Что вас беспокоит?
Может ли быть что это эпилепсия?
Здравствуйте, у меня есть несколько жалоб, а если конкретно две. Имею психическое расстройство F21.3. 1. Первое это приступы которые возникают периодически, когда то чаще, когда то реже, бывают самопроизвольные ремиссии например на 2 недели. Честно говоря очень тяжело описать эти приступы, попытаюсь примерно описать. Возникает приступ с какого то ощущения измененности, искаженности окружающего, теней, изменении мировосприятия. Позже возникает ощущение как будто мысли не слушаются, раздваиваются. Появляются образы в голове различного абсурдного, насильственного характера. Бывает что то похожее на парейдолию. Так же возникает ощущение отрешенности от всего, становлюсь малодоступным, малообщительным. Бывает застываю, зависаю на месте, но при этом через несколько секунд осознаю что как бы "завис". 2. Второе, какие то странные феномены во сне, периодически крайне неприятные сны, вздрагивания во сне(чаще при засыпании), сноговорение. Редко бывает просыпаюсь, со слабостью и какой то дрожью в теле. В детстве так же страдал снохождением, сноговорением. Сейчас мне не говорят что я хожу во сне, но какие то моменты по ощущения остались. Врач участковый психиатр отрицает наличие каких либо заболеваний у меня, кроме психического. Так же был у невролога, сказала что надо наблюдать, но вроде как убедительных данный за "органику" у меня тоже нет, так же сказала что нет особо смысла искать эпилепсию и тратить деньги на ээг - видеомониторинг и тд. Скажите пожалуйста, по вашему мнению на что это больше похоже на "органику" или это скорее проявления психического расстройства? Если это даже эпилепсия, может ли потом. это все перейти в полноценные приступы с потерей сознания и тд?
Принятый ответ
Здравствуйте! Эпилепсия редко дебютирует в вашем возрасте. Скорее больше данных за психическое расстройство . Можно пройти обычное ээг рутинное в поликлинике
Регина Динисламовна, скажите пожалуйста, а когда примерно дебютирует эпилепсия? если например считать снохождения и сноговорения проявлением эпилепсии. то это началось у меня, где то лет с 4 - 5 примерно, если не ошибаюсь.
С детского возраста; младенческая ; либо с 7-8 лет. Либо вторичная ( после инсульта и травм).
Регина Динисламовна, скажите пожалуйста, а эпилепсия может проявляться исключительно снохождением, сноговорением и различными феноменами во сне?
Изолированно только данными симптомами крайне редко
Регина Динисламовна, скажите пожалуйста, буду проходить рутинное ээг, но я принимаю депакин в качестве нормотимика 500 мг 2 раза в сутки, это не повлияет на результаты ээг?
Не повлияет ; если есть эпиактивность - ээг все равно зафиксирует
Регина Динисламовна, скажите пожалуйста, если просто допустить что мои жалобы являются проявлением эпилепсии, то может ли это потом перейти в полноценные приступы с потерей сознания судорогами и тд?
Крайне маловероятно что у вас эпилепсия. Но если все же подтвердится - в полноценные приступы генерализованные не перейдет; тк другая форма пароксизмов ; они друг в друга не переходят
Регина Динисламовна, скажите пожалуйста, вы рекомендуете мне пройти рутинное ээг в поликлинике, в моем случае вообще нет никакого смысла проходить ээг - видеомониторинг? обычное ээг делал неоднократно там все нормально.
Считаю что нет смысла переделывать длительный мониторинг; у вас и приступы не характерны для эпилепсии ; плюс за столько обычных ээг хоть раз бы зафиксировали патологическую активность если бы она была
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если в эти моменты Вы полностью находитесь в сознании, значит это не эпиактивность. По вашему описанию больше данных, что это проявления психиатрического заболевания.
Марина Алексеевна, скажите пожалуйста буду проходить обычную ээг в поликлинике, этого достаточно для исключения или подтверждения диагноза? или стоит потратиться на длительный - ээг.
Если хотите исключить прям точно тогда лучше длительную 12 часовую с видеомониторингом
Марина Алексеевна, скажите пожалуйста, буду проходить рутинное ээг, но я принимаю депакин в качестве нормотимика 500 мг 2 раза в сутки, это не повлияет на результаты ээг?
Как правило влияет, но снижает пароксизмальную активность в очаге, то есть если патологическая активность будет ее все равно заметят, просто сама по себе она проявляется не выражено.
Марина Алексеевна, скажите пожалуйста, если просто допустить что мои жалобы являются проявлением эпилепсии, то может ли это потом перейти в полноценные приступы с потерей сознания судорогами и тд?
Как правило, эпилептические приступы могут быть разными у одного и того же человека и генерализация тоже может быть
Принятый ответ
Здравствуйте! По вашему описанию больше данных за психиатрическое заболевание. Можно сделать обычную ЭЭГ в поликлинике, этого будет достаточно.
В любом случае фокальные приступы крайне редко переходят в генерализованные и по возрасту для дебюта эпилепсии поздно. Только если исключать вторичные причины(травмы или токсические факторы)
Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста, буду проходить рутинное ээг, но я принимаю депакин в качестве нормотимика 500 мг 2 раза в сутки, это не повлияет на результаты ээг?
Нет, не повлияет. Препарат может блокировать клинические проявления, но не характерную эпиактивность на ЭЭГ
Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста, вы рекомендуете мне пройти рутинное ээг в поликлинике, в моем случае вообще нет никакого смысла проходить ээг - видеомониторинг? обычное ээг делал неоднократно там все нормально.
Если вы уже много раз проходили ЭЭГ, то смысла переделывать нет. При эпилепсии пациент не помнит самого приступа,вы же рассказываете все в деталях. По расстройству сна можно проконсультироваться с сомнологом
Принятый ответ
добрый день, возможно это эпизоды дереализации, вы все такие эпизоды помните, с учетом что вы их хорошо помните, не забываете (нет амнезии приступа) то эпилепсия маловероятна!
Шукуфа Рамиз кызы, скажите пожалуйста буду проходить обычную ээг в поликлинике, этого достаточно для исключения или подтверждения диагноза?
вам сделают короткое ээг, которое 15 мин, чтоб оно было более информативным надо вам встать рано в 2-3 утра, чтоб вызвать патологические волны, такое раннее пробуждение это депривация сна. При эпилепсии депривация сна вызывает активацию и проявление на пленочке этих волн. Но если финансово не тяжело - то в идеале сделать также с депривацией сна 1 час сна ээг (чтоб захватить еще и сон)
Шукуфа Рамиз кызы, скажите пожалуйста, я принимаю депакин в качестве нормотимика 500 мг 2 раза в сутки, это не повлияет на результаты ээг?
да, вы на обследовании должны это указать врачу функциональной диагностики, в таком случае 15 мин короткое ээг от полклиники - вам не информативно будет делать, лучше ээг сна и обязательно с депривацией сна.
Шукуфа Рамиз кызы, скажите пожалуйста, а эпилепсия может проявляться исключительно снохождением, сноговорением и различными феноменами во сне?
да, может.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нужно сделать ЭЭГ видеомониторинг ночного сна длительный
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 20211 ответ
- 17 Сентября 20214 ответа
- 10 Февраля 20231 ответ