Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ
Болит спина три месяца, в большей , меньшей степени, сначала был мышечный спазм сильный,скрючило , пролечила, потом в ногу жутко бил нерв пролечила. Неделю назад три укола дексаметазона поставила , вроде получше , не сильно болит , ноет. Нога прилично , может чуть дискомфорт . Что у меня МРТ ?? Тенденция это уже секвестр и тогда расположение его критическое? Нахожусь в Лен обл , в городе буду через две недели, у меня есть время? Благодарю всех за комент🌺
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая хорошую динамику от лечения и отсутствие болевого синдрома, ничего критичного нет. Если боли не будут усиливаться, вполне возможно говорить о спонтанной резорбции грыжи в будущем.
Конечно, если симптомы будут нарастать, показана очная консультация у нейрохирурга.
Сейчас можете заниматься растяжкой мышц задней поверхности бедра и поясницы, исключите становые нагрузки.
Анна Евгеньевна, здравствуйте ! Если Вас не затруднит посмотрите пожалуйста ., я загрузила диск МРТ .
Качество снимков не позволяет оценить что-то.
Описание вполне годное при этом. В любом случае, при лечении ориентироваться нужно на самочувствие, а не на снимки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Болит левая нога? По МРТ несколько грыж, между пятым поясничным и первым крестовым грыжа задевает нерв. Скорее всего он и болит. Это уже нейропатическая боль. Нужен прием габапентина по схеме: сначала 300 мг на ночь 3 дня, затем 300 мг 2 р в день 3 дня, далее если эффекта недостаточно по 300 мг 3р - до 2-4 х недель. Если будет эффект- дальше заниматься профилактикой. Если без эффекта- на прием к нейрохирургу.
Наталья, а что значит тенденция к сиквересту? Он есть или его нет ? Боли умеренные, чуть нога как не родная, бывает стреляет по ней, пару пальцев немного -чуток как не родные) бегают мурашки по пояснице и раз резко стреляет . На МРТ: Грыжа 4 мм Мигрирующая карудально под заднюю продольную связку до 5 мм это что означает скажите пожалуйста?
Это значит волокна межпозвонкового диска разрушились и срединная часть диска пульпозное ядро выпало в спинномозговой канал. Миграция какдально- это выпадение диска вниз. Для Вас это на самом деле не суть важно. Не заморачивайтесь? глобально страшного ничего нет
Если боли всё таки есть- может и действительно пропить габапентин, так же для восстановления нерва назначается тиоктацид.
Наталья,добрый вечер, загрузила снимки с диска, посмотрите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте. Секвестрация это разрушение спиномозгового диска и выпадение части в спиномозговой канал.
В вашем случае написана о склонности к секвестрации (это весьма туманное определение, как говорится у всех людей склонности и наклонности разные).
По лечению действительно есть смысл переходить на габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижение терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенная отмена препарата по 300 мг каждые 3-5 дней.
При физической нагрузке ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета.
Если ничего из консервативной терапии помогать не будет, то нужна консультация нейрохирурга, для решения вопроса о оперативном лечении.
Анастасия, спасибо, а блокады и лфк? , сейчас можно спокойно плавать в прохладной воде? И в машине ездить в корсете или без него?
В машине в корсете. Плавать можно и нужно. Блокады можно попробовать с препаратом дипроспан (но по сути это только обезболит, грыжи останутся на месте). ЛФК очень аккуратно, желательно начать с инструктором, так как любое перенапряжение может привести к плохим последствиям.
Анастасия, посмотрите пожалуйста , загрузила с диска файлы.
Просмотрела. Когда приедете в город проконсультируйтесь с нейрохирургом. А так пока что начинайте Габапентин.
Анастасия, грыжа сиквесторная? Написано тенденция , или плохое качество снимков?
Она ещё не полностью развалилась
Принятый ответ
Здравствуйте Юлия ? Необходимо подсоединить препарат антиконвульсант конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня грыжа с каудальной миграцией ,риск в чем такая каудальная миграция нехороша тем что кусок может оторваться и застрять в позвоночном канале По мрт необходимо конечно консультация нейрохирурга просмотреть диск
Принятый ответ
Здравствуйте. По да МРТ имеется остеохондроз с грыжами средних размеров влияющие на нервные корешки, что может давать болевой и корешковый синдромы. Секвкстрация это разрушение м/п диска с большим риском сдавление спинного мозга. Поэтому необходимо обязательное наблюдение. Старайтесь избегать подъёма тяжестей,резких поворотов и наклонов, длительных вынужденных положений тела.При физических нагрузках ношения поясничного корсета.
К лечению добавить антиконвульсант, например Габапентин по схеме, 3 дня 300 мг, затем 3 дня-600 мг, затем 3 недели -900 мг и также постепенно отменять препарат.
Татьяна Александровна, здравствуйте. Скажите пожалуйста у меня есть сиквесторные грыжи? И можно ли плавать? Спасибо
Плавать можно.
Татьяна Александровна, извините, я хочу уточнить грыжи сиквесторные или нет?
.
Добрый день . Вам стоит рассмотреть вопрос о начале приема Габапентина . Препарат рецептурный и очно вам его должен выписать невролог .
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20217 ответов
- 16 Октября 202216 ответов