Консультация по лечению — вопрос №149861
Добрый день , нужна консультация по лечению или рекомендации. Больной наблюдается в чехии, страдает болями в животе - область желудка, повышенной кислотностью и ощущением кислого во рту. Есть проблемы со стулом, быстрая утомляемость. Ниже оследнее заключение от марта 2019, следующий визит к доктору сентябрь 2019
Возраст 44 года (м)
Рост 180 см
Вес 108 кг
TK 140/85 ??
TF 65 ??
Диагноз К30. Функциональная диспепсия
Артериальная гипертония
Вертеброгенный alg.sy
Почечные колики примерно 5 лет до
Фундопликация пищевода для рефлюкса 2007
Аллергия –пыль, Cipliox, Tramadol, курение
Controloc 40 mg tbl 3*1 motilium tbl 3*1 Malox между едой ramomark 5/5 mg tbl 1-0-1
Жалобы: Состояние не меняется, чувство повышенной кислотности , интерминт отрыжка, рвота прямо (?), болей в животе нет, стул нормальный,
Заключение: диспепсический (sy) верхнего и нижнего типа. Манжета нормального внешнего типа уплотняется, гиперемия слизистой оболочки желудка (биопсия от Бульба и Д2 лимфоцит. Дуоденита). Серология на цилиакию отр., клинически незначимый слабокислый рефлюкс в соответствии с импедансом пищевода. Стеароза печени.
Попробовать -Безглютеновая диета,
Дополнительно Лекарства: prosulpin 50 mg tbl 1-0-1
Нужно дополнение от аллерголога по пищевой реакции , консультация хирурга.
Лейкоциты 8,1, гемоглобин 161, гематокрит 0,457, СОЭ 84,3, тромбоциты 208, нейтрофилы 0,786, эозинофилы 0,007, базофилы 0,004, лимфоциты 0,148, моноциты 0,051, незрелые гранулоциты 0,004
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!