Консультация гастроэнтеролога /

Отмечаются косвенные эхо - признаки ДГР, спастические явления в тощем кишечнике, в подвздошно кишке и в сигмовидной кишке,умеренно выраженный пневматоз правых отделов ободочной кишки — вопрос №1500547

203 просмотра

Добрый день, сделал узи ОБП, приложу фото узи и заключение к вопросу,там показало некие проблемы, подскажите насколько все плохо, очно к врачу пока попасть не могу в связи с тем, что терапевт говорит такое мы сами лечим, и не направляет к узкому специалисту(гастроэнтерологу) прописала лишь одно лекарство «хофитол» по 2тб 3 раза в день 14 дней. Наблюдаются боли ноющего характера справа живота, и чувство будто левая сторона живота более опустошённая чем правая, при нажатии на правую сторону живота также наблюдаются боли не всегда сильного характера , порой ниже среднего характера.
И вот вопрос подскажите что можно пропить не во-вред себе, и может какую диету посоветуете.

Возраст: 24

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Прикрепите сам протокол обследования .
Стул какого характера ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте прикрепил взгляните, пару тройку дней, стула фактически не было, не большими кусочками, сейчас кашеобразное

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
По узи у вас ничего критичного нет, чтобы давала болевой синдром .
Боли справа могут быть на фоне 12 пк, кишечника , поэтому рекомендую дообследоваться , так же и на фоне не регулярного стула

Обследования :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза .
Фгдс
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .

Пока бы я рекомендовала тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Фитомуцил по 1 пор 2 раза в день , если на этом фоне стул будет не регулярны добавляете еще 1 пакт и так можно до 6 пакт в день .
Следите за питьевым режимом 30-40 мл на кг массы тела . В рацион добавить клетчатку , свеклу , чернослив , киви , тыкву .
Клиент
Екатерина, подскажите пожалуйста я принимаю сейчас ещё 2 препарат от болей в спине, ничего критично не будет если я добавлю ещё те препараты что вы прописали
Гастроэнтеролог, Терапевт
Какие препараты принимаете ?
Клиент
Екатерина, аэртал и сердалуд
Гастроэнтеролог, Терапевт
Препараты совместимы.
Клиент
Екатерина, спасибо за ваш ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы.
Клиент
Екатерина, спасибо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...Сейчас проблемы со стулом есть?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, сейчас стул не совсем хороший, и не регулярный, подскажите пожалуйста, а с правой стороны спины могут быть ноющие боли , при проблемах с кишечников
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! скорее здесь нужно исключать проблемы с позвоночником или почками..
Гастроэнтеролог
Артём, здравствуйте.
По результатам УЗИ значимых отклонений нет.
Учитывая Ваши симптомы нужно провести дополнительное обследование и по большец части по кишечнику (подозреваю, что виноват именно он):
1. Копрограмма.
2. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом количественно.
3. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, глюкоза).
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.

На данный момент можно начать прием следующих препаратов:
1. Псиллиум по 3 чайные ложки разводить в 200 мл воды, принимать 3 раза в день, 2 недели.
2. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день, разводить в 100 мл воды, как только стул станет нормальной консистенции, перейти на поддерживающую дозу 1 пакетик в день. 3 недели.
3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
4. Побольше пить жидкости, до 2х литров в день.
По результатам дообследования сможем подкорректировать лечение при необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, подскажите пожалуйста а ноющие боли в спине с правой стороны могут наблюдаться при проблемах с кишечником
Гастроэнтеролог
Да, Артем, нередко боль иррадиируетв спину или поясницу при проблемах с кишечником.
Клиент
Елена Сергеевна, просто изначально год назад началась ноющая боль в пояснице именно справа, а вот уже как 3 месяца боль разливаться стала и со стороны живота, также справа
Гастроэнтеролог
Такое может быть как раз из-за проблем с кишечником. Поэтому нужно выполнить дополнительное обследование.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за ответ
Гастроэнтеролог
Артём, скорейшего выздоровления!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. УЗИ ОБП в норме.
По описанию это билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Для исключения органической патологии:
ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза, ФГДС, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо большое за развернутый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе и диарея
22 октября 2021
miamiamich@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болит в верхней части грудной клетки справа
1 марта 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Сильный метеоризм, давит в кишечнике
14 июня 2022
Алексей, Воронеж
Вопрос закрыт
Диарея 10 дней
17 августа 2023
Эльвира, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Рефлюкс-эзофагит с желудочной метаплазией, как лечить ?
1 апреля 2024
Никита, Остров
Вопрос закрыт
Боли в животе
21 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Почему болит живот
22 ноября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина