Консультация гастроэнтеролога /

Боль в правом подреберье — вопрос №1497887

1077 просмотров

Добрый день! Около 4х дней назад почувствовала тянущую боль в правом подреберье, не могу понять что болит и почему. У меня нет температуры, боль при движении не усиливается. Возможно есть небольшое усиление боли после еды. На 3-4й стало чуть легче, почти не обращаю внимание. Но иногда отдает зеркально в левое подреберье.
Неделю назад была у уролога, сделала узи почек, в целом - ничего критичного. И я думаю, что нынешняя боль не связана с почками. Может ли это быть невралгия? какие варианты? и как можно себе помочь?

Возраст: 23

Хронические болезни: Астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Узи обп не проводили, возможно боль связана с кишечником или гепатобилиарной системой.
Вздутия, изжоги нет? Запоры или диарея беспокоят?
Для нормализации моторики желудочно-кишечного тракта и уменьшения боли пока можно рекомендовать тримедат 200 мг по 1 таб 2-3 раза в день-14 дней
Клиент
Ефросинья, Вздутие появляется только после определённой еды, но у меня и до этого были такие реакции. Изжога - есть, отрыжка.
Спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходимо пройти минимальные исследования:
- оак +соэ
- алт, аст, щф,ггтп, билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, с реактивный белок, глюкоза, холестерин
- кал на копрограмму
- узи ОБП + кишечник
-кал на яйца глист и простейших методом парасеп+ на цисты лямблий
Так же решить вопрос о необходимости Фгдс
Соблюдать диету с исключением продуктов, которые вызывают повышенное газообразование ( фодмап диета)
- вести пищевой дневник
- после приема пищи избегать наклонов, горизонтального положения в течение 1,5 часов
-не носить тесную одежду
- отказаться от курения и алкоголя
- избегать обильного приема пищи
- ограничить потребления Жиров, кофе, шоколада, цитрусовых
В дополнение к лечению:
Рабепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день-14 дней, далее по 1 таб 1 неделю за 30 минут до еды
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анна, здравствуйте!
Как вы считаете, боль появилась после чего (были ли погрешности в питании, алкоголь?
Есть ли проблема со стулом?
Клиент
Анастасия, В моем рационе не было супер-изменений, разве что попила кофе, чего не делала до этого. Алкоголя давно не было.
Стул за эти 4 дня был и твердый и жидкий, во втором случае с резким позывом, даже болью, почти сразу после еды.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Как давно проходили гастроскопию?
Клиент
Анастасия, никогда
Гастроэнтеролог, Терапевт
Боль в правом подреберье может быть причиной воспаления в желудке или 12-перстной кишке, поэтому нужно её пройти с определением теста на хеликобактер (биопсия).

До ЭГДС из лечения Креон 25 тыс перед едой 3р/д
Ситуационно при боли Бускопан
Клиент
Анастасия, спасибо! буду лечиться
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Такой болевой синдром может быть как функционального характера , на фоне нарушение работы, В желчном пузыре , в кишечнике .
Стул какого характера?
Клиент
Екатерина, Спасибо! В моем рационе не было супер-изменений, разве что попила кофе, чего не делала до этого. Алкоголя давно не было. Стул за эти 4 дня был и твердый и жидкий, во втором случае с резким позывом, даже болью, почти сразу после еды.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Соблюдайте диету foodmap .
Начните принимать тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .
Необходимо выполнить :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретиачекая , глюкоза , холестерин
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .
Клиент
Екатерина, Благодарю за подробный ответ, я уже записалась на узи и к гастроэнтерологу.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру. питание 4-5 раз в день, Мебеверин (Спарекс) по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды14 дней, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Клиент
Марина, Спасибо! Уже записалась на УЗИ брюшной полости и гастроэнтерологу. Буду обследоваться.
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Боль не связана с почками, как Вы правильно отметили.
На данный момент рекомендую пройти курсовой прием препарата Бускопан или Метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Если после пройденного лечения состояние не улучшится, необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. УЗИ ОБП.
2. Биохимия крови - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза.
Как у Вас сейчас со стулом?
Клиент
Елена, Спасибо за ответ! Стул за эти 4 дня был разный, как твердый так и жидкий, во втором случае с болью, после еды. Могу предположить, что у меня в целом есть проблема с пищеварением и иногда происходят такие реакции на еду.
Гастроэнтеролог
Для нормализации стула можно начать прием препарата Псиллиум по 3 чайные ложки 3 раза в день, разводить в 200 мл воды. Это универсальный препарат, нормализует стул.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличение печени и селезёнки у ребёнка на фоне ЖДА
29 августа 2018
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Фосфаты в моче
24 декабря 2021
Мария
Вопрос закрыт
У кота мочекаменная болезнь
19 октября 2022
Александра, Белгород
Вопрос закрыт
Давление и препараты
12 сентября
Елена
Вопрос закрыт
Повышены АЛТ АСТ
18 сентября
Настя
Вопрос закрыт
Форсига _ противопоказания для диабетика
10 октября
Любовь, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Балышева
152 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
Иваново, Ивановская госуд
Опыт работы: 6 лет
Анна  Глазунова
78 отзывов
Гастроэнтеролог
2010-2018, ИГМУ, ЛЕЧЕБНЫЙ
Опыт работы: 6 лет
Екатерина  Бубнова
40 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014, ИвГМА, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Инесса Борисовна Загородина
188 отзывов
Гастроэнтеролог
01.07.1971-01.07.1976г. А
Опыт работы: 39 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличный доктор. Оперативно отреагировала и посоветовала лечение. Лечение помогло. Все по делу.
— Иван, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Кудасова
Грамотный врач, вникает в проблему Помогла консультация Да, хороший специалист
— Ринночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ксения Семенова
Очень быстро был получен ответ. За что отдельное спасибо, так как я переживала, не знала, что и...
— Людмила