Лечение тревожного расстройства — вопрос №1497806

Question

Лечение тревожного расстройства — вопрос №1497806

Ирина

484 просмотра

7 августа 2023

Прихожу лечение у психиатра. Диагноз тревожное расстройство, панические атаки, дыхательный невроз. Сейчас принимаю ципралекс 1/4 таб, под прикрытием атаракса. Три дня пропила и начало крутить ноги, усилилась тревога, паника, сердцебиение. Боюсь побочных эффектов, прочитала про сератониновую передозировку, ну не могла же она начаться от 1/4 таблетки через три дня?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

психиатр

панические атаки

тревожное расстройство

пропила

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 7 августа 2023

Клиент

Надежда, спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 7 августа 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ирина, 7 августа 2023

Клиент

Никанор, спасибо за ответ. А скручивание ног, не опасно?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 7 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Нет, это не опасно. Это все пройдет со временем. Вы принимайте атаракс регулярно 2 раза в сутки и он уберет/сгладит эти проявления.

Пожаловаться

Ирина, 7 августа 2023

Клиент

Никанор, спасибо, поняла. А то спать не возможно, хочется напряч ноги и расслабить. А не расслабляются. Еще такой вопрос: Слышала, что эсциталопрам и атаракс бывают не совместимы в больших дозировках. Или это миф? Или мои дозировки допустимы для лечения этими препаратами? По узи сердца все в порядке ЭКГ тоже в норме. Последний раз я его делала в период острой ПА, но врач сказал что тахикардия в моем состоянии ПА это нормально, а по другим критериям ЭКГ норма. Сейчас принимаю атаракс 1/2 уторопить вечер, на ночь пол таблетки тиралиджена.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 7 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Ваши дозировки допустимы и препараты совместимы, всё хорошо. У Вас реально маленькие дозировки: атаракс можно и по 4 табл в сутки принимать и антидепрессант в гораздо больших дозировках люди принимают. Тем более у Вас ЭКГ в норме. Так что пока лишний раз себя не накручивайте.

Пожаловаться

Ирина, 7 августа 2023

Клиент

Никанор, спасибо. А то на атаракс мне вроде легче стало. А когда ципралекс добавили, опять поплахело и естественно я опять провалилась в негативные мысли, что это никогда не закончится. Сколько примерно длятся симптомы входа в антидепрессант?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 7 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Около 10-14 дней максимум. Но они могут появляться при повышении дозировки вновь, поэтому и назначают противотревожные препараты на время подбора терапии часто.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 7 августа 2023

Клиент

Никанор, спасибо. Пойду лечится. Очень хочется вернуться к своему обычному образу жизни. Надеюсь у меня получится ))

Пожаловаться

Ирина, 7 августа 2023

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. Слышала, что эсциталопрам и атаракс бывают не совместимы в больших дозировках. Или это миф? Или мои дозировки допустимы для лечения этими препаратами? По узи сердца все в порядке ЭКГ тоже в норме. Последний раз я его делала в период острой ПА, но врач сказал что тахикардия в моем состоянии ПА это нормально, а по другим критериям ЭКГ норма.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 7 августа 2023

Психиатр, Психотерапевт

Препараты совместимы и часто так назначаются , если с сердцем проблем нет, принимайте спокойно

Пожаловаться

Ирина, 7 августа 2023

Клиент

Екатерина, ну вроде по ЭКГ и узи все в пределах нормы. Буду принимать дальше, надеюсь, что все хорошо будет))

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 7 августа 2023

Психиатр, Психотерапевт

Не этот счет можете не беспокоиться. На фоне лечения каждые 6 мес надо биохимию крови делать, общий налив крови и мочи, что бы контролировать работу печени и почек. Это стандартные обследования, обычно все в норме.

Пожаловаться

Ирина, 7 августа 2023

Клиент

Екатерина, я еще прошла узи органов брюшной полости , гастроскопию, на этом фоне анализ крови, вместе с АЛТ и АСТ, проверила щитовидку и гормоны. Все это в норме. Так как я принимаю л-тироксин 50, но ТТГ тоже в норме. Я так понимаю, это не является помехой (совместимы) при приеме ципролекса? Вообщем с аркаюсь подавить свою тревогу и вплотную заняться лечением. Очень хочется вернуться к привычному образу жизни.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 7 августа 2023

Психиатр, Психотерапевт

Не помеха, совместимы, только л тироксин надо принимать на голодный желудок, утром, до 8 ч и отдельно от всех препаратов.

Пожаловаться

Ирина, 7 августа 2023

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Ирина, 7 августа 2023

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ. Завтра первый прием у психотерапевта. Просто не ожидала что от такой маленькой дозы АД уже будут симптомы входа в препарат.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 7 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Это индивидуальный момент, но как правило это ощущение присутствует. Пожалуйста!

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 7 августа 2023

Клиент

Алина, спасибо за ответ

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 7 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Серотониновая передозировка на ципралексе может быть только при приеме дозировок более 20 мг. С вами все в порядке, не бойтесь. Побочки в первое время приема антидепрессанта это нормально, они быстро проходят. Наберитесь терпения. Вам обязательно станет легче.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 7 августа 2023

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. А то на атаракс мне только стало легче, и самочувствие и сердцебиение и тревожность яркая прошла. А тут только с четвертинки и все симптомы вернулись и еще ноги крутит. Я бы даже сказала напряжение во всем теле. Буду дальше принимать, надеюсь смогу войти в препарат без сильных побочек.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 7 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Не бойтесь, это только первое время, организм адаптируется быстро и все наладится.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 8 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, описанные симптомы не связанны с серотониновым синдромом, дозировки мизирные, требуется ув дозировки атаракса для улучшения состояния.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Алина Гузова, 7 августа 2023

В первые дни бывает парадоксальная реакция на антидепрессант, конечно в большей дозировке: может быть усиление депрессивной симптоматики, тревоги, но это все временно, просто ждите, терапия начнёт работать!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тахикардия и скачки давления

5 ответов

26 июня 2022

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Бабушке помогите

7 ответов

20 октября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Раздражительность плохое самочуствие

4 ответа

30 августа 2024

Елена, Брянск

Вопрос закрыт

Тест у психолога и его влияние на постановку диагноза

1 ответ

12 ноября 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Расшифровка экг

4 ответа

13 февраля

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

В первые дни бывает парадоксальная реакция на антидепрессант, конечно в большей дозировке: может быть усиление депрессивной симптоматики, тревоги, но это все временно, просто ждите, терапия начнёт работать!

Смагина Надежда Евгеньевна, 7 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-07T09:19:23+03:00

Добрый день.
Серотониновый синдром это редкий побочный эффект, возникающий при лечении высокими дозами антидепрессанта. Ваша текущая доза ципралекса мала для развития данного осложнения. Продолжайте назначенное лечение, постепенно увеличивая дозу антидепрессанта.

Лавров Никанор Васильевич, 7 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-07T09:22:26+03:00

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 7 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Ирина, здравствуйте! У Вас нет серотонинового синдрома, он возникает на больших дозах препарата и не совсем так проявляется. Принимайте спокойно антидепрессант. Это временные побочные эффекты, они уйдут со временем.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-07T09:26:18+03:00

Здравствуйте, это частый побочный эффект в связи с адаптацией, длится до 2-3 недель, что бы убрать его и лечение было комфортным скорректируйте атаракс по схеме подбора дозировки ниже. Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки (200-300мг/сут) добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.

Accepted Answer · 2023-08-07T09:42:46+03:00

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 7 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте . На фоне начала приема антидепрессантов может быть усиление тревожного состояния… в течение 2-3 недель вы адаптируетесь к препарату, а пока прикрываете атараксом. Постарайтесь подключить психотерапию к лечению.

Принятый ответ

Гузова Алина Владимировна, 7 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-07T13:01:23+03:00

Здравствуйте Ирина, да от такой дозировки не бывает проявлений серотонинового синдрома, надо плавно увеличивать дозу и я считаю, что это совсем минималка, по опыту можно было сразу начать принимать 1/2 препарата, увеличить дозу атаракса или принимать его рандомно при тревоге, а далее все смотреть системно, и возможно будет недостаточно монотерапии антидепрессантом.