Что вас беспокоит?
Помогите разобраться
Здравствуйте. Прошла все анализы вплоть до гормонов, но у меня приступы проходят все тело немеет в плоть до головы мушки в глазах, всю трясет сильно и такое состояние резкое, дальше мерю давление давление 140/100 пульс 97, поставили магнезию после этого давление 180/100 пульс 100, дали каптоприл от пульса и поставили витамин В12 а так же мексидол. От чего у меня такие приступы такое ощущение как будто сердце остановится и у меня страшная паника.это похож приступ как гипертонический криз. Прикреплю все что прошла
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра.
Как давно повышение АД беспокоит?
Пройдите тест https://psytests.org/depr/hads-run.html
Прикрепите результаты обследований.
Виктория Владимировна, загрузила
Виктория Владимировна, давление беспокоит уже 8 лет но до таких пиков не доходило ничего не немело не трясло
По результатам теста у вас клинически выраженная тревога и субклинически выраженная депрессия.
Какие препараты от давления назначены?
Организм человека так и устроен, чтоб реагировать на изменения. При кризовых значениях АД могут появляться жалобы, которые вы описали.
Вам нужно откорректировать давление и удерживать его в значениях нормы и тогда у вас не будет проявляться тревога и страх.
Виктория Владимировна, но я пью телзап при этом давление 120/80 в голове туман и тревога на душе сама по себе. До такого приступа мне вообще было хорошо
Целесообразно пройти консультацию психотерапевта, для коррекции тревожно-депрессивного состояния.
Основная рекомендация удерживать давление в пределах нормы.
Виктория Владимировна, у нас нет такого врача психотерапевта
Консультацию вы можете получить дистанционно на сайте, например.
Принятый ответ
Здравствуйте! Это паническая атака.
1️⃣ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2️⃣Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.
3️⃣Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.
4️⃣В момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.
5️⃣Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.
6️⃣В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.
В вашем случае проблему нужно решать у психиатра и психолога, тк это симптом тревожно - депрессивного расстройства
Алина Николаевна, но почему тело все немеет и судороги бывают, раньше па были но не до такой степени маленько потрясло прошло а тут то вообще сильно
Потому что вы находитесь в этом долгое время и симптомы могут быть и телесные, но все это очень сильный вариант тревоги
Принятый ответ
Здравствуйте!
По тесту у вас тревожно-депрессивное расстройство.
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
При панических атаках использовать технику регулирования своего дыхания: считаете до 5, делаете вдох (задерживаете дыхание), считаете до 5, делаете выдох (также пауза), считаете до 5 и делаете снова вдох и так по кругу.
Марина Алексеевна, какое лечение начать хотя бы снять такое состояние. Мне сейчас ставят мексидол и комбилипен. Но состояние туманное и шатает
Начать нужно с приема невролога или психотерапевта/психиатра, так как эффективно действующие препараты только по рецепту
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, здравствуйте, прописали Пароксетин С-3. А я хочу начать их пить скоро новый год застолья как мне быть
Либо после нового года начать лечение . Либо не принимать алкоголь.
Лилия Альбертовна, а как приостановить эти приступы?
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20201 ответ
- 6 Июля 20213 ответа
- 16 Ноября 20213 ответа
- 20 Сентября 20223 ответа