Консультация гастроэнтеролога /

Мрт брюшной полости — вопрос №1493684

476 просмотров

здравствуйте, помогите расшифровать результаты мрт брюшной полости. Периодические приступы рвоты в течении 24 часов, сильные головные боли.

На серии МР томограмм брюшной полости, субоптимального качества,
взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, с жироподавлением:
Печень обычно расположена, увеличена за счет левой доли: размеры правой доли
13,6х11,4х9,7 см (высота х толщина х ширина), левой доли 5,4х5,2х11,7 см. Структура
печени однородная, без объемных образований. Внутрипечёночные желчные протоки
не изменены. Холедох не расширен, до 0,4 см, без дефектов наполнения.
Желчный пузырь овальной формы, размерами 6,6х2,7х2,3 см, с несколько
утолщенной стенкой. Дефектов наполнения в его просвете не выявлено, сигнал от
содержимого неоднородный, с признаками седиментации. Отмечается деформация
органа в области шейки по типу загиба.
Поджелудочная железа обычных размеров, 2,0х2,2х1,8 см, имеет мелковолнистый
контур и диффузно неоднородную структуру. Проток поджелудочной железы не
расширен, до 0,2 см, извитой.
Селезёнка не увеличена в размерах, 8,7х4,6х4,0 см, с четким ровным контуром.
Структура её однородная.
Зон патологической рестрикции диффузии в области исследуемых органов не
выявлено.
На фоне кишечных петель, заполненных содержимым, убедительных данных за
увеличение регионарных лимфатических узлов не получено.
Свободной жидкости в брюшной полости не определяется.
Обзорно: в почках определяются зоны структурных изменений.
После в/в введения контрастного вещества – зон патологической фиксации
парамагнетика достоверно не выявлено

Возраст: 45

Хронические болезни: панкриатит, холецестит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Есть увеличение размеров в печени .
Нарушение реалогии желчи в желчном пузыре , утолщение стенок желчного пузыря .
Сдавали анализы крови? Ваш рост и вес ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте, да анализы нормальные, рост 167, вес 56

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
На фоне нарушения оттока желчи можно быть тошнота , так же есть изменения в поджелудочной железе , поэтому рекомендую дообследоваться и оценить ее функцию .
Вас показан прием урсосана , но сначала
Необходимо выполнить Фгдс так как данный препарат не разрешен при язвах и эрозиях.
И рвота может быть на фоне рефлюксов , возникающие на фоне нарушения оттока желчи .
Обследования :
Анализ крови на гепатит в И с
Фгдс
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный )
Так же необходимо выполнить узи ( так как бывают камни которые на мрт и кт не видно ).
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам обследования - застой желчи в желчном пузыре. Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, ФГДС.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Гастроэнтеролог
Наталья, здравствуйте.
По результатам обследования утолщена стенка желчного пузыря, в желчном имеется застой желчи. Также есть увеличение печени.
По данному заключению Вам нужно провести дополнительное обследование:
1. ЭГДС.
Еслм по результатам не будет эрозий и язв в желудке - можно приступать к лечению Урсосаном по 250 мг на ночь одну неделю, по 500 мг на ночь далее до 3х месяцев приема, затем повторить УЗИ ОБП.
2. Кровь на вирусные гепатиты В и С - исключаем данные заболевания в сыязи с увеличением печени.
3. Кал на панкреатическую эластазу (оценить работу поджелудочной железы).
4. Копрограмма.
На данный момент могу Вам порекомендовать курсом пропить препарат Церукал или Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней.
По результатам дообследования назначим более обоснованное лечение.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые приступы эпилепсии
4 августа 2020
Роман
Вопрос закрыт
Хобл частое обострение
3 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать ЭЭГ
13 февраля
ОЛЕСЯ, Междуреченск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Наталия Юрьевна Васильева
34 отзыва
Гастроэнтеролог, Педиатр
2006-2012 Нижегородская г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва