Консультация гастроэнтеролога /

Гепатомегалия — вопрос №1500329

1466 просмотров

Здравствуйте! На УЗИ ОБП выявлены - эхоскопически гепатомегалия, жировой гепатоз, перегиб желчного пузыря, диффузные изменения поджелудочной железы.
Больше года пила препарат Валвир, алкоголь не употребляю, жирную пищу не ем
Печень: контуры ровные, чёткие, размеры: ПЗР правой доли - 132мм, левой доли - 68 мм., эхогенность средняя, структура однородная. Воротная вена 10мм. Холедох 4мм. Сосудистый рисунок не изменён.

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастродуоденит, хронический панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Изменения в печени связаны с метаболическим синдромом , на фоне жирового гепатоза. Какой у вас рост и вес ?

Для того чтобы определится с медикаментозной терапией и нужна ли она , нужно сдать анализы :
биохимический анализ крови: алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб .
Анализ крови на гепатит в и с .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте!
Рост 164см, вес 64 кг.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Индекс массы тела у вас в норме , но около печени развита жировая ткань интенсивно .
Поэтому рекомендации выше актуальны , необходимо сдать анализы крови.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты обследования?
Принятый ответ
Клиент
Ефросинья, прикрепила скан с результатами.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходимо пройти минимум исследований:
- оак с соэ
- алт, аст, щф, ггтп, билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, глюкоза, липидограмма( хс, лпвп, лпноп, триглицериды, коэффициент атерогенности), срб
- анти-HCV, HbsAg
По узи незначительная гепатомегалия, диффузные изменения поджелудочной железы без других изменений не имеет диагностического значения, по поводу жирового гепатоза, в первую очередь нужно поменять стиль питания и изменение образа жизни, это основа в терапии:
- придерживаться средиземноморского стиля питания( увеличить в питании рыбу, богатой омега3 кислотами, ограничение углеводистой и жирной пищи)
- умеренная дозированная физическая активность ( не менее 10000 шагов в день, лучше больше).
И исходя из результатов анализов уже решать вопрос о необходимости лечения препаратами
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
валвир по каком поводу принимали?
ваш вес и рост?
Принятый ответ
Клиент
Мария, Валвир пила по поводу герпеса два года.
Рост 164см, вес 64 кг.
Гастроэнтеролог
стоит сдать анализы

ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
кровь на вирусные гепатиты в и с.

сейчас придерживаться средиземноморскго питания
Гастроэнтеролог
Любовь, добрый день.
Обычно увеличение печени и жировой гепатоз развиваются на фоне нарушения метаболизма, питания с избыточным употреблением простых углеводов.
В Вашем случае тактика действий следующая:
1. Придерживаться средиземноморской диеты 3 меясца.
2. Сдать общий анализ крови + биохимию крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, липидный спектр, глюкоза, общий белок, мочевина, креатинин) - данные анализы нужны для того, чтобы уточнить есть ли нарушение функции печени. Если будет изменение печеночных ферментов - подключить к лечению Гептрал по 400 мг 3 раза в день на 1 месяц.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Елена Николаевна Ельтищева
179 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Дарья Александровна Спиридонова
58 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина