СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Редкий пульс в покое

Здравствуйте! Отказавшись полностью от сладкого и мучного на месяц, а также за неделю отравившись 3 раза, вес убыл на 7 кг. Стал отмечать при замерах давления низкий пульс в покое 50 чсс в положении сидя. Бывает и меньше, лёжа 48, когда занят активностью он увеличивается все хорошо. Ранее был низкий пульс но, не настолько в районе 60-70 в положении сидя. Действительно ли так повлияло похудение? Сейчас стал есть как и раньше, надеюсь что верну вес и с ним пульс 60-70. Самочувствие нормальное, как и раньше. Пугает сам факт. Прикреплю узи и ЭКГ, до низкого пульса. Волновался во время исследования, была тахикардия.

всд, панические атаки, кардиофобия
30 лет
6 Августа 2023·Просмотров: 11095·Дмитрий, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Здравствуйте. Ваш вес сейчас и рост?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алена, рост 175, вес 70-71. Был вес 78-79

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алена, физически активность хорошая. Работаю сутками, хожу на работе очень много порядка 20 км за смену.

Во время физ активности ЧСС в норме , верно?

Пульс может быть в покое чуть ниже, чем обычно, это не патология. Когда тело в расслабленном состоянии, ЧСС высокой быть не может.

К тому же вы похудели - снизили нагрузку на сердечно-сосудисутю систему. Пульс поэтому тоже мог "нормализоваться"

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алена, да во во время физ активности пульс возрастает считал как сам, так и пульсометром. Сейчас в положении сидя за минуту насчитал 54. Попробую вернуться к прежнему весу, стану кушать без ограничений. Тогда станет точно понятно. А то что я хожу на работе много по 20 км в среднем за сутки по 3 раза в неделю,сердце могло адаптироваться? Недавно вышел из отпуска.

Да, сердце у спортсменов, например, более экономно работает. Своей двиг активностью вы тренируете сердце, поэтому оно начинает тоже более бережливо работать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алена, скажите еще, пожалуйста, лекарство от диареи "Лоперамид" не может давать низкий пульс? За неделю я 3 раза травился и пил эти таблетки достаточное количество. А также всд, которое у меня имеется, может давать брадикардию? Раньше у меня был как что повышенный пульс, вот уже как неделю наоборот.

ВСД может. А Лоперамид -нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алена, тогда очень странно урежение пульса. Обычно он у меня повышался всегда.Остаётся списывать на снижение веса порядка 7 кг за месяц или на интоксикацию, которая за эту неделю была 3 раза. И все таки сделать Холтер.

Можете сделать холтер для успокоения, но причины очевидны, я про это уже вам говорила.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алена Юрьевна, здравствуйте! Прошло уже 5 дней с момента моего отравления. Пульс меньше чем 52 в покое лёжа, а сидя меньше чем 54 не наблюдал. Был только выше. Специально проверял в момент физ нагрузки: 90 приседаний за 2 подхода сделал, пульс на пульсометре apple показал 137 чсс, прирост есть. Начитался про сссу и экс. Нужно ли все таки сделать Холтер? Хотя по узи и ЭКГ норма?

Принятый ответ

В ХМ смысла нет, если только для успокоения. О каком СССУ идет речь, если у Вас имеется прирост пульса во время физ нагрузки и в покое больше 50?

Здравствуйте, Дмитрий, воды пьёте достаточно? Анализ мочи на кетоны сдавали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Михаил, воды пью мало. На кетоны не сдавал. Но осенью в последний раз сдавал анализ мочи, было все в норме. Физически активность хорошая. Работаю сутками, хожу на работе очень много порядка 20 км за смену.

посмотрел анализы, пока все в порядке, не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Михаил, а что делать с низким пульсом? Сейчас насчитал 54 удара за минуту в положении сидя. Бывает и сидя, лёжа насчитываю 48. Попробую вернуть обратно свой вес, начну питаться без ограничений.

все правильно делаете, с таким редким пульсом люди живут на 20-30 лет дольше. Не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Михаил, единственный момент это психологическое принятие такого пульса. Ничего не беспокоит, кроме головы) был бы он 60 как раньше всегда в покое, я бы был более счастлив, хоть и как вы говорите, хорошо, что низкий пульс? Видите ли показания для того чтобы сделать ЭКГ Холтер? Ведь если по узи и экг норма, не думаю, что Холтер будет "проблемный"

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Михаил, Алена, скажите еще, пожалуйста, лекарство от диареи "Лоперамид" не может давать низкий пульс? За неделю я 3 раза травился и пил эти таблетки достаточное количество. А также всд, которое у меня имеется, может давать брадикардию? Раньше у меня был как что повышенный пульс, вот уже как неделю наоборот.

Лоперамид может вызывать угнетение ЦНС, и при отравлении злоупотреблять им не рекомендую - он задерживает в кишечнике токсины, которые должны покинуть организм. В таких ситуациях лучше энтеросорбенты: Полисорб, Смекта, Энтеросгель и бактерии Бифидогруппы: Пробифор, Бак-сет, Бифиформ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте! Прошло уже 5 дней с момента моего отравления. Пульс меньше чем 52 в покое лёжа, а сидя меньше чем 54 не наблюдал. Был только выше. Специально проверял в момент физ нагрузки: 90 приседаний за 2 подхода сделал, пульс на пульсометре apple показал 137 чсс, прирост есть. Начитался про сссу и экс. Нужно ли все таки сделать Холтер? Хотя по узи и ЭКГ норма?

Принятый ответ

если есть возможность, то сделайте, чем больше информации о своем организме тем лучше.

Здравствуйте.
Пульс вариабелен, частота сердечных сокращений постоянно изменяется в течении суток в зависимости от различных физиологических факторов.
Снижение пульса до названных цифр в состоянии покоя и во время сна может быть индивидуальной нормой, снижение массы тела в некоторой мере могло конечно повлиять.
Если есть прирост чсс при физических нагрузках кардиологической проблемы вероятно нет.
В диагностических целях пройдите холтеровский мониторинг экг, исключите нарушения проводимости сердца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алексей, прирост чсс есть во время физической нагрузки. То есть со снижением веса урежение пульса не может быть связано?

В какой то мере могло сказаться.
Если снижаете вес агрессивными методами, изнурительной диетой, организм недополучает необходимые микроэлементы, а это в свою очередь сказывается на сердечно-сосудистой системе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алексей, отметил именно этот факт, что когда сел на жесткую диету: полностью без сахара и мучного, а также плюс отравление. То пульс стал реже, чем обычно. Сейчас в положении сидя насчитал 54 удара за минуту.

Этим можно объяснить тенденцию к брадикардии.
ЧСС 54 в покое как бы в пределах нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алексей, Попробую вернуться к прежнему весу, стану кушать без ограничений. А то что я хожу на работе много по 20 км в среднем за сутки по 3 раза в неделю,сердце могло адаптироваться? Недавно вышел из отпуска.

Да, у физически тренированных людей есть склонность к брадикардии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алексей, какого пульса нужно бояться? А то везде как брадикардия, так о кардиостимуляторах пишут.

Его ненужно бояться, если нет жалоб.
Вы пройдите холтеровский мониторинг экг.
Если в течении суток патологических пауз и блокад не возникает то проблемы нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алексей, то есть Холтер может выявить нарушения, которые не выявляет ни ЭКГ ни УЗИ сердца? Рекомендует провести Холтер в ближайшее время или не критично?

Может.
ЭКГ всего лишь 30 секундная запись, а узи при подозрении на нарушения проводимости вообще не показательно.
Срочности нет, запишитесь планово на исследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алексей, Алена, скажите еще, пожалуйста, лекарство от диареи "Лоперамид" не может давать низкий пульс? За неделю я 3 раза травился и пил эти таблетки достаточное количество. А также всд, которое у меня имеется, может давать брадикардию? Раньше у меня был как что повышенный пульс, вот уже как неделю наоборот.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алексей, а может быть такое, что на фоне приема лоперамида или на фоне интоксикации организма пульс снизился? За неделю я отравился 3 раза. Как отравился в первый раз, то сразу отметил что пульс стал редкий.

Принятый ответ

На фоне интоксикации может снижаться чсс, лоперамид не влияет на пульс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Алексей Cергеевич, здравствуйте! Прошло уже 5 дней с момента моего отравления. Пульс меньше чем 52 в покое лёжа, а сидя меньше чем 54 не наблюдал. Был только выше. Специально проверял в момент физ нагрузки: 90 приседаний за 2 подхода сделал, пульс на пульсометре apple показал 137 чсс, прирост есть. Начитался про сссу и экс. Нужно ли все таки сделать Холтер? Хотя по узи и ЭКГ норма?

Здравствуйте.

При снижении веса может стать более редким пульс.

Сделайте свежую ЭКГ,калий, магний, ТТГ для исключения вторичных причин аритмии.

Серьезной патологии нет, требуется только дообследование.

Желаю вам здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена, Сейчас насчитал сидя за минуту 54 удара . Попробую вернуться к прежнему весу, стану кушать без ограничений. Тогда станет точно понятно. А то что я хожу на работе много по 20 км в среднем за сутки по 3 раза в неделю,сердце могло адаптироваться? Недавно вышел из отпуска.

Конечно, у тренированных людей ритм в покое в пределах 50-60/минуту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена, аритмии у меня нет. Беспокоит низкий пульс. Какого пульса нужно бояться? У меня бывает и 48 в положении сидя или лёжа. Но соответственно при физической нагрузке он возрастает. А то везде пишут если брадикардия , то сразу кардиостимулятор.

Нет, только если в покое пульс менее 40 и потери сознания, то нужен стимулятор. Сделайте холтер ЭКГ - уточнить изменения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена, этого слава Богу нет. То есть Холтер может выявить нарушения, которые не выявляет ни ЭКГ ни УЗИ сердца? Рекомендуете провести Холтер в ближайшее время или не критично?

Срочности нет.

Конечно, холтер ЭКГ оценивает дневное и ночное среднее ЧСС, аритмии, блокады. По обычной ЭКГ этого не видно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена, Алена, скажите еще, пожалуйста, лекарство от диареи "Лоперамид" не может давать низкий пульс? За неделю я 3 раза травился и пил эти таблетки достаточное количество. А также всд, которое у меня имеется, может давать брадикардию? Раньше у меня был как что повышенный пульс, вот уже как неделю наоборот.

Лоперамид и всю не дают брадикардии.

Лоперамид при отравлении не нужно - может усилить интоксикацию, лучше Смекта и Регидрон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена, тогда очень странно урежение пульса. Остаётся списывать на снижение веса порядка 7 кг за месяц. И все таки сделать Холтер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена, или на фоне интоксикации.

Да, возможно на фоне интоксикации.

Понаблюдайте неделю - две, если симптомы сохранятся, то сделайте холтер ЭКГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте! Прошло уже 5 дней с момента моего отравления. Пульс меньше чем 52 в покое лёжа, а сидя меньше чем 54 не наблюдал. Был только выше. Специально проверял в момент физ нагрузки: 90 приседаний за 2 подхода сделал, пульс на пульсометре apple показал 137 чсс, прирост есть. Начитался про сссу и экс. Нужно ли все таки сделать Холтер? Хотя по узи и ЭКГ норма?

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет показаний для экс, прирост ЧСС на нагрузку хороший - потому данных за сссу нет.

Холтер ЭКГ можете сделать.

Здравствуйте, у спортсменов и людей с повышенной физической активностью это может быть вариантом нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анастасия, здравствуйте! Всегда был у меня пульс низкий в покое, но в пределах 55-60. Всю жизнь занимался спортом. Но сейчас же 48-50 в покое стал. Отметил, что за месяц похудел на 7 килограмм в связи с жесткой диетой и на работе 3 раза в неделю пешком прохожу более 20 километров. Сейчас замерил пульс, сидя 60 ударов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анастасия, а может быть такое, что на фоне приема лоперамида или на фоне интоксикации организма пульс снизился? За неделю я отравился 3 раза. Как отравился в первый раз, то сразу отметил что пульс стал редкий.

Да, возможно, понаблюдайте за пульсом в течение нескольких дней. Специального лечения не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Прошло уже 5 дней с момента моего отравления. Пульс меньше чем 52 в покое лёжа, а сидя меньше чем 54 не наблюдал. Был только выше. Специально проверял в момент физ нагрузки: 90 приседаний за 2 подхода сделал, пульс на пульсометре apple показал 137 чсс, прирост есть. Начитался про сссу и экс. Нужно ли все таки сделать Холтер? Хотя по узи и ЭКГ норма?

Пульс вы как считаете? По смарт- часам или сами положа руку на пульс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анастасия Сергеевна, по смарт часам, по аппарату измерения давления и сам, прикладыванием руки на пульс(запястье, шея)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анастасия Сергеевна, всегда ощущаю и прикладывая руку к запястию или шее, а также к груди, что во время физ усилий он увеличивается. В последнее время очень стала тревожить эта тема сссу как прочел про нее.

Чтобы не пропустить серьезной патологии тогда холтер нужен все равно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анастасия Сергеевна, мне интересно, если экг и узи в норме. Пульс в покое у меня 50-60, бывает и 70. Лежа вечером перед сном минимум самый был 48. Я физически развит, спорта в жизни было много, сейчас хожу много по работе. Какая может быть серьезная патология. Вы меня напугали) все же на холтер пойду схожу, а то мысли плохие уже одолели и тут вы все советуете. Странно все же.

Принятый ответ

У вас высокая тревожность по поводу этого состояния. Сделав холтер,у вас будет весь спектр кардиологических обследований чтобы получить грамотную консультацию кардиолога и исключить патологию, либо подтвердить (например , синдром слабости синусового узла, различные формы аритмий). Также обследования пригодятся чтобы потом оценить динамику, через несколько лет

Все норм, прошёл холтер. Пульс иногда становится редким, когда много хожу , нервничаю, также с похудением связано. Кардиофобия никуда не делась, к сожалению.

Здравствуйте. Занимаюсь спортом. Стоя пульс 55-65. Стоит только сесть и уже 45-50. Врачи говорят, что связано со спортом, адаптация.Но, у меня спорт непрофессиональный, тоже заработала кардиофобию.

Это я думаю связано с занятиями спортом и кардиофобией, то есть при этом синдроме может быть пульс как повышенным, так и низким.

есть такое понятие, как латентная форма СССУ. И при ней отклик на нагрузку с возрастанием ЧСС - происходит адекватно. Исключить тотально СССУ может ЧПЭФИ и Атропиновая проба под наблюдением реаниматологов.

Вы врач?)
Не сейте смуту)
У всех активных людей и спортсменов, занимающихся циклическими видами спорта брадикардия.
И не путайте брадикардию и сссу и не ставьте себе диагнозов.
Больше здоровы)

Есть латентная форма СССУ, когда пульс возрастает адекватно нагрузке. Чтобы дифференцировать на 100% брадикардию спортсменов( преобладание блуждающего нерва) с СССУ - проводится атропиновая проба. Диагнозов никто не ставит.Я говорила про 100% дифференцировку, а не про диагноз.

