Что вас беспокоит?
Грибок ногтей
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как быть. Примерно 1,5 года назад обнаружили грибок ногтей. Обратилась к врачу, увидев, что ногти стали менее блестящими и появился желтоватый еле заметный оттенок. В остальном, ногти в нормальном состоянии, видимых поражений нет, не считая того, что будто более хрупкими стали, не утолщены. Был подтверждён грибок. Больше года пользовалась Экзоролфинлаком. Затем через 3 месяца сдала повторный анализ. Грибок снова подтвердился. Прикрепляю результат. Там ещё на другие грибы должен прийти анализ, но пока не готов, сейчас только обнаружены микромицеты. Вопрос, что мне делать? Почему лечение не дало эффекта? Какие-то серьёзные системные препараты принимать не хотелось бы, так как проблемы с ЖКТ. Какую безопасную, но эффективную тактику лечения порекомендуете? И ещё посмотрите, пожалуйста пятно на коже. Не является ли это тоже следствием грибка? Заранее спасибо.
Здравствуйте!
Вы ждёте скорее посев,
Показаний к системой терапии нет.
Рекомендую по лечению
Продолжить Наружное лечение
Рр Микодерил 2 р в день под ногтевую пластину и на ногтевую пластину 6мес.
Раз в неделю мыльно - содовые ванночки (1ст л соды, хоз мыло и вода темп 40гр) по 5-10мин.
Внутрь витамины Кожа, Волосы и Ногти на 3 мес.
Желательно сделать чистку у подолога.
Пятно - это кератома доброкачественное образование, не опасное для здоровья. По желанию можно осмотреть у дерматолога в дерматоскоп для уточнения деталей и удалить или оставить под наблюдение.
Татьяна, благодарю, а что означает второй анализ на дерматофиты? Сказали в лаборатории, что ждать 30 дней. И ещё такой вопрос после полгода лечения через сколько можно сдать повторно анализ и нужно ли повторно также на эти дерматофиты сдавать?
Это посев 21 день, выделят вид гриба.
Достаточно будет сдать только соскоб на микроскопию через полгода отменить лечение и через 2нед можно сдать.
Татьяна, поняла, а дополнительно крем никакой не нужно использовать для кожи, раствора достаточно будет? И ещё вопрос, стоит ли дочери тоже сдать такой анализ? Пользуемся одним полотенцем для ног. У неё жалоб нет, ногти в порядке. Ей 17 лет.
Если нет проблем, то нет, если хоть небольшое изменение, то лучше сдать соскоб.
Полотенце и обувь отдельные обязательно.
Можно использовать лак Офломил 2 р в нед, а под ногтевую пластину только рр Микодерил на 6мес.
Татьяна, лак тоже 6 месяцев достаточно? А раствор под каждый ноготь, правильно понимаю?
Раствории лак под каждый ноготь.
Через 6 мес сдать соскоб и будет видно.
Татьяна, благодарю Вас
На здоровье!
Татьяна, забыла уточнить момент, а если посев на дерматофиты будет положительный, то есть они обнаружатся, то тактику лечения не менять? Всё так же?
Я думаю нет, пока только наружную терапию, а через 6мес повторить соскоб, который готовится 2 дня и будет видно о системной терапии.
Татьяна, большое спасибо Вам за помощь и что всё пояснили
Принятый ответ
На здоровье и скорейшего выздоравления!
Здравствуйте
Вам не нужна системная терапия
Надо под ноготь применить экзодерил раствор или микодертл 2 раза в день
На ноготь тербинафин крем 2 раза в день
- УФО сушка для обуви
- обработка обуви раствором формидрон
- пропейте комплекс Кожа, волосы, ногти от Солгар, now, jarrow, solaray
Если есть проблемы с жкт - обследоваться и лечиться
Проверить дефицитные состояния: Вит д, сыворотчное железо и ферритин, цинк, медь, селен, в12 и в9
Возможно дополнительно дозу корректировать надо в витаминах
Виктория, а если ещё и посев на дерматофиты будет положительным, тактика лечения остаётся той же?
Да, в процессе наблюдения очно врач будет корректировать
Здравствуйте, по фото по площади поражения достаточно наружной терапии: экзодерил в растворе 1 капля ежедневно 2 раза в день под ногтевую пластину не менее 6 мес,для обработки обуви ламизил спрей 6-8 впрысков в каждый ботинок или сушилки Timson 6-8 часов обработка, носки, колготки, полотенца стирать при 90 град, проглаживать.
Дарья, под каждую ногтевую пластину?
Пятно на коже похоже на себорейную кератому, для подтверждения диагноза нужно осмотреть в дерматоскоп на очном приёме дерматолога.
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20231 ответ
- 1 Апреля 20244 ответа
- 6 Мая 202411 ответов
- 11 Мая 20256 ответов