Что вас беспокоит?
Подготовка к операции
Добрый день! Супруга готовится к операции по удалению желчного пузыря. Назначили стандартные анализы. По результатам анализов есть отклонения от нормы параметров свёртываемости крови. Приём у врача только через несколько дней. При данных показателях возможна ли отмена операции и что они вообще означают?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Илья, жду анализы. Какие препараты принимает супруга?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, добрый день!
Загрузил результаты анализов и заключение гастроэнтеролога, в котором указаны препараты - препараты принимались в апреле-мае. Урсофальк по настоящее время
противопоказаний к операции нет.
Здравствуйте!
Жена принимает какие-то препараты?
Анна, добрый день!
Загрузил результаты анализов и заключение гастроэнтеролога, в котором указаны препараты - препараты принимались в апреле-мае. Урсофальк по настоящее время
Если Кроверазжижающие препараты не принимаются, как в вашем случае, то это является вариантом нормы, её коагулограмма компенсирована, Противопоказаний к операции нет
Рекомендую обратить внимание на железодефицит, сдайте ферритин, если он ниже 30,то приём препаратов железа
Анна, о дефиците железа мы в курсе, препараты железа принимаются по названию эндокринолога
Догрузились ваши анализы, в кале гельминты
Операцию отложат до извлечения, терапевт не пропустит
Анна, в файлах загружен план лечения от гастроэнтеролога, где сказано "дегельминтизация описторхоза после холецистэктомии"
Холецистэктомия в плановом порядке, поэтому операция может быть отложена
Такая коагулограмма - не противопоказание
Анна, https://sprosivracha.com/questions/1107798-opistorhoz-pri-zhkb">https://sprosivracha.com/questions/1107798-opistorhoz-pri-zhkb">https://sprosivracha.com/questions/1107798-opistorhoz-pri-zhkb
В данной теме Ваши коллеги сошлись во мнении, что лечение описторхоза сопровождается с прием желчегонных препаратов, что противопоказано при ЖКБ, поэтому оперативное лечение проводится ДО лечения описторхоза
Принятый ответ
Ваш вопрос будут решать в стационаре очно
По этому поводу
Ваш вопрос был про коагулограмму, ответ написала выше
Илья, здравствуйте!
1) Супруга не принимает КОКи ? это оральные контрацептивы. Они могут давать такую картину в коагулограмме.
2) У вашей жены снижены МСН, МСНС и МСВ- это признаки латентного скрытого дефицита железа. Нужно сдать кровь на ферритин
3) В анализе кала обнаружены яйца описторхоза. Очень рекомендую обратиться к инфекционисту на консультацию. Описторхи, устати, очень любят желчевыводящие пути, печеночные протоки. Хирургу тоже сказать, они могут быть выявлены при операции. Лучше получить противогельминтную терапию от описторхоза до операции
Сафия, добрый день!
1. Нет, такие препараты не принимаются
2. О дефиците железа мы в курсе, препараты железа принимаются по названию эндокринолога
3. По рекомендации лечащего гастроэнтеролога лечение описторхоза проводится после операции
В таком случае по коагулограмме- это некоторая гиперкоагуляция, повышение свертываемости. Но я бы антикоагулянты не назначала.
Здравствуйте.
Коагулограмма противоречива, протромбиновое время и протромбин говорят о небольшой гипокоагуляции (снижение способности крови сворачиваться), а повышение фибриногена о гиперкоагуляции; наиболее вероятная причина данных изменений - описторхоз.
В данном случае решение вопроса об оперативном лечение решается индивидуально, как правило при плановой операции - оперативное лечение откладывается на время лечения гельминтоза.
Сергей, добрый день!
В файлах загружен план лечения от гастроэнтеролога, где сказано "дегельминтизация описторхоза после холецистэктомии"
Вы задали вопрос, поэтому я изложил свою точку зрения.
Сергей, https://sprosivracha.com/questions/1107798-opistorhoz-pri-zhkb">https://sprosivracha.com/questions/1107798-opistorhoz-pri-zhkb">https://sprosivracha.com/questions/1107798-opistorhoz-pri-zhkb
В данной теме Ваши коллеги сошлись во мнении, что лечение описторхоза сопровождается с прием желчегонных препаратов, что противопоказано при ЖКБ, поэтому оперативное лечение проводится ДО лечения описторхоза
Принятый ответ
Я написал Вам, что вопрос будет решаться индивидуально, меня вообще не нужно ни в чем убеждать, решать этот вопрос будут вначале - приемное отделение плановой хирургии и далее непосредственно оперирующий хирург и анестезиолог.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20171 ответ
- 18 Апреля 20198 ответов
- 17 Сентября 201910 ответов