Так же вы пишите " 90 приседаний за 2 подхода сделал, пульс на пульсометре apple показал 137 чсс, прирост есть"

от 45 приседаний по 2 подхода итого 90 раз с собственным весом, а вес у вас небольшой - пульс 137 - говорит о не тренированности. У меня при таком результате пульс 100, так что я на вашем месте не тешила бы себя иллюзиями про "Тренированность. Вот если бы вы 90 раз присели с весом хотя бы 50кг, и пульс был бы 137 - то это адекватный пульс нагрузке, а у вас получается тахикардия. при СССУ часто встречается синдром тахи-брахи - так и называется. Латентная форма.

Я не сею смуту, я образовываю . Всего доброго)

Ни вы бы, ни я не присели бы 90 раз с весом 50 кг, а если бы присели, то пульс был бы архи.
Вы молодец поставили диагноз сссу не видя пациента и не являясь врачом)
Даже кардиолог кмн видя мои результаты холтера, узи, ЭКГ ничего серьёзного не увидел.

И диагноз сссу на одной лишь брадикардии не ставится, там должны быть клинические симптомы.

А вы себе поставили диагноз латентная сссу?)

Ахахаха. за 2 подхода(считай по 40 в каждом) с весом 50кг никто не присядет? Дятел, ты не перепутал 50кг с 500кг?

Пульс у всех качей - зайди на форум билдеров (амбал, стилфактор и т.д) - по голосованию от 60 до 50. И только у тех, кто ебашит марафонские забеги ниже 50 в покое. А там ребята ебашут конкретно, на анаболиках, и ахуевшие веса, и пульс у них в покое , как я писал выше под 55 в покое. А у тебя, который два раза штангу за жизнь поднял и считает себя атлетом - пульс 48, с каого хуя? Тебе правильно тут люди пишут, что пульс 48 моэет быть при скрытном течении СССУ. Атропиновая проба только исключает, ты хоть со спортивными врачами общался. Короче, я ебал таких дятлов

ты не того уровня атлет, чтоб у тебя пульс был 48, ты себя переоцениваешь.
утешай себя
но было бы правильно похуярить к спортивному кардиологу для исключения латентного СССУ, а не к местным "светилам". которые нихуя не шарят за билдинг

ахахаха бля я выпал вообще
сейчас дочитал твоё нытьё

оказывается у тебя пульс 137 с собственным весом - это норма?

такой пульс у тренированных парней , которые приседают под 150-180кг .и в покоео у них потому 50-60.А у тебя, любителя циклических бля нагрузок, с каких то хуев пульс 48 в покое, а при присядах с собственным весом улетает до 137. Это парадокс. То есть, в покое ты "тренирован", но стоит тебе с дивана встать, присесть пару раз и твой пульс уже за 130 улетел? ахуеть ты атлет конечно. Придурок, пиздуй перепроверяться. Будь ты реально тренирован, ты бы не смог с собственным весом рзогнать пульс под 137, а раз он улетает, учитывая что в покое ниже 50 - это латентная сссу. дятел блять

бля пришел бы ты ко мне в зал, я бы сначала тебе лещей ебанул пару раз отеческих. Мой тренер Александр Фёдоров это одобрил бы. А потом мы тебя гантелей под жопу и к спортивному кардиологу отправили бы. Сосунок.

Нестор, не видя человека вживую говорить, что он 2 раза штангу в руках держал, при этом оскорбляя его и обещать лещей раздать, опять же не зная, чем он занимался или занимается, это абсурд.
Вывод: никогда адекватный человек такого не скажет, ты кнопочнный герой и в жизни так себя не ведёшь, ибо если бы вёл, то смог бы зайти на этот форум по ряду понятных причин.
Плюс ты видимо скрытый ты сам понял, кто, раз высказывания пишешь такие.
Вот именно, что я занимаюсь циклическими видами спорта и очень много хожу.
Раз врачи говорят, что: *Если есть прирост чсс при физических нагрузках кардиологической проблемы вероятно нет".
И пульс может подниматься или повышаться при неврозах.
Ты врач? Вероятно нет.
Поучись, пожалуйста, разговаривать без яда, не только в жизни, но и в комментариях.
Да простит тебя,Господь, глупого. ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